лікування

Зараз найбільш схильні до ризику люди з важкими хронічними захворюваннями, які побоюються зараження коронавірусом.
Серед них діабетики - перші.
Їх кількість у світі становить понад 442 мільйони. Експерти кажуть, що їх кількість до 2040 року подвоїться!
Ми повинні знати хоча б деякі основні ознаки захворювання ...

Що таке діабет?

Цукровий діабет є найпоширенішим у світі метаболічне захворювання, що погіршує якість життя та перспективи життя пацієнта через ускладнення, спричинені пошкодженням підшлункової залози.

При цукровому діабеті є інсуліновий ефект знижений або відсутній, через це деякі клітини організму не здатні засвоювати глюкозу з крові, тому вони голодують. Глюкоза виводиться з крові із сечею, несучи з собою багато води, звідси і назва захворювання. Може спостерігатися зниження або відсутність дії інсуліну дефіцит інсуліну або через інсулінорезистентність. У цьому випадку для того самого ефекту інсуліну потрібні більш високі рівні інсуліну.

Згідно з чинним визначенням тоді існує діабет, якщо значення глюкози в крові натще повторно становить 7,0 ммоль/л або вище та/або 11,1 ммоль/л або вище під час навантаження крові через 120 хвилин. Якщо рівень цукру в крові натще становить від 6,1 до 6,9, це називається порушенням рівня цукру в крові натще. Якщо 120-хвилинне значення під час завантаження цукру становить від 7,8 до 11,1 ммоль/л, це знижена толерантність до цукру. Ці дві відмінності ще не є однаковими з діабетом, хоча вони вже мають підвищений судинний ризик. В результаті змін способу життя, запроваджених у цей час, все ще існує шанс для нормалізації цукрової економіки.

Симптоми: дихання із запахом ацетону, блювота, задишка, нудота, втрата ваги, втрата рідини, сприйнятливість до інфекції, збільшення виділення сечі

Кількість хворих на цукровий діабет швидко зростає у всьому світі - до 422 мільйонів, за останніми даними - але до 2040 року подвоїться! І Угорщина не є винятком із швидкого розповсюдження цукрового діабету. У Словаччині в 1980 році було зареєстровано "лише" 122 197 хворих на діабет проти 339 419 у 2015 році. За даними 2004 року, в Угорщині налічувалося близько півмільйона хворих на цукровий діабет. Однак невизнаний діабет може перевищувати кількість лікуваних пацієнтів.

Підшлункова залоза

Типи діабету за причинами:

  • Діабет 1 типу: причиною захворювання є загибель бета-клітин, що продукують інсулін, на островах підшлункової залози Лангерганса. Це пов’язано з аутоімунною реакцією на клітини острівців. Може розвинутися в будь-якому віці. Лікувати хворобу можна лише заміною інсуліну.
  • Діабет 2 типу: у центрі захворювання - інсулінорезистентність, яка зумовлена ​​збільшенням кількості жирової тканини черевної порожнини. На початку захворювання відхилення від норми глюкози в крові не відбувається через підвищене вироблення інсуліну підшлунковою залозою. У міру прогресування захворювання секреція інсуліну з підшлункової залози стає недостатньою щодо інсулінорезистентності, що призводить до зменшення толерантність до глюкози, потім діабет. Окрім відхилень від рівня глюкози в крові, це захворювання характеризується також високим кров’яним тиском та високим рівнем жиру в крові (холестерин та тригліцериди), що разом прискорює розвиток атеросклерозу. Зниження інсулінорезистентності під час лікування є основною метою. Роль способу життя є фундаментальною, ліки лише другорядні.
  • Вторинний діабет: це може бути пов'язано з багатьма захворюваннями, генетичними відхиленнями. З них часто зустрічається цукровий діабет, пов’язаний з ураженням підшлункової залози. Цей стан може бути викликаний алкоголізмом або каменем жовчних проток. У цьому випадку лікування ускладнюється тим, що пошкоджена підшлункова залоза в цілому, крім вироблення інсуліну, також знижується вироблення глюкагону (цей гормон підвищує рівень цукру в крові). Зниження вироблення травних ферментів може продовжити всмоктування вуглеводів, ускладнюючи прогнозування. Оскільки суть захворювання полягає в дефіциті інсуліну, лікування полягає в заміні інсуліну.

Деякі ліки (наприклад, стероїди, нейролептики) також можуть викликати вторинний діабет. Ці ліки завжди призначаються після оцінки ризику/користі, і під час лікування важливим є регулярний контроль рівня цукру в крові.

  • Гестаційним діабетом називають діабет, виявлений під час вагітності. Особливості, які:
    • немає «проміжного» стану, подібного до зниженої непереносимості глюкози, або хворий на цукровий діабет чи ні,
    • Контроль рівня цукру в крові набагато жорсткіший, щоб запобігти шкоді плоду,
    • лікування або дієта або інсулін, про таблетки не може бути й мови,
    • хвороба може пройти після пологів, майбутні матері 24-28. слід проходити обстеження між тижнями, також важливим є контроль за гестаційними діабетиками після пологів.

Симптоми діабету

Збільшена втрата рідини: Цукор, що виділяється з сечею, зв’язує велику кількість рідини і діє як сечогінний засіб. Пацієнти мочаться 4-5 - можливо більше - літрів на день, і відповідно споживають багато рідини. Це може бути одним із перших симптомів відносно раптового початку діабету.

Порушення обміну речовин: За відсутності інсуліну клітини не здатні поглинати глюкозу, що спричинить високий рівень цукру в крові, поки клітини насправді голодують. Пацієнт багато їсть, але при цьому худне. Розщеплення жирів завершується лише за наявності цукру, без якого вони перетворюються на ацетон та оцтову кислоту. Через це дихання пацієнта пахне ацетоном. Ці продукти метаболізму є кислими, і коли вони накопичуються, хімічний ефект організму також зміщується, що може спричинити нудоту, блювоту, прискорене вимушене дихання, а у важких випадках - кому.

Сприйнятливість до інфекції. Вміст цукру в тканинах збільшується при нелікованих захворюваннях, він служить середовищем для розмноження бактерій та грибів, тоді як функція імунних фагоцитарних клітин порушується, грибкові інфекції шкіри та слизових оболонок та бактеріальні інфекції на їх грунті є загальними.

Ускладнення: При діабеті 2 типу рівень цукру в крові зростає повільно, вищезазначені симптоми розвиваються рідко, часто лише на основі пізніх ускладнень. Постійно підвищений рівень цукру в крові пошкоджує різні білки в організмі.

Поширені ускладнення:

- Ретинопатія: Пошкодження сітківки ока може призвести до поступової втрати зору.

- Нефропатія: Пошкодження нирок нирок, що може призвести до сечовипускання білка, високого кров'яного тиску і, врешті-решт, ниркової недостатності.

- Нейропатія: Це проявляється втратою відчуття, болем, вегетативною дисфункцією. До вегетативних розладів належать імпотенція, діарея або запор, посилене потовиділення, прискорене серцебиття.

- Хвороби великих судин (макроангіопатії): Підвищений атеросклероз може розвинутися в будь-якій артерії. Види: атеросклероз, що викликає ішемічну хворобу серця, ішемічну хворобу серця, цереброваскулярну хворобу.

Лікування діабету

  1. Дієта та фізичні вправи:основа для лікування діабету 2 типу. Він спрямований на нормалізацію маси тіла за допомогою дієти, в якій вуглеводи, жири та білки присутні у відповідних пропорціях. При діабеті 1 типу важливо координувати лікування інсуліном та дієту.
  2. Пероральні протидіабетичні засоби:Таблетки лише a Діабет 2 типу відіграють роль в управлінні Деякі типи підвищують чутливість до інсуліну, інші сповільнюють вироблення інсуліну, а третя група уповільнює всмоктування вуглеводів.
  3. Інсулін: Налаштування лікування інсуліном - це відповідальне завдання, яке вимагає спеціальних знань. Завдяки чудовим рецептурам сьогодні перспективи пацієнта значно покращились. Інсулін вводять під шкіру кілька разів на день. У деяких випадках можна використовувати насос, який постійно подає інсулін під шкіру. Альтернативні шляхи введення (наприклад, інгаляція) все ще перебувають у фазі експерименту.

Цукровий діабет сьогодні ще не виліковна хвороба. Лікування триває все життя, запобігаючи ускладненням, які визначають тривалість життя пацієнта, підтримуючи рівень цукру в крові на належному рівні. З розповсюдженням все більш досконалих таблеток, інсулінів та методів дозування лікування пацієнтів і, отже, їх здатність до співпраці значно покращилися, що призвело до постійно покращуючих життєвих перспектив.

У діабетика втрата свідомості може бути спричинена колапсом метаболізму з дуже високим рівнем цукру в крові (гіперглікемічна кома) або сильним падінням рівня цукру в крові (гіпоглікемічна кома). THE гіперглікемічна кома вимагає негайної лікарняної допомоги. Гіпоглікемія розсмоктується за короткий час після введення цукру.

Через недостатність кровообігу дрібних судин не забудьте забезпечити зручний одяг та взуття, які можна використовувати для запобігання травмуванню шкіри. Діабетики завжди повинні мати кубики цукру, щоб запобігти можливим епізодам гіпоглікемії.