Стаття медичного експерта
Дієта при кишкових інфекціях, коли через блювоту та діарею відбувається сильне зневоднення та втрата важливих речовин, спрямована на відновлення сольового водного балансу та повернення здатності шлунково-кишкового тракту належним чином виконувати свої функції.
Якщо вона вражає дизентерійну паличку, сальмонелу, ротавірусну інфекцію та ентеровірусне лікування дієти кишкової інфекції в організмі є обов’язковим, і насправді це найважливіша частина симптоматичного лікування кишкових захворювань.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Лікування кишкової інфекції дієтою
Незалежно від конкретного типу бактерій або вірусів, що спричинили захворювання, лікування кишкової дієтичної інфекції у дорослих слід починати з тимчасової зупинки прийому їжі. Головне в гострий період - не допускати зневоднення, яке при певному рівні (20% фізіологічного об’єму рідини в організмі) досягає летальної загрози.
З цієї причини у разі гострої кишкової інтоксикації слід приймати так звані регідратаційні розчини або препарати регідранти-: Рінгер-Локк, Регідрон, ГІДРОВІТ, Глюкосолан, атракціони, Тригідрон (продається у пакетиках, вміст розчиняється у воді) . Ці плазмозамещающие, дезінтоксикаційні сольові розчини рекомендується пити при невеликій діареї - 50 мл на кілограм маси тіла, при середній тяжкості стану - 80 мл на кілограм. Дозування для дітей вказана в інструкції із застосування, і дитині слід давати пити залежно від його віку та стану.
Відповідно до оптимального складу розчину проти зневоднення, визначеного Всесвітньою організацією охорони здоров’я, слід вживати 3,5 г хлориду натрію на літр; 1,5 г хлористого калію; 3 г цитрату натрію і 20 г глюкози.
Більшість лікарів вважають, що дієта при гострих кишкових інфекціях, а дієта під час вірусних кишкових інфекцій - перша стадія захворювання - це вживання підсолодженого чорного чаю (1-1,2 літра на день). У цьому випадку загальний об’єм випитої протягом дня рідини повинен становити не менше 2 - 2,5 літрів. Деякі гастроентерологи рекомендують дорослим вживати відвар сушених бобів або чорниці, настій свіжої шкірки яблук, загублений рисовий відвар.
Дієта при кишковій інфекції у дорослих
Яку дієту лікарі призначають при кишкових інфекціях? Це дієта № 4, заснована на вживанні продуктів, які ні хімічно, ні механічно, ні термічно не дратують стравохід, шлунок і кишечник. Отже, їжа повинна бути напіврідкої консистенції, середньої температури, тушкована або зварена і ретельно подрібнена перед вживанням. Режим живлення - 5-6 разів.
Калорійність такої дієти у дорослих з кишковою інфекцією становить приблизно 1980 ккал; цукор не більше 40 грам і сіль - не більше 10 грамів на день; вміст жирів і вуглеводів знижується до 70 г і 250 г, а кількість білка знаходиться на рівні 100 г на добу.
Після поліпшення стану здоров’я пацієнти переходять на дієту № 4В, що значно вища добова калорійність (близько 3000 ккал) і вміст вуглеводів (до 400 г); жиру, білка, цукру та кухонної солі - як при дієті № 4. Дієта № 4B вже дозволяє мити посуд, запікати в духовці та легке запікання. А кількість прийомів їжі зменшується до чотирьох разів на день. У цьому випадку обидві дієти рекомендують і обмежують однакові продукти.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Дієта для дітей з кишковою інфекцією
Дієта для дітей, хворих на кишкову інфекцію, ґрунтується на тих же принципах, що і для дорослих, але має «зміну» для віку дитини.
Лікування кишкових інфекцій дієтами у дітей передбачає необхідність обмеження споживання продуктів, що містять вуглеводи, особливо молочного цукру (лактози), що містить молоко та продукти на основі молока. Справа в тому, що основна фаза перетравлення вуглеводів, включаючи лактозу, відбувається не в шлунку (де вуглеводи гідролізуються лише частково), а в тонкому кишечнику. І якщо є кишкова бактеріальна інфекція, молочний цукор починає бродити, що спричинює надмірне газоутворення і, як наслідок, здуття живота та коліки.
