Хвороба рефлюксу, також відома як кислотний рефлюкс, є дуже тривалим станом. Кислотний рефлюкс виникає, коли вміст шлунку відтікає назад, тобто рухається вгору в стравохід. Його також називають кислотною регургітацією або гастроезофагеальним рефлюксом, який може навіть викликати симптоми та ускладнення. Якщо шлункова кислота надходить у стравохід більше двох разів на тиждень, цей стан називається рефлюксною хворобою (ГЕРХ). Згідно з дослідженнями, 23% населення Угорщини уражено цією хворобою.

рефлюксу

У західному світі 20–30% населення страждає від кислотного рефлюксу. Класичні симптоми ГЕРХ вперше були описані в 1925 році, коли Фріденвальд і Фельдман прокоментували печію та її можливу асоціацію з діафрагмальною грижею. У 1934 році гастроентеролог Ашер Вінкельштейн описав рефлюкс і пояснив симптоми перевантаженням шлункової кислоти.

Симптоми рефлюксу

Симптоми, як правило, включають відчуття кислоти у роті, печію, здуття шлункової кислоти, біль у грудях та міжребер'ї та швидке погіршення стану зубів. Ускладнення включають езофагіт та стеноз стравоходу.

Причина рефлюксу

Нижній відділ стравоходу - це кругова смужка м’яза в кінці стравоходу. Якщо він працює належним чином, він розслабиться і відкриється при ковтанні. Потім він затягується, а потім знову закривається. Рефлюкс виникає, коли м’яз не напружується або закривається належним чином. Це дозволяє шлунковій кислоті та іншому вмісту потрапляти в стравохід.

Діагностика рефлюксу

Вони можуть використовувати одну або кілька з наступних процедур для підтвердження діагнозу або для перевірки на наявність ускладнень рефлюксу:

Розчин барію: Після випивання розчину барію рентгенологічне дослідження використовується для дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту
Шлункова рефлексія: невелику камеру поміщають у гнучку трубку, яка проводиться перорально в стравохід, щоб дослідити його та шлунок. При необхідності береться зразок тканини (біопсія).
Моніторинг рН стравоходу: під час тесту в стравохід вводять тонкий катетер, щоб вимірювальні канали вимірювали рН на кілька см вище шлунково-стравохідної трубки. Тест може це встановити

- що тече в стравоході і напрям течії
- значення рН вмісту, що тече, є кислим, е
- як довго шлункова кислота піднімається в стравохід
- піднята шлункова кислота або інша рідина містить цю жовч

Причини рефлюксу

Причини включають ожиріння, куріння, вагітність, грижу діафрагми та прийом деяких ліків. Уражені ліки можуть включати антигістамінні препарати, блокатори кальцієвих каналів, антидепресанти та снодійні засоби. Кислотний рефлюкс виникає внаслідок поганого закриття нижнього стравохідного сфінктера. Ті, хто не покращується внаслідок прийому ліків або зміни способу життя, можуть мати дзеркальне відображення шлунка, контроль pH стравоходу або манометрію стравоходу.

Лікування рефлюксу

Варіанти лікування включають зміну способу життя, прийом ліків, а іноді і хірургічне втручання для тих, хто не покращується за допомогою перших двох заходів. Зміни способу життя включають не лежати протягом трьох годин після їжі, підняти подушку, щоб високо спати, схуднути, уникати продуктів, що викликають симптоми, і кинути палити. Ліки включають антациди, блокатори Н2-рецепторів, інгібітори протