Однією з найбільших загадок сучасної медицини є СІДС після словацького синдрому раптової дитячої смерті. Загадка полягає в тому, що її причина ще не з’ясована, вона з’являється раптово, без симптомів та попереднього попередження, і вражає здорових та хворих немовлят.

вбивця

SIDS (від англійського синдрому раптової дитячої смерті) визначається як раптова і, враховуючи попередній стан, несподівана смерть немовляти (тобто дитини до року), у якої причину смерті неможливо виявити навіть при розтині . Хоча ми є серед країн із низьким рівнем захворюваності на дитячу смертність, близько 25 дітей помирають щороку в результаті СІДС протягом одного року. Враховуючи, що в нашій країні народжується близько 100 000 дітей, це невеликий відсоток, але ніхто не хоче бути в шкірі батьків, яких відвідує цей вбивця.

"У мене була нормальна вагітність і безпроблемні пологи. Ще в залі вони прибрали малу і поклали її на руки її чоловікові. Тоді моя медсестра поклала його біля моєї грудей, а малеча кілька разів смоктала. Я кажу, що вона, мабуть, заснула. Медсестра пояснила мені, що це нормально, коли немовлята засинають після пологів. Вона залишила її зі мною і пішла. Я тримала її на руках, а мій чоловік все ще писав текстові повідомлення та телефонував родині. Через деякий час, я не знаю, скільки це зайняло, деяких моментів я взагалі не пам’ятаю, медсестра повернулася. Вона взяла малечу, щоб покласти її в ліжко, і раптом втекла з нею. Згодом ми дізналися, що дочку оживляли у дитячій палаті, вона не дихала. Її відродили, а потім транспортували до навчальної лікарні ", - згадує він найгірші моменти життя Яна.

Хоча ми досі не знаємо точної причини, були визначені деякі фактори ризику:

  • чоловічий
  • низька вага і недоношеність
  • пери- та постнатальне ускладнення
  • виникнення СІДС у найближчих родичів
  • низький соціально-економічний статус
  • укладання дитини спати в положенні лежачи
  • спати в гарячій кімнаті
  • введення дитячих сумішей занадто рано
  • розміщення дитини в іншій кімнаті, крім тієї, в якій сплять батьки, або, навпаки, в ліжку з батьками

SIDS найчастіше трапляється між 2-м та 5-м місяцями, а також на нього сильно впливає спосіб життя батьків. Діти вагітних курців або наркоманів схильні до більшого ризику, як і діти, які піддаються пасивному курінню. Недостатнє харчування матері під час вагітності, вік молодої матері (до 17 років) або численні вагітності поспіль також сприяють.

Ймовірні причини СІДС

Багато досліджень припускають, що причиною може бути дефект тієї частини мозку, яка має завдання розбудити дитину, коли вона перестає дихати. Однак клінічна картина синдрому раптової смерті подібна до ситуації, коли організм втрачає велику кількість крові, коли насправді не відбулося внутрішньої чи зовнішньої кровотечі.

Оскільки одним з найбільш ризикованих факторів є сон на животі, це може бути причиною зупинки дихання. Сплячи на животі, дитина забиває голову в килимок і може вдихати вже видихнуте повітря, що при великій кількості вдихуваного СО2 може призвести до зупинки дихання.

Інші висновки новонароджених, які були госпіталізовані і, отже, ретельно контролюються, вказують на причину серцево-судинної системи. До критичного стану вони переживали раптовий спад артеріального тиску та уповільнення частоти серцевих скорочень протягом однієї хвилини. Смерть настала дуже швидко. Можливо, сон на животі впливає на серцеву діяльність.

Як захиститися?

Існує комплекс профілактичних заходів та рекомендацій, дотримання яких повинно мінімізувати вплив раптової дитячої смерті.

Як уже зазначалося, СІДС найчастіше виникає, коли дитина спить на животі. Коли Американське педіатричне товариство (AAP) рекомендувало батькам укладати своїх дітей спати на спині в 1992 році, кількість випадків СІДС в США з тих пір зменшилася на 50 відсотків. Матрац повинен бути твердішим у ліжечку, не кладіть подушку під голову і не виймайте плюшеві іграшки поза досяжністю. Навіть ковдру не можна вдихати і повинна досягати рівня грудей на максимальному рівні.

Добре провітрюйте кімнату і перед сном регулюйте температуру приблизно до 18 ° C, оскільки навіть нагріте середовище виявляється фактором ризику. Оптимальною температурою для сну є та, при якій він почувається комфортно дорослому у футболці з короткими рукавами.

Спати в одному ліжку з батьками - також часто згадуваний ризик. У минулому СІДС часто називали причиною розвитку СІДС, і вже в першому тисячолітті Католицька церква видала наказ, який забороняв дітям до трьох років спати в ліжку разом з батьками. Подібне розпорядження було видано в Пруссії в 1794 р., І за його невиконання каралося фізичним покаранням. Однак сон з батьками пов’язаний не з ризиком лежати, а скоріше з механізмом, описаним у сні на животі, що дитина в м’яких ковдрах і менше місця в батьків може потрапити в ситуацію, коли вона починає вдихати видихуване повітря.

Спати з батьками в одній кімнаті, але у власному ліжку, виявилося ефективною профілактикою. Грудне вигодовування також відіграє певну роль, і серед дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, спостерігається набагато менше випадків принаймні півроку життя. Використання соски з невідомих причин також зменшує ризик раптової смерті.

Негайна реанімація може врятувати

Іноді ранній реанімації вдається оживити новонародженого, але неможливо встановити обмеження часу для відродження дитини. Зазвичай незворотні зміни в мозку з’являються через 3-4 хвилини, але, з іншого боку, ми знаємо випадки, коли дитина воскресала через 20 хвилин без подальших неврологічних наслідків.

Софінка виявилася чудовим бійцем, але не перемогла. Вона згадує Яна: «Лікар, який прийняв дитину, сказав, що її стан був дуже важким. Під час огляду вони виявили набряк мозку. Вони помістили її в інкубатор і охолодили тіло, щоб зняти набряк. Коли набряк спав через три дні, ми знали, що з цим не все буде добре, але мали надію. На жаль, магнітно-резонансна томографія показала, що пошкодження мозку велике - воно більше ніколи не відкриває очей, не контролює всмоктуючий рефлекс і не може дихати самостійно. На наше запитання, чому це сталося, вони пояснили, що це синдром раптової дитячої смерті. Кажуть, що це відбувається через 24 години після народження, а потім до 8-го місяця віку дитини. Наша Софінка наділа ангельські крила 6 вересня 2012 року і полетіла в наше небо ".