350 опубліковані новини
Що це
Розлад харчової поведінки характеризується Епізоди періодичного запою.
У кожному епізоді людина їсть таку кількість їжі, набагато більшу, ніж більшість населення їла б одночасно і тоді відчувати почуття провини. "Це реагує не на почуття голоду, а на ситуації тривоги, дискомфорту та емоційної нестабільності", - говорить Марина Діас-Марса, президент Мадридське товариство психіатрії та заступник секретаря Іспанське товариство біологічної психіатрії. Крім того, це відбувається на самоті і, головним чином, ввечері.
Інший важливий аспект - це, на відміну від тих, хто страждає булімія, ті, хто страждає запоєм, не роблять нічого, щоб компенсувати це переїдання (ні викликання блювоти, ні очищення, ні інтенсивні фізичні навантаження). Тому, як зазначив Фернандо Фернандес-Аранда, керівник відділу розладів харчової поведінки Університетська лікарня Белвітж, Барселони, «зазвичай призводить до збільшення ваги, що, нарешті, призводить до значне ожиріння".
Випадковість
Не існує конкретних великих досліджень щодо захворюваності та поширеності цього розладу в Іспанії. Діас-Марса підраховує, базуючись на даних про інші розлади харчування та цифрах, зафіксованих в інших країнах, що може вплинути приблизно на 3 відсотки населення. Фернандес-Аранда вважає, що сума пацієнтів з булімією та розладом переїдання може становити 4 відсотки населення.
Що стосується профілю постраждалих, то це частіше спостерігається у жінок (лише 20-30 відсотків - чоловіки) та у віковій групі вище, ніж у тих, хто страждає анорексія або булімія. "Найчастіший вік початку - від 23,3 до 25,4 років”, Вказує психолог Монсе Баскуас, директор Зовнішніх консультацій ITA Urgell.
Причини
Як і в інших харчових розладах, причини запою є багатофакторними.
Описані зміни нейробіологічний пов'язані з підвищеною вразливістю. Тому можна стверджувати, що "Існує біологія, яка може визначити цей розлад", Діас-Марса наголошує. Баскуас додає, що «мабуть, існує звична модель, яка наводить на думку про вплив генетичних факторів".
Але можливі й інші причини, і не завжди можна визначити, що важливіше. Варто виділити психологічний, такі як відсутність самооцінки, тривожність, труднощі в міжособистісних стосунках, проблеми з подоланням стресу ...
Крім того, у багатьох випадках можна говорити про сімейні причини. Ось жорстоке потерпіле в дитинстві, але і конфлікти, що підтримуються в сім'ї.
Нарешті, причини не є незначними соціальна, втілений в культурний тиск, який існує навколо худорлявості. Однак Діас-Марса уточнює, "що соціальний тиск буде менш значним при розладі переїдання, ніж при анорексії або булімії".
Симптоми
Епізод запою, що харчується, характеризується наступними елементами:
- Проковтування протягом визначеного періоду явно більша кількість їжі які більшість людей поглинали б у подібний період за подібних обставин.
- Відчуття відсутності контролю про те, що проковтнуто під час епізоду.
Епізоди запою їдять, пов’язані з трьома (або більше) з таких подій:
- Багато їсти швидше, ніж зазвичай.
- Поїсти почуття неприємно ситим.
- Вживання великої кількості їжі коли ти не відчуваєш голоду.
- Харчування одне через сором що ви відчуваєте щодо кількості з’їденої їжі.
- Тоді почувайтеся некомфортно перед собою, пригнічені або дуже соромні.
Крім того, люди з розладом відчувають a інтенсивний дискомфорт щодо запоїв.
Нарешті, визначальним фактором цього розладу є такий це не пов'язано з періодичною наявністю компенсаторної поведінки (блювота, очищення тощо).
Профілактика
Профілактика розладу переїдання повинна підтримуватися такими аспектами:
- Попередження про нездорову дієту та поведінку для контролю ваги. Дайте зрозуміти, що для схуднення не потрібно припиняти їсти.
- Підвищення а позитивний образ тіла.
- Уникайте зловживань, пов’язаних з вагою в шкільному середовищі.
- Заохочуйте Емоційне виховання з дитинства.
- Прищеплювати дітям важливість а здорове харчування.
Діагностика
Для того, щоб діагностувати цей психічний розлад, має статися запої принаймні раз на тиждень протягом трьох місяців.
Багато постраждалих перейти в першу чергу до ендокринної для лікування ожиріння, і саме цей фахівець виявляє розлад і направляє їх до психіатра. "В інших випадках, оскільки вже існує певна обізнаність і розлад є більш відомим, вони йдуть безпосередньо до психіатра”, Пояснює Діас-Марса.
Лікування
“Людей з цим розладом має лікувати мультидисциплінарна команда, яка спеціалізується на харчових розладах, до якої входить психологи, психіатри, дієтологи та лікарі”Резюмує Баскуас. Психолог додає, що «потрібне глобальне втручання, яке охоплювало б різні аспекти життя пацієнта, управління емоційним та харчовим контролем, огляд шкідливих звичок та звичок, надання інструментів для боротьби зі стресом та емоційного управління та роботи в сім'ї та соціальних рамках ".
Лікування має два основних аспекти: психологічний та фармакологічний. "Психологічна терапія, яку ми вказуємо, є груповою, з іншими пацієнтами », - каже Фернандес-Аранда. Мета полягає в тому, щоб постраждала людина висловлювалась "відкрито, без клейма".
Щодо медикаментозної терапії, то антидепресанти з сімейства інгібітори зворотного захоплення серотоніну та стабілізатори настрою, що контролюють імпульсивність.
Інші дані
Ця патологія дуже часто асоціюється з іншими тривожні розлади або депресивний. Крім того, як викриває Баскуас, як і при інших харчових розладах, є люди, які “споживають певні речовини (кофеїн, тютюн, стимулятори...) З різних причин: для полегшення контролю апетиту та ваги, протидії почуттю нестачі енергії, як регулятори емоцій ... ”. Однак, “у багатьох випадках його використання може бути неспецифічним і визначатиметься труднощі управління імпульсом".
Їжа, яка потрапляє в організм під час запою, є тією, яка забезпечує найбільше задоволення: вуглеводи, солодощі та продукти з високим вмістом жиру. У цьому сенсі слід зазначити, що проблема асоціюється у багатьох випадках із харчовою залежністю, який присутній "у семи з 10 випадків запою," говорить Фернандес-Аранда.