ШАНОВНА КЛІНІКА MAYO:
Який звичайний час лікування та відновлення грижі міжхребцевого диска? На якому етапі слід розглянути операцію?

ВІДПОВІДЬ:

міжхребцевого
У багатьох випадках біль та інші симптоми, спричинені грижею міжхребцевого диска, зникають з часом та певними заходами самообслуговування. Коли потрібне медичне лікування, все, що потрібно для лікування симптомів грижі міжхребцевого диска, - це, як правило, нехірургічна терапія; але коли симптоми значно обмежують повсякденну діяльність, є пошкодження нервів через грижу диска або симптоми неможливо контролювати за допомогою іншого лікування, тоді необхідна операція на хребті.

Хребетні диски діють як подушки між кістками, які називаються хребцями, що складають хребет. Диски мають м'яку частину в центрі та більш тверду частину зовні. Грижа міжхребцевого диска виникає, коли частина центру виступає крізь щілину у зовнішню частину диска. Грижа міжхребцевого диска може дратувати або стискати сусідній нервовий корінь, що призводить до болю в спині, поряд з болем у руках або ногах, онімінням або слабкістю.

У більшості людей, у яких розвиваються болі в спині, чи то через грижу диска, чи через іншу проблему, симптоми зазвичай проходять протягом шести-восьми тижнів. Протягом цього часу можна вжити заходів для зняття дискомфорту, таких як відпочинок, прикладання тепла або льоду до хворобливої ​​ділянки, а також, за необхідності, прийом знеболюючих засобів, що продаються без рецепта (ібупрофен або ацетамінофен). Коли спостерігаються м’язові спазми, прийом міорелаксанту також може бути корисним. Якщо біль сильний, слід попросити лікаря прописати рецепт на короткий час, щоб прийняти знеболюючий засіб.

Коли у вас болить спина, є деякі попереджувальні симптоми, які повинні спонукати вас негайно звернутися до лікаря, і це розвиток лихоманки, ознобу, грипоподібних симптомів або висипу, супутнього появі спинальних симптомів. Крім того, слід поговорити зі своїм лікарем про значну або прогресуючу слабкість, і необхідно якомога швидше оцінити у разі розвитку значних змін у роботі кишечника або сечового міхура, які, як правило, пов’язані з болем та онімінням в задньому проході або геніталіях. площі.

Людина також повинна зв’язатися зі своїм лікарем, коли вони відчувають біль у спині та пригнічують імунну систему з будь-якої причини, мають в анамнезі рак, худнуть без пояснень або біль, який почався через щось, пов’язане з травмою.

Якщо симптоми тривають довше 8 тижнів або за наявності вищезазначених попереджувальних симптомів, зверніться до лікаря для з’ясування основної причини. Медична оцінка зазвичай включає проведення МРТ або МРТ, огляд хребта, а іноді електроміограму або ЕМГ, які можуть показати, чи є пошкодження будь-якого нервового коріння.

Якщо тести виявляють грижу міжхребцевого диска, але немає пошкодження нервів, суттєвої слабкості або проблем з кишечником або сечовим міхуром, то зазвичай рекомендуються ліки, фізіотерапія, а в деяких випадках і ін’єкції стероїдів. Якщо за допомогою цих заходів можна добре вилікувати біль та інші симптоми, їх можна продовжувати застосовувати стільки часу, скільки потрібно.

Операцію на грижі міжхребцевого диска слід розглядати, якщо є пошкодження нервів, біль або інші симптоми настільки сильні, що заважають повсякденній діяльності, або нехірургічне лікування неефективне. Хірургічне втручання зазвичай усуває симптоми грижі міжхребцевого диска швидше, ніж при інших методах лікування, але коли немає пошкодження нерва, то загалом довгостроковий результат хірургічного та нехірургічного лікування (виміряний через два роки після появи симптомів) також.

На щастя, більшість людей з грижею міжхребцевого диска ніколи не доходять до того, щоб потребувати спеціаліста або розширених тестів, оскільки симптоми спини зазвичай проходять самі собою. Навіть у випадках, які потребують лікування, лише незначна частина з них продовжує хворіти на хронічний біль, який з часом не вдається усунути.

Доктор Джеймс Уотсон, Неврологія Клініка Майо в Рочестері, штат Міннесота.