Міопія або сіра катаракта мають спільний знаменник - вік. Вони також мають спільну можливість вирішення проблеми: шляхом імплантації штучних внутрішньоочних лінз.
5 вересня 2015 року о 12:31 вечора Міріам Войтекова, Міріам Войтекова
Приблизно у віці сорока років багато хто починає стикатися з проблемою «коротких рук». Нашим очам важко фокусуватися з близької відстані, і ми не можемо обійтися без окулярів під час читання. Це так звана пресбіопія або амбліопія.
Поширена катаракта - це поширене захворювання літніх людей. У той час як катаракту можна вилікувати лише імплантацією штучних лінз, ви також можете лікувати пресбіопію класично - за допомогою окулярів або контактних лінз. Ймовірно, поки у вас не з’являться зуби, щоб деякий час шукати окуляри для читання, деякий час ті, хто за комп’ютером і за кермом, знову сидять окуляри вдалині.
Вони не для всіх
Про недоліки окулярів говорити не доводиться, контактні очні лінзи теж мають свої підводні камені. На думку офтальмолога Павла Веселого з очної клініки VESELY у Братиславі, контактні лінзи для очей не слід носити людям, що страждають синдромом сухого ока, тим, хто подолав важкий кон’юнктивіт чи інфекцію рогівки, а алергікам слід розглянути можливість використання лінз.
Лікар не рекомендує носити їх цілий рік без перерви, оскільки це може спричинити зміни в судинному запасі навколо рогівки, що змінює властивості цієї тендітної тканини. "Звичайно, є набагато більше протипоказань до носіння контактних лінз, але це найважливіші", - каже лікар.
Крім того, ми маніпулюємо лінзами руками, а потім безпосередньо контактуємо з поверхнею ока, а також із зовнішнім середовищем. "Часто бактерія, вірус чи інший збудник може" оселитися "на них, викликаючи серйозну інфекцію очей. Ці інфекції, спричинені неправильним поводженням з контактними лінзами, часто закінчуються незворотним пошкодженням очей або навіть його втратою ", - зазначає експерт.
Штучний внутрішньоочний
Рішенням може бути заміна власної лінзи на штучну внутрішньоочну. Залом рефракції зазвичай вирішує людина, яка втомилася від використання декількох окулярів, від яких вона хоче позбутися і відновити здатність різко бачити на відстані, під час читання та роботи на комп’ютері.
За словами лікаря, відомих протипоказань до використання таких лінз немає. "Різниця в тому, що не кожна лінза підходить для кожної людини. Наприклад, діабетикам потрібен інший тип імплантації, ніж ті, у кого немає діабету ".
На відміну від контактних лінз, внутрішньоочні лінзи захищені від контакту із зовнішнім середовищем, оскільки вони закриті в оці, тому ризик ускладнень після їх імплантації в довгостроковій перспективі відсутній. "Інфекції можуть статися в ранньому післяопераційному періоді, але тоді ми попереджаємо кожного пацієнта про необхідну зміну поведінки", - пояснює лікар.
Це також може стати штучним?
Катаракта або катаракта - це захворювання очей, при якому, як випливає з назви, кришталик стає каламутним, непрозорим, тому немає іншого вибору, як замінити його на штучний внутрішньоочний. Однак така лінза також може помутніти?
"У минулому були явища, які називали непрозорою помутнінням кришталика. Це були ситуації, коли у внутрішньоочних лінзах спостерігалася так звана кальцифікація, тобто в них зберігалися солі кальцію або інші мінерали ", - пояснює Веселий.
Він додає, що ці лінзи використовувались у світі та в нашій країні в 90-х роках минулого та на початку цього століття. "Однак їх використання в нашій країні було мінімальним, і не кожен такий імплантат повинен був зазнати зазначених змін. Завжди це був збіг обставин та зустріч кількох факторів, за яких така ситуація мала місце ".
Імплантанти без відображень
Явище, з яким ми стикаємось сьогодні, яке є певною мірою проблемою, називається блискучим. "Після операції з приводу катаракти або імплантації мультифокальної кришталика іноді з’являються маленькі блискучі точки, що розсіюють світло. Це сприйняття може бути спричинене невеликими вакуолями в лінзі, які заломлюють світло та викликають відбиття. З цим явищем ми стикаємось у деяких типах так званих жовтих лінз. Тому ми намагаємось імплантувати блискучі безкоштовні імплантати своїм пацієнтам », - пояснює офтальмолог.
Якщо штучна кришталик помутніє, на думку лікаря, єдиним рішенням буде його заміна. "Це надзвичайно вибаглива мікрохірургічна процедура, при якій похмуру кришталик потрібно вирізати в оці, а потім відшарувати від ока і замінити новою і прозорою кришталиком". Ці процедури знаходяться в руках досвідчених та ерудованих очних хірургів.
А як щодо залишкової похибки?
Залишковий дефект також згадується у зв'язку з імплантацією штучної внутрішньоочної лінзи. Про що це? Лікар також називає цей стан рефракційним сюрпризом.
"Це явище, коли після імплантації кришталика з’являється невеликий залишковий діоптр, який може бути різного розміру - від 0,1 діоптрій, яких людське око навіть не помічає, до приблизно 0,75 діоптрій. Це викликано простим фактом, а саме правилом, що один міліметр всередині ока означає три діоптрії.
Як тільки відбувається мінімальне зміщення кришталика в оці, хоча лише на третину міліметра вперед або назад, це виявиться в залишковій похибці розміру однієї діоптрії ", - пояснює Павол Веселий.
Така несподіванка може спричинити початкове розчарування як у пацієнта, так і у лікаря, але залишкову помилку можна легко усунути за допомогою простої коригувальної лазерної процедури. "Імовірність такого сюрпризу знаходиться на рівні від трьох до п'яти відсотків", - додає експерт.