Сифіліс
Сифіліс - це захворювання, що передається статевим шляхом, спричинене спірохетою Treponema pallidum. Інфекція передається статевим шляхом або трансплацентарно. Він проникає в організм через незначні травми слизових оболонок або шкіри під час статевого акту. Захворюваність на цю хворобу різко зменшилася у другій половині ХХ століття. В даний час, однак, ми можемо спостерігати певний підйом, який пояснюється напливом людей зі Східної Європи.
Первинний сифіліс
Після інкубаційного періоду 10-90 днів т. Зв важка виразка. У жінок його кладуть на шийку матки або у піхву. Це також причина, через яку він не зареєстрований. У чоловіків виразка розташована на пенісі або навколо прямої кишки. Класична тверда виразка - це безболісна, жорстка, злегка піднята виразка розміром із сливову кісточку з невеликою запальною реакцією, вона також може виглядати як невелика садна або тріщина, яка помітна своєю безболісністю та сильним виділенням тканинної рідини. Цей секрет є дуже заразним, оскільки містить велику кількість трепонему. Тверду виразку можна виявити на губах, слизовій оболонці рота, мигдаликах або пальцях. Перша стадія сифілісу характеризується збільшенням регіонарних лімфатичних вузлів, які є жорсткими і безболісними.
Виразка залишається протягом 1-5 тижнів, а потім мимовільно зникає.
Вторинний сифіліс
Це відбувається від 6 тижнів до 6 місяців після первинної інфекції. Зазвичай це проявляється посівом червоної висипки, особливо на підошвах рук і ніг. Генералізовані симптоми характеризуються набряком лімфатичних вузлів, втратою ваги, головним болем та субфебрильною хворобою. У місцях, де виникають тертя і волога, можуть утворюватися плоскі кондиломи. Спірохети масово вивільняються з уражень шкіри при вторинному сифілісі. Вторинний сифіліс може також проявлятися випаданням волосся в пучках. Можуть бути уражені кістки, очі, мозкові оболонки, нирки, печінка та селезінка - у цих місцях розвивається специфічне запалення.
Через 6-8 тижнів прояви вторинного сифілісу заживають і настає період прихованого сифілісу.
Третинний сифіліс
Близько 20% нелікованих пацієнтів переходять у цю стадію. Сифіліс проявляється в серцево-судинній області запаленням стінки аорти, де згодом розвивається аневризма аорти. Сифіліс центральної нервової системи проявляється запаленням мозкових оболонок, паралічем і божевіллям. У шкірі, кістках, язиці, судинах мозку і в печінці на третій стадії сифілісу утворюються специфічні пухлинні одиниці - т.зв. гуммата.
Вроджений сифіліс
Зараження плода відбувається через передачу спірохет через плаценту від матері до плоду. Можна сказати, що раннім вродженим сифілісом є народження дитини з ознаками сифілісу, або вони проявляються протягом двох років життя. Пізній вроджений сифіліс описаний у дітей, у яких згодом розвиваються стигми вродженого сифілісу, т.зв. Тріади Хатчінсона - бочкові різці, глухота, ураження рогівки, також шаблеподібні передні ноги, сідлоподібний ніс і пухнаста мова.
Діагностика - складається з дослідження шкіри та слизових оболонок підозрюваних у цій інфекції, потім береться біологічний матеріал для мікроскопічного дослідження і, нарешті, кров для серологічного дослідження.
Лікування - діагностований сифіліс лікується антибіотиками, а перше лікування пеніциліном.
Автор: гінекологічна MUDr. РАДМІЛА СЛАДИЧЕКОВА
Фото: Shutterstock