езофагіт

Факти про езофагіт

  • Стравохід - це м’яз, який веде від задньої частини горла до шлунка.
  • Запалення оболонки стравоходу, спричинене інфекцією або подразненням внутрішньої оболонки (слизової оболонки) трубки.
  • Загальні симптоми включають печію та хворобливе ковтання.
  • Якщо його не діагностувати або не лікувати, езофагіт може спричинити проблеми між ковтанням, виразками, рубцевою хворобою стравоходу або «стравоходом Барета», які можуть виникнути для запобігання раку стравоходу.

Причини та типи езофагіту

Езофагіт викликаний інфекцією або подразненням стравоходу. Бактерії, віруси або грибки можуть спричинити зараження. Особи з ослабленою імунною системою є більш сприйнятливими до цих інфекцій і можуть частіше розвивати езофагіт.

може спричинити

Інфекції, що викликають езофагіт наступні:

  • Кандида дріжджова інфекція в стравоході. У пацієнтів з ослабленою імунною системою, таких як діабет, ВІЛ, людям, яким трансплантували або отримують хіміотерапію, або недавно перебувають на антибіотиках, дріжджі можуть переливатися в стравохід, викликаючи запалення та біль. Кандида можна лікувати протигрибковими засобами.
  • Герпес і цитомегаловірус (ЦМВ) є вірусними інфекціями який може розвинутися в стравоході, коли імунна система організму слабка. Лікується противірусними препаратами.

Подразнення внутрішньої оболонки стравоходу може бути причиною езофагіту. Рефлюкс стравоходу в стравохід є частою причиною подразнення стравоходу. Це може статися через кілька обставин:

  • ГЕРХ або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба: Рубцевий м’яз між шлунком і стравоходом (нижній сфінктер стравоходу) дозволяє шлунковій кислоті витікати в стравохід (кислотний рефлюкс), що подразнює внутрішню оболонку. Це також називається езофагітом ГЕРХ, а у важких випадках може бути ерозивним езофагітом.
  • Який номер: Стани здоров’я, які призводять до частої або хронічної блювоти, також можуть призвести до пошкодження стравоходу кислотою. Надмірна або сильна блювота може спричинити розриви внутрішньої стінки стравоходу, що може призвести до подальшого пошкодження.
  • грижа: Частина шлунка може рухатися над мембраною, викликаючи переривчасту грижу. Цей розлад може призвести до надлишку кислотного рефлюксу в стравохід.
  • ахалазія: Це порушення, коли нижній кінець стравоходу не відкривається належним чином. В результаті їжа часто потрапляє в стравохід або відригується.

Інші причини подразнення стравоходу можуть бути наслідком медикаментозного лікування:

  • Хірургія: Деякі типи баріатричних операцій можуть посилити езофагіт.

Препарати: Аспірин та інші протизапальні засоби можуть подразнювати слизову стравоходу. Це також може спричинити підвищене вироблення кислоти в шлунку, що призводить до кислотного рефлюксу. Великі таблетки слід приймати без достатньої кількості води або розчиняти їх безпосередньо перед сном на ніч, інакше вони можуть застрягти в стравоході, викликаючи роздратування.

Випромінювання в грудну клітку, Це може спричинити опіки для лікування раку, що може спричинити рубцювання та запалення стравоходу.

Проковтування сторонніх або токсичних речовин може дратувати, пошкодити або спалити слизову стравоходу.

Вживання алкоголю та куріння може збільшити ризик розвитку езофагіту.

Якщо не лікувати, запалення стравоходу може змінити зміни в клітинах, з яких складається оболонка (слизова оболонка) стравоходу. Цей стан називається стравоходом Барретта, що збільшує ризик раку стравоходу.

Еозинофільний езофагіт запалення стравоходу під час вистилання стінки стравоходу через надмірну проліферацію лейкоцитів (еозинофілів). Це призводить до порушення моторики стравоходу та утруднення ковтання. Вважається, що це пов’язано з різними типами алергічних реакцій у людей, схильних до сінної лихоманки, риніту та дерматиту та більш схильних до еозинофільного езофагіту.

езофагіт

Стравохід - це будь-яке запалення або подразнення стравоходу. Стравохід - це трубка, яка направляє їжу з рота в шлунок. Поширені причини включають кислотний рефлюкс, побічні ефекти деяких ліків та бактеріальні або вірусні інфекції. Рефлюкс виникає, коли вміст шлунку та кислоти втягуються в стравохід.

Цей розлад може призвести до різних симптомів:

Нелікований езофагіт може спричинити виразку шлунка, утворення рубців та сильне звуження, що може стати невідкладною медичною допомогою.

Варіанти та перспективи лікування залежать від причини вашого стану. Більшість здорових людей покращуються при правильному лікуванні протягом двох-чотирьох тижнів. Відновлення може зайняти більше часу через ослаблену імунну систему або інфекцію.

Еозинофільний езофагіт

Еозинофільний езофагіт спричинений занадто великою кількістю еозинофілів у стравоході. Це трапляється, коли ваш організм реагує на алерген. Це може стати важким для дітей. За даними Бостонської дитячої лікарні, це форма езофагіту з 10 000. Загальні тригери включають:

Інгаляційні алергени, такі як пилок, також можуть сприяти езофагіту.

Рефлюкс-езофагіт

Рефлюкс-езофагіт, як правило, викликаний станом, відомим як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). ГЕРХ виникає, коли вміст шлунку, як і кислоти, часто повертається до стравоходу. Це спричиняє хронічне запалення та подразнення стравоходу.

Індукований ліками езофагіт

Індукований наркотиками езофагіт може виникнути, коли ви отримуєте певні ліки без води. Це ліки триває занадто довго в стравоході. Ці ліки включають:

  • знеболюючі засоби
  • антибіотики
  • хлористий калій
  • бісфосфонати (ліки для запобігання втрати кісткової маси)

Інфекційний езофагіт

Інфекційний езофагіт рідкісний і може бути наслідком бактерій, вірусів, грибків або паразитів. Ви ризикуєте цим типом езофагіту, якщо у вас ослаблена імунна система через хворобу або ліки. Цей тип поширений у людей, які живуть з ВІЛ або СНІДом, раком та діабетом.

Симптоми стравоходу включають:

  • труднощі з ковтанням (дисфагія)
  • біль при ковтанні (одинофагія)
  • біль у горлі
  • хриплий голос
  • печія
  • ваш рефлюкс
  • біль у грудях (гірший за прийом їжі)
  • нудота
  • Який номер
  • епігастральний біль у животі
  • втрата апетиту
  • кашель

Зовсім маленькі діти стикаються з труднощами. Зверніться до свого лікаря, якщо ви або ваша дитина відчуваєте такі симптоми і:

  • утруднене дихання або біль у грудях, особливо якщо це відбувається не під час їжі
  • симптоми тривають більше кількох днів
  • симптоми досить сильні, щоб перешкоджати правильній харчовій здатності
  • головний біль, м’язові болі або лихоманка

Якщо вам потрібна негайна медична допомога:

  • Біль у грудях триває довше кількох хвилин, особливо якщо у вас в анамнезі були проблеми з серцем, високий кров'яний тиск або діабет.
  • Ви думаєте, що ваша їжа застряє у вашому стравоході.
  • Ви навіть не можете випити трохи води.

До факторів ризику розвитку езофагіту належать:

  • ослаблена імунна система через ВІЛ або СНІД, діабет, лейкоз або лімфому
  • грижа перерви (коли шлунок рухається через отвір у мембрані між стравоходом і шлунком)
  • хіміотерапія
  • променева терапія грудної клітки
  • хірургічне втручання в області грудної клітки
  • ліки для запобігання відторгненню трансплантата органу
  • імунодепресивні препарати, що застосовуються для лікування аутоімунних захворювань
  • аспірин та протизапальні препарати
  • хронічне блювота
  • ожиріння
  • вживання алкоголю та сигарет
  • в анамнезі сімейна алергія або езофагіт

Шанси розвитку інфекції стравоходу низькі, якщо у вас є здорова імунна система.

Нелікований езофагіт може призвести до важких ускладнень, пов’язаних з функцією та структурою стравоходу. Ускладнення включають:

  • Стравохід Барретта, пошкодження слизової оболонки стравоходу, що може спричинити його виникнення перед тканинами
  • звуження або звуження стравоходу, що може призвести до закупорки та проблем з ковтанням
  • отвори або виразки в стравоході (перфорація стравоходу)

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є симптоми езофагіту. Будьте готові надати повну історію хвороби, включаючи будь-які інші діагностовані захворювання. Перелічіть усі ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта.

Ваш лікар, мабуть, зробить фізичний огляд. Вони також можуть передбачати проведення діагностичних тестів, включаючи:

  • ендоскопія з біопсіями
  • рентген барію, який також називають верхньою серією ШКТ
  • тестування на алергію, яке може включати шкірні проби. Зміни їжі можна обговорювати після діагностичної ендоскопії.

Лікування залежить від причин ваших симптомів. Ліки можуть включати:

  • противірусні препарати
  • протигрибкові препарати
  • антациди
  • знеболюючі засоби
  • оральні стероїди
  • інгібітори протонної помпи (ці препарати блокують вироблення шлункової кислоти)

Якщо харчова алергія спричиняє ваш стан, вам потрібно визначити продукти та вилучити їх зі свого раціону. 6 найважливіших харчових алергенів:

Вашими симптомами також можна уникати гострої їжі, кислої їжі та напоїв, а також сирої або твердої їжі. Робіть незначні укуси і добре пережовуйте їжу. Попросіть свого лікаря про дієтичні рекомендації. Слід уникати тютюну та алкоголю.

Стравохід може стати довшим, якщо стравохід занадто вузький і годує їжу.

Якщо ваші симптоми пов’язані з ліками, слід пити більше води, приймати рідину від ліків або спробувати інші ліки. Можливо, вам доведеться затриматися 30 хвилин після лежання після прийому таблетки.

Хронічний езофагіт може зменшити пошкодження стравоходу або тканин без лікування. Шанси розвитку раку стравоходу вищі, якщо підкладку стравоходу змінили через вплив хронічної кислоти.

Подальші шанси езофагіту можна зменшити, уникаючи виявлених причин.

Перспективи залежать від причини та стану здоров'я. Більшість людей покращуються при лікуванні. Здорові люди одужують за три-п’ять днів, навіть без лікування. Відновлення може зайняти більше часу, якщо у вас ослаблена імунна система.