Аденоміоз - це доброякісне захворювання, яке виникає, коли залози в нижньому шарі ендометрію і тканини між залозами (стромою) поширюються між волокнами маточного м’яза. Це, як правило, захворювання пізнього репродуктивного віку.
Які подібності та відмінності між ендометріозом та аденоміозом?
У наш час ендометріотичні ураження також відіграють важливу роль при гінекологічних захворюваннях, при яких вся слизова матки (точно така ж, як структура матки) знаходиться поза порожниною матки, прилягаючи до жіночого тазу або інших органів черевної порожнини (зміни в новому циклі ). - крововилив під час менструації) може призвести до серйозних змін в ураженому органі та його тканинах та спричинити серйозні скарги та ускладнення. Головною його особливістю є циклічний біль, інтенсивність якого досягає свого піку під час менструації, і після її усунення інтенсивність болю може зменшуватися, але вона не зникає, а постійний дискомфорт внизу живота в повсякденному житті може призвести до нездужання, розладів у партнерів, вік зачаття, зачаття. Якщо слизова оболонка прилипає до кишкового тракту, може виникнути навіть циклічне порушення травлення. На залучення сечового міхура можуть свідчити скарги на циклічне сечовипускання. Зокрема, ці скарги можуть звернути увагу слідчого на наявність захворювання, спричиненого можливим ендометріозом. Ендометріоз - це більше захворювання раннього репродуктивного віку.
Знаючи про ендометріоз, ми можемо отримати більш чітку картину та отримати кращу здатність інтерпретувати лікування двох захворювань, які є різними, але помірно різними за гістологічною будовою та відокремлюються за місцем та часом початку розмноження, та вибрати правильний та ефективна терапія.
У будь-якому випадку іншою назвою аденоміозу по праву може бути endometriosis interna.
Імовірно, у разі аденоміозу тканини та залози нижнього шару ендометрію не виявляють майже настільки великої циклічної активності, як весь ендометрій, і в пізньому репродуктивному віці функція яєчників може бути частішою. Муковісцидоз.
Таким чином, у випадку аденоміозу часткові острівці ендометрію потрапляють в матковий м’яз і, залежно від їх розташування, можуть також знаходитися в стінці матки або в матковій, внутрішній або очеревинній частині, покритій очеревиною.
Відповідно, симптоми також можуть відрізнятися.
Симптоми аденоміозу
Аденоміотичні вогнища, розташовані під ендометрієм, поблизу порожнини стінки матки, можуть перешкоджати введенню яйцеклітини в ендометрій, викликаючи безпліддя, викидень, черевну кровотечу або обструктивний біль у матці.
Аденоміотичні ураження переважно в стінці матки, що перешкоджають звуженню м’язів матки, можуть спричинити рясні та тривалі симптоми кровотечі з судин ендометрію та м’язів матки, що, якщо це потрібно для консервативного лікування, може призвести до.
Аденоміотичні вогнища, що знаходяться поблизу оболонки очеревини, тобто близько до поверхні матки, можуть викликати біль в очеревині, який може зберігатися незалежно від циклу.
Симптоми, що виникають внаслідок розташування вогнищ, звичайно, нероздільні і можуть варіюватися в широких межах: від дискомфорту внизу живота до болісних менструальних спазмів до тривалих, безладних кровотеч, що вимагають операції (метрорагія).
Як діагностувати аденоміоз?
Використання методів візуалізації МРТ, таких як ультразвукове дослідження, досягло значних успіхів у діагностиці.
При ультразвуковому дослідженні виявлено, що маткові м’язи потовщені, а їх структура перфорована - нагадує «швейцарський сир» через чергування м’язів матки та адениоміотичних островів, де «дірки» вказують на аномально розташовану слизову оболонку матки та кількість.
До початку УЗД, МРТ, такі клінічні симптоми, як кровотеча, біль у животі, безпліддя та виявлення збільшеної, можливо, нерівної матки, виявленої під час дослідження, могли допомогти практикуючому запідозрити аденоміотичне ураження та виконати кюретаж або остаточне видалення за необхідності. Якщо симптоми були настільки серйозними і не впливали, що довелося провести гістеректомію, гістологічне дослідження матеріалу, отриманого під час кюретажу, або матки, вилученої під час операції, могло підтвердити факт аденоміозу.
Слід зазначити, що навіть сьогодні лише гістологічне дослідження може дати певну відповідь, певний діагноз з цього питання.
Що може викликати аденоміоз?
При розвитку аденоміозу, крім генетичних станів (вроджена слабкість сполучної тканини), гормональних змін (вагітність, викидні, сам репродуктивний цикл), може постати питання, чи проводиться операція в матці або порожнині матки, інструментальні втручання або вроджені дефекти. ступінь відшарування жорсткого клейового нальоту від стінки матки може сприяти розвитку цієї хвороби, як правило, в пізньому репродуктивному віці;.
Лікування аденоміозу
Послаблення вищезазначених симптомів може бути на користь консервативного фармакологічного рішення, враховуючи те, що ураження доброякісне - тобто: гемостаз, зменшення болю є основною тенденцією спочатку, і може бути розглянуто гормональне припинення циклу, беручи до уваги у віці 40-50 років. тромбоемболічні ускладнення гормональної терапії у людей похилого віку, і якщо в анамнезі пацієнта є якісь ознаки, може бути виправданим хірургічне видалення матки.
Розгляд вибору хірургічного, радикального шляху також може бути виправданим, оскільки в пізньому репродуктивному періоді може бути надія на спонтанне припинення циклу та агормональний стан з менопаузою, при якому аденоміотичні симптоми можуть зникати, але симптоми дефіциту гормону є нові. вони можуть порушувати важкі питання для практикуючого.
Джерело: WEBBeteg
Наш медичний автор: доктор Дьєрджі Кісс, акушер-гінеколог
Список літератури: Проф. Золтан Папп: Підручник з акушерства та гінекології, д-р Золтан Тот та проф. Золтан Папп: Підручник з ультразвукової діагностики акушерства та гінекології
Рекомендація до статті
Часті запитання та відповіді щодо вакцини Pfizer-BioNTech.
Ви навіть можете вилікуватися вдома, вчасно лікуючи свої початкові симптоми. (х)
Грижа сечового міхура у жінок середнього та старшого віку часто викликає муковісцидоз. Тому рецидивуючий цистит.
Поява коронавірусу дуже змінило наше життя. Деякі люди змогли зробити обертання трохи повільніше через обмеження та.