Зазвичай термін психоз означає важкий психічний розлад, рамками якого є спотворення стосунків пацієнта - як до себе, інших людей, так і до об'єктивної реальності. Відносини або відсутні, або порушені, і пацієнт переносить їх у свій, уявний світ, де за ними неможливо стежити. Порушення сприйняття об’єктивної реальності супроводжуються змінами в поведінці (наприклад, депресивна або аутична абстиненція, маніакальні стани тощо), які не можуть бути емпатично зрозумілі іншими. Психоз, здається, є перериванням сенсу життя.

юнацькому

Шизофренія (від sch. schizo - розщеплений, phren - розум) - ендогенний психоз - це поступовий розпад цілої особистості, який проявляється порушеннями змісту та форм сприйняття (галюцинації), мислення (марення) та дії (аутизм) . Причина шизофренії невідома.

Шизофренію в дитячому віці можна повністю порівняти з шизофренією у дорослих, за винятком особливих особливостей та специфічних модифікацій клінічної картини стадії розвитку, на якій знаходиться дитина (або за віком, або за стадією інтелектуального розвитку). У підручнику дитячої психіатрії Ковальов характеризує шизофренію як хронічну психічну хворобу із специфічною зміною особистості з точки зору аутизму, емоційного сплощення, зниження активності, втрати єдності психічних процесів (розщеплення) та різних продуктивних психопатологічних процесів. Шизофренія у дітей найчастіше виникає у віці від 14 до 16 років. Невелика кількість дітей хворіє у віці 5-9 років і 4% шизофреніків хворіють до 15 років.

За даними кількох експертів, шизофренія в дитячому віці зустрічається у 3 з половиною рази частіше у хлопчиків, ніж у дівчаток. Лутц розділяє дитячу шизофренію на:

1. повзучий початок, нечіткі напади
2. гострі або підгострі важкі напади, які часто супроводжуються кататонією (один із проявів шизофренії, пацієнт виглядає скутим, не може рухатися або розмовляти)

Інший психолог, Віллінгер, стверджує, що діагноз дитячої шизофренії можливий, основним симптомом є аутично змінене Я (его) та загальний сенс життя. Психічні стани дітей-шизофреніків неможливо науково точно описати, однак можливе розуміння розпаду свідомості. Він розділяє шизофренію у дітей за стадією розвитку до 10 років, передпубертатну до 14 років та шизофренію у підлітків від 14 до 18 років.

Шизофренію, особливо у дітей, часто порівнюють з аутизмом або їй приписують певну стадію шизофренії.На думку психологів Марг, Міллера та Давеля, аутизм та дитяча шизофренія симптоматично відрізняються, але етіологічно схожі. Це означає, що симптоми та прогноз різні, але обидва розлади мають однакові дефекти та недоліки інтеграції. Клінічні відмінності спричинені періодом розвитку, коли інтеграція порушена. Автори визнають певний опис аутизму на думку психологів:

1. відсутність відношення до об’єктів
2. тривалість і підтримка того самого за допомогою стереотипної поведінки
3. Недостатнє використання мовлення та мови з метою спілкування
4. починаючи до 2-го року життя

Використання мовлення має вирішальне значення. У дитини-аутиста немає концептуального розвитку мислення, а у дитини-шизофреніка поганий контакт з реальністю через фантазії, марення та галюцинації.

Психолог Мук дослідив 20 дітей-шизофреніків і виявив, що їх розвиток мислення, на думку Піаже, був на передопераційному етапі розвитку (тобто з 2 до 6 років). Піаже вважає, що діти-шизофреніки досягли постійної природи об’єкта, не мають часової та просторової уяви і не здатні сприймати навколишній світ осмислено. Неможливо створити концепції без мови.

Думка про те, що ці два розлади є різними клінічними одиницями, підтримує:

1-е початок - шизофренія має два піки накопичення - дитинство 3-6 років, а в середньому підлітковому віці дитячий аутизм повинен розпочатися до 30-місячного віку
2-й курс відрізняється - ремісія та рецидив є більш характерними для шизофренії, ніж для аутизму
3. У дітей-аутистів дуже рідко виникають галюцинації або марення. Хоча Петті та Орніц дуже докладно описують 3 безсумнівно дітей-аутистів, які згодом стали шизофреніками та мали психотичні розлади мислення та сприйняття.

Також повідомляється, що багато симптомів, описаних у дорослих шизофреніків, характеризують дитячу шизофренію. Це: відхід від людей, занурення у світ фантазій, мутизм чи аутистичне використання мови, химерні установки, стереотипи, агресивні ґвалтування, ототожнення з неживими предметами чи тваринами, випадкова імпульсивна поведінка.