Під час вагітності плацента виробляє групу гормонів, що знижують чутливість до інсуліну, розвивається інсулінорезистентність, тому нам потрібно виробляти набагато більше гормонів, щоб підтримувати збалансований метаболізм цукру. У тих, хто не має такої рівноваги, з’явиться гестаційний діабет, який може сильно погіршити розвиток плода, тому цей стан вимагає особливої уваги.
"Вимірювання рівня глюкози в крові за допомогою фізичних вправ є дуже важливим елементом догляду за вагітними", - говорить доктор Зсузанна Алмаші, завідувач відділення, діабетолог Інституту Чезеля. - Цей тест оптимально проводиться згідно з малюнками 24-28. тиждень, якщо у майбутньої матері раніше не було захворювання або стану, які становлять більший ризик (діабет у сім'ї, профілактичний діабет вагітних, колишнє новонароджене з великою вагою при народженні) ".
Скринінг рекомендується Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) протягом 17 років, а в Угорщині був запроваджений через п’ять років. Під час тесту необхідно випити розчин, що містить 75 г глюкози, а потім регулярно брати проби крові для вимірювання цукру. Лабораторне дослідження дає чіткий діагноз: якщо рівень цукру в крові після навантаження не знижується до бажаного рівня, тобто він залишався вище 7,8 ммоль/л, то можна стверджувати, що мати погано переносить, її метаболізм інваліди - в цьому випадку потрібна спеціальна дієта. Дотримання цього є дуже важливим, оскільки гестаційний діабет може призвести до порушень розвитку під час пологів, таких як плацентарна недостатність, надмірна вага у дитини або порушення інсулінового балансу у плода.
"Після діагностики ми визначаємо ступінь дієти і, звичайно, ми також допомагаємо в тому, як залишатися в межах заданих вуглеводних меж", - пояснює лікар. - Дієта завжди індивідуальна. Той, хто не дотримується дієти, може мати зріст через надмірне надходження цукру, і якщо дитина не підходить, існує ризик недоношеної, але недостатньо розвиненої дитини. Однак повна дефіцит вуглеводів теж не є рішенням, оскільки це залишило б організм без енергії ".
Контроль залишається постійним, і якщо аналізи глюкози в крові після їжі покажуть, що дієта неефективна, матері знадобиться лікування інсуліном. У цьому випадку швидкодіючий інсулін слід давати перед їжею, який слід повторити максимум через чотири години. Заміна інсуліну необхідна, оскільки під час вагітності не можна приймати ліки, що регулюють рівень глюкози в крові. Зовнішньо введений інсулін заважає плоду виробляти власний інсулін, щоб запобігти переростанню та сильному зниженню рівня цукру в крові у новонародженого.
До факторів ризику, які можуть спричинити гестаційний діабет, належать:
• Вагітність старше 25 років
• діабетик серед найближчих родичів
• надмірна вага, особливо якщо ваш індекс маси тіла (ІМТ) перевищує 30
• синдром полікістозу яєчників (СПКЯ)
• медичний стан, що підвищує ризик непереносимості глюкози або іншого діабету
• прийом ліків від високого кров’яного тиску, депресії та аутоімунних захворювань
• якщо у вас в анамнезі є гестаційний діабет
• якщо раніше мати виношувала дитину із зайвою вагою
Вам стаття стала цікавою? Поділіться з друзями!