Грудка грудей - це маса тканини, яка розвивається в грудях. Шишки в грудях різняться за розміром і текстурою і можуть спричинити біль або виділення з соска. Деякі з них не виявляються, доки не буде зроблений фізичний або візуалізаційний іспит. Більшість грудок є доброякісними (не раковими).

шишки

Ваш лікар, мабуть, зробить фізичний огляд для оцінки грудочки. Щоб визначити, чи є шишка доброякісною, ваш лікар, швидше за все, призначить мамографію та УЗД молочної залози. Крім того, можна отримати МРТ, ПЕТ/КТ або сканування молочної залози. Якщо підтверджено, що шишка є доброякісною, нічого іншого, мабуть, робити не потрібно, але лікар може захотіти відстежувати шишку, щоб побачити, чи змінюється вона, росте чи зникає з часом. Якщо тести не є остаточними, біопсія може бути проведена за допомогою ультразвукового контролю, рентгенівських знімків або МРТ. Якщо шишка підтверджена як рак, зазвичай роблять операцію. Додаткові методи лікування можуть включати променеву терапію, хіміотерапію або гормональну терапію.

?Що таке грудочки?

Грудка грудей - це маса, яка розвивається в грудях. Залежно від типу, грудочки на грудях можуть бути довгими або маленькими, і вони можуть відчувати себе твердими або губчастими. Деякі грудочки болючі, тоді як інші залишаються непоміченими, поки їх не виявлять під час іспиту.

Шишку може виявити жінка, яка робить самостійний огляд грудей, або лікар під час фізичного огляду. Підозрілі грудочки також можна виявити під час щорічної мамографії для раннього виявлення. Хоча і не дуже часто, грудочки на грудях можуть також з’являтися у чоловіків.

Важливо ознайомитись із тим, як нормально виглядають і відчувають ваші груди, щоб ви могли повідомити свого лікаря про будь-які зміни.

?Як діагностують та оцінюють грудочки на грудях?

Більшість грудочок у грудях доброякісні (не ракові). Перевірка того, що шишка не є раком, як правило, вимагає візуалізаційних тестів. Може бути проведений один або декілька з наступних тестів зображення:

  • мамографія: мамографія використовує рентген із низькими дозами для дослідження грудей. Цей тип візуалізації передбачає опромінення грудей невеликою кількістю іонізуючого випромінювання, щоб отримати зображення внутрішньої частини грудей. Для початку оцінки роблять два простих зображення або два зображення за допомогою томосинтезу (також званий 3D-мамографією). Можуть знадобитися додаткові зображення.
  • УЗД грудей: УЗД грудей використовує звукові хвилі для створення картин внутрішньої частини грудей. УЗД молочної залози може зафіксувати зображення ділянок молочної залози, які важко побачити за допомогою мамографії. Це також може допомогти визначити, чи є грудка твердою або рідкою.
  • МРТ молочної залози: МРТ молочної залози використовує потужне магнітне поле, радіочастотні імпульси та комп’ютер для отримання детальних зображень внутрішньої частини грудей. МРТ допомагає оцінити набряки молочної залози, які не видно на мамографії чи УЗД, хоча це може бути підходящим не для всіх жінок. Ваш лікар допоможе вам визначити, чи підходить вам МРТ молочної залози. МРТ вимагає ін’єкції контрастного матеріалу.

Якщо, виходячи з появи шишки під час цих тестів, виявиться, що вона доброякісна, додаткові кроки, ймовірно, не потрібні. Під час майбутніх візитів лікар може перевірити область, чи не змінилася, виросла чи зникла грудка в грудях.

Якщо ці тести чітко не показують, що шишка є доброякісною, тоді буде необхідна біопсія. Може бути проведена одна з наступних процедур, керованих зображеннями:

  • Ультразвукова біопсія: під час цього виду біопсії, яка використовує ультразвук для виявлення грудочки, рентгенолог застосує місцеву анестезію, а потім введе тонку голку для відбору проб у грудку, щоб видалити частину тканини для оцінки під мікроскопом. Зазвичай процедура біопсії швидка, але може знадобитися кілька днів, поки не буде готовий остаточний аналіз тканини (звіт про патологію).
  • Стереотаксична (керована рентгеном) біопсія: Під час цього виду біопсії, яка використовує цифровий мамографічний рентгенівський апарат для фотографування даної області, рентгенолог застосує місцеву анестезію, а потім помістить на місце голку для відбору проб для видалення зразки тканин штрафу для подальшої оцінки.
  • МРТ-керована біопсія: Під час цього типу біопсії, яка використовує МРТ-апарат для визначення місцевості, про яку йде мова, рентгенолог застосує місцеву анестезію, а потім помістить у це місце голку для відбору проб, щоб витягти тонкий зразок тканини для подальшої оцінки.

Як правило, рентгенолог розміщує крихітний металевий маркер (приблизно розміром насіння кунжуту) в області, з якої було видалено зразок тканини, так що додаткові дослідження не потрібні, якщо в тканині видно залишкові грудочки. Майбутні мамографії.

Якщо вам потрібна біопсія, важливо вибрати досвідчений центр, бажано той, де рентгенологи спеціалізуються на візуалізації молочних залоз. Одним із способів виміряти досвід центру з біопсіями молочної залози може бути статус акредитації цього центру при ACT. Оцініть центри у вашому районі, здійснивши пошук у базі даних акредитованих центрів ACR.

?Як лікуються грудочки в грудях?

Якщо шишка виявляється раковою, зазвичай проводять хірургічне втручання. Хірург пояснить відповідні хірургічні варіанти та надасть необхідну інформацію для прийняття цього рішення.

У вас може виникнути кілька запитань щодо додаткового лікування з іншими лікарями, включаючи променеву терапію та хіміотерапію або гормональну терапію.

Після операції можна використовувати одне з наступних методів променевої терапії, щоб переконатися, що будь-який мікроскопічний рак був видалений:

  • Зовнішня променева терапія
  • Модульована інтенсивністю променева терапія (IRMT)
  • Брахітерапія (інтерстиціальна терапія)

Цю сторінку було перевірено 2020-01-31

Для отримання додаткової інформації про цю та інші процедури радіології відвідайте Radiologyinfo.org