дубаї

В
В 		В

Мій SciELO

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Процитовано Google
  • Подібне в SciELO
  • Подібне в Google

Поділіться

Європейський журнал психіатрії (іспанське видання)

друкована версія В ISSN 1579-699X

Eur. J. Psychiat. (Ред. Esp.) В том 17 В № 1 В В січень/березень В 2003

Симптоми депресії у дубайських жінок - пілотне дослідження

* Штаб поліції Дубая, PO BOX 279,
Дубай Об'єднані Арабські Емірати
** Інститут психіатрії, парк Де Креспіньї,
Лондон SE5 8AF
*** Інститут психіатрії, парк Де Креспіньї,
Лондон SE5 8AF
Великобританія

Ключові слова: депресія, міжкультурна психіатрія.

Вступ

Це дослідження має подвійну мету. Перша мета - дослідити зв'язок між депресією та соціально-демографічними змінними (вік, сімейний стан, рівень освіти та ситуація із зайнятістю, а також соціально-економічний клас); а друга мета - оцінити, чи існують міжкультурні відмінності в тому, як проявляються симптоми депресії.

Матеріал і методологія

Сфера та період навчання:

Дослідження проводилося протягом дев'яти місяців в Дубайському еміраті, який є другим за величиною еміратом в Об'єднаних Арабських Еміратах, що включає сім напівавтономних Еміратів: Абу-Дабі, Дубай, Рас-аль-Хайма, Умм-аль-Кайвен, Шарджа, Фуджейра та Аджман.

56 пацієнтів-жінок було набрано з послідовно направлених пацієнтів до амбулаторно-психіатричної служби загальної лікарні Дубая. Включені лише пацієнти, діагноз яких полягав у клінічній депресії згідно з МКБ-10 (ВООЗ 1992). Пацієнти з явними психотичними симптомами, органічними синдромами мозку та розумовою відсталістю були виключені з дослідження. Жоден з пацієнтів не відмовився брати участь у дослідженні.

У дослідженні використовувались такі анкети:

(до Інвентар депресії Бека (BDI), який складається з 21 розділу і який був перекладений на арабську мову і раніше затверджений Гарібом (1988). Цей опис спочатку був розроблений для оцінки тяжкості депресії у пацієнтів з психіатричним діагнозом та охоплює когнітивні симптоми (розділи 1-13) та соматичні симптоми (розділи 14-21), (Lustman et al. 1992). Бек та співавт. (1993) зазначають, що оцінка 10 на BDI може розглядатися як межа помірної депресії.

До всіх випадків зверталися з клінічним діагнозом МКБ-10 з депресією (діагноз ставили досвідчені місцеві психіатри). За період дослідження було зібрано 56 випадків. Згода була отримана з повними знаннями. Усі пацієнти відповідали на анкети в самій лікарні. Якщо пацієнти не могли читати, їх читав перший з авторів.

У двадцяти п’яти пацієнтів був діагностований МКБ-296 (важка депресія), а у 31 пацієнта - МКБ 311 (депресивний розлад, в інших місцях не класифікований). З загальної групи п'ять були внутрішніми пацієнтами, а решта - зовнішніми пацієнтами. Віковий діапазон пацієнтів коливався від 20 до 40 років із середнім віком 32,3 року. Сім (12%) досліджуваних мали вік від 20 до 24 років, одинадцять (20%) від 25 до 29 років, тринадцять (23%) від 30 до 34 років і двадцять п'ять (45%) 35 і 40 років.

Більшість жінок були одруженими (59%) або були одруженими (7% були розлучені та 4% - вдовами), а 30% не були одруженими. Усі досліджувані пацієнти були класифіковані як вихідці з Еміратів, тобто вони народилися та здобули освіту в Об'єднаних Арабських Еміратах і належали переважно до мусульманської культури. Більшість із них мали середню освіту або ступінь бакалавра (64%) або вище (4%). З загальної кількості 88% вміли читати та писати, а 12% не мали грамотності. П'ятдесят дев'ять відсотків - домогосподарки, 37% - активні працівники та 4% - студенти. Більшість досліджуваних пацієнтів походили із середнього класу (52%), а 21% та 27% належали до нижчого та вищого класів відповідно.

З 56 учасників дослідження, які закінчили ІМД, 30 з них (54%) мали важку депресію, 14 (25%) мали середню депресію та 12 (21%) мали легку депресію. За результатами MMPI-D, 13 (23%) страждали від важкої депресії, 10 (18%) від важкої депресії, 15 (27%) від помірної депресії, 16 (28%) від модальної депресії та 2 (4%) від легкої депресії. Середній бал відносно депресії за даними BDI становив 27,6 при SD 11,89. У MMPI-D середнє значення становило 30,08 (7,27). Проаналізувавши коефіцієнт Пірсона, ми виявимо, що BDI суттєво пов'язаний з MMPI-D (r = 0,67, p Освітній рівень

У BDI були значні відмінності (F = 3,52, df = 2,53, p = 0,077) між тяжкістю депресії та рівнем досліджень. Неграмотні пацієнти мали більшу кількість симптомів депресії, ніж пацієнти інших двох грамотних груп.

У BDI були значні відмінності (F = 4,25, df = 2,53, p = 0,091) між соціально-економічним класом та тяжкістю депресії. Пацієнти, що належать до нижчого класу, мали більшу кількість симптомів депресії, ніж у середнього та вищого класів.

Відносні дані представлені в таблиці II.

Індивідуальний аналіз розділів BDI

Цю серію пацієнтів можна вважати лише представником клінічної депресії, наявної в Дубайській психіатричній службі. Звичайно, існують проблеми з використанням набору критеріїв для діагностики депресії.

Потрібно додати значну дослідницьку роботу, включаючи детальні якісні дослідження того, як симптоми депресії сприймаються в культурах Близького Сходу. Це пілотне дослідження призвело до широкого якісного аналізу, який зараз проводиться, щодо того, як сприймається депресія культурою ОАЕ. Після цього відбудеться дослідження, спрямоване на оцінку частоти симптомів депресії серед жінок Дубаю в різних і культурно різноманітних групах (корінних, арабських, азіатських, європейських), оцінку того, як ці міжкультурні варіації втручаються у спосіб виявлення симптомів депресії, та вивчення якщо існують розбіжності в трактуванні депресії серед населення в цілому та психіатричного населення.

Висновки

Це попереднє дослідження є першим із досліджень депресії жінок Дубаю, яке зосереджується на симптомах розладу.

Результати, представлені в цьому дослідженні, представляють собою більше вихідну точку, ніж реалізацію остаточної теорії про розподіл симптомів депресії серед жінок у Дубаї та в інших культурних умовах.

Бібліографія

AL-HAAJ, F.M.A. Депресія. 1-е видання, Ісламська бібліотека, Бейрут, 1981 р. [Посилання]

АШУРСТ, П., ХОЛ, З. Розуміння жінок, які переживають лихо. Рутледж, Лондон, 1991 р. [Посилання]

АВАСТІ, А., ХАН, М.К.Р., ЕЛРОІ, А.М. Стаціонарне соціодемографічне та діагностичне дослідження з психіатричної лікарні в Лівії. Int. J. of Social Psychiat., Vol. 37, н.Вє 4, с. 267-279, 1991. [Посилання]

БЕББІНГТОН, П.Є. Епідеміологія депресивного розладу. Культ. Мед. Та психіатр. вип. 2, стор. 297-346, 1978 р. [Посилання]

БЕК, А.Т. та ін. Когнітивна терапія депресії. Guilford Press, Нью-Йорк, 1979 р. [Посилання]

БЕК, А.Т., СТІР, Р.А. Інвентаризація депресії Бека, Керівництво. Психологічна корпорація, США, 1993 р. [Посилання]

COCHRANE, R., STOPES-ROE, M. Фактори, що впливають на розподіл психологічних симптомів у міських районах Англії. Acta Psychiat. Scand., Vol. 61, 445-460, 1980. [Посилання]

DILLING, H., WEYERER, S. Поширеність психічних розладів у малому місті-сільській місцевості Траунтейна. Acta Psychiat. Scand., Vol. 69, 60-79, 1984. [Посилання]

ГАРІБ, Г.А. Стандартизація інвентаризації депресії Бека (BDI) в Суспільстві ОАЕ. Соціальні справи Дж., Вип. 27, 43-60, 1990. [Посилання]

ГАРІБ, Г.А. Природа підліткової депресії в ОАЕ. Єгиптянин Дж. Психічного здоров’я, вип. 33, 45-67, 1992. [Посилання]

ГУБАШ, Р.О.С. Соціально-культурні зміни та психічні розлади: епідеміологічне дослідження жінок в Дубаї (ОАЕ). Неопублікований кандидат наук дисертація, Лондонський університет, 1992 р. [Посилання]

HATHAWAY, S.R., McKINLEY, J.C. Посібник з адміністрування та оцінки: MMPI-2, штат Міннесота, багатогазичний опис особистості-2. Університет штату Міннесота, Міннеаполіс, Міннесота, 1989 р. [Посилання]

КЛЕЙНМАН, А., ДОБРО, Б. Культура та депресія: дослідження з антропології та міжкультурної психіатрії афекту та розладу. Університет Каліфорнії, Лос-Анджелес, 1985 р. [Посилання]

КЛЕЙНМАН, А. Соціальне походження лиха та хвороб: депресія, неврастенія та біль у сучасному Китаї. Yale University Press, Лондон, 1986 р. [Посилання]

KRAUSE, N., LIANG, J. Міжкультурні варіації депресивних симптомів у подальшому житті. Int. Psychiat., Vol. 4 (2), 185-202, 1992 р. [Посилання]

ЛЕХТІНЕН, В., ДЖОУКАМАА, М. Епідеміологія депресії: поширеність, фактори ризику та ситуація лікування. Acta Psychiat. Scand., 377, 50-58, 1994. [Посилання]

LUSTMAN, P.J. та ін. Подібність депресії у діабетиків та психіатрів. Психосоматичний мед., 54, 602-611, 1992. [Посилання]

МАДЯНОС, М., ВЛАХОНІКОЛІС, І., МАДІАНУ, Д., СТЕФАНІС, С. Поширеність психічних розладів в Афінах. Acta Psychiat. Scand., 377, 50-58, 1985. [Посилання]

MAHATME, S.S., DHAVALE, H.S., PATKAR, A.P. Вивчення кореляції інтенсивності симптомів із стресовими подіями у пацієнтів із депресією. Індійський. J. Psychiat., Т. 31 (4), 288-292, 1989. [Посилання]

МАРСЕЛЛА, А. Вимірювання депресивного досвіду та розладу в різних культурах. У Марселі, А. Гіршфельд, Р., Кац, М. (За ред.), Вимірювання депресії. Guilford Press, 1987 р. [Посилання]

УМ, Національна асоціація психічного здоров’я. Стрес на жінок: політичний документ щодо жінок та психічного здоров'я. Національна асоціація психічного здоров'я, Лондон, 1992 р. [Посилання]

ОЛЬФСОН, М., КЛЕРМАН, Г.Л. Депресивні симптоми та використання служби психічного здоров’я у зразку громади. Соц. Психіатрія та психіат. Епідеміол., Вип. 27, 161-167, 1992. [Посилання]

ПАЙКЕЛ, Е.С. Події в житті, соціальна підтримка та депресія. Acta Psychiat. Scand., 377, 50-58, 1994. [Посилання]

СОФФАН, Л.У. Жінки Об’єднаних Арабських Еміратів. Croom Helm, Лондон, 1986 р. [Посилання]

SURTEES, P.G., DEAN, C., INGHAM, J.G., KREITMAN, N.B., MILLER, P., Mc C., SASHIDHARAN, S.P. Психічний розлад у жінок з Единбурзької громади: асоціація з демографічними факторами. Британський Дж. З Психіату., 142, 238-246, 1983. [Посилання]

ВАЙСМАН, М.М. та ін. Депресія та її лікування в міській громаді США - 1975-1976. Архів генерального психіатру, вип. 38, 417-42л. Сторінка 1 посилань, 1981 р. [Посилання]

Адреса для листування:
Доктор Дінеш Бхугра
Інститут психіатрії
З парку Креспіньї
Лондон SE5 8AF
Великобританія

В Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, перебуває під ліцензією Creative Commons