Тому для немовлят першого року життя, які штучно вигодовуються, необхідно замінювати звичайні молочні суміші сумішами з низьким вмістом лактози або повною відсутністю на момент хвороби.
Немовлятам, матері яких харчуються грудним молоком, не рекомендується зменшувати обсяг грудного молока більш ніж на 40% (кілька днів), оскільки воно містить захисні антитіла. Кількість кормів повинна збільшуватися. Однак головним регулятором цього процесу є смак та загальний стан дитини.
Крім того, незважаючи на те, що травна система дітей знаходиться в процесі розвитку та вдосконалення, спочатку серед їх жовчних кислот переважає таурохолева кислота, яка має антисептичну дію та допомагає боротися з патогенними ентеральними бактеріями та вірусами.
У дітей старшого віку дієта з гострою кишковою інфекцією, а також дієта при вірусної кишкової інфекції - щодо заборони та дозволу цих або продуктів - практично відрізняється від дієти, яку слід дотримуватися дорослим.
[19], [20], [21], [22], [23], [24]
Меню дієта при кишковій інфекції
Приблизне дієтичне меню при кишковій інфекції може складатися з манної або напівтвердої рисової каші, приготовленої на воді, і солодкого чаю та білого хліба. На другий сніданок можна запропонувати желе з тим самим сухариком.
Обід може складатися з нежирного яловичого бульйону з російською для першої та м’ясного суфле для другої. Кінець вечері - чашка пшениці. Кисіль із чорної смородини (або желе) підходить для перекусів.
А на вечерю можна з’їсти кашу з вівсянки та курячого стейка, а також випити миску неміцного чаю або яблучного компоту.
Дієтичні рецепти при кишкових інфекціях
Багато дієтичні рецепти кишкових інфекцій, такі як збиті злаки, не вимагають опису. А ось як приготувати тушковані курячі суфле, ми допоможемо.
Це будуть курячі грудки, які потрібно зварити (цілими або порізаними на кілька частин). Приготовлену курку подрібнюють через м’ясорубку або блендер.
Далі фарш з’єднують з сирим яєчним жовтком, збитим у пінний білок яйцем і 3-4 столовими ложками курячого бульйону, в якому необхідно змішати кілька чайних ложок пшеничного борошна і солі. Масу ретельно перемішують до однорідного стану, вивантажують у жирному вигляді, очищають рослинною олією і готують на пару.
Замість борошна можна покласти однакову кількість вареного та подрібненого рису. Потім додайте в суміш невеликий шматочок вершкового масла.
Дієта при кишковій інфекції вимагає суворого дотримання, тоді організму дорослих і дітей буде набагато легше управляти цією хворобою.
[25], [26], [27], [28]
Що можна їсти при кишковій інфекції?
Для підсушування хліба можна використовувати сухий хліб; слизові супи на нежирному м’ясному бульйоні; подрібнена каша (не для молока); страви на пару з нарізаного м’яса або птиці; яйця (дві штуки на день - злегка зварені або у вигляді парметичного омлету); ягоди та фруктові киселі; подрібнений сир з низьким вмістом жиру; чай і чорна кава. Масло можна класти в посуд, але зовсім небагато (5-7 г).
Що не можна вживати при кишковій інфекції?
Список того, що не можна їсти при кишковій інфекції, набагато ширший. Отже, дієта при кишковій інфекції абсолютно не дозволяє вживати хліб і випічку; цесарки, злаки, кукурудза, ячмінь та просо; молоко та молочні продукти (крім сиру).
Також не повинно бути дієти: жирне м’ясо, птиця та риба; ковбаси та копченості з м’яса; солена і копчена риба; свіжі овочі (капуста, огірки, помідори, цибуля, часник) і гостра зелень; свіжі фрукти та ягоди; бобові та гриби.
Консерви, соуси, спеції (гірчиця, хрін тощо), гарячий сир, яйця (смажені та круто зварені), шоколад, кондитерські вироби, фруктові соки, газовані напої, алкоголь не можна вживати під будь-яким приводом - до виведення токсинів з організм і нормальна робота шлунково-кишкового тракту не нормалізуються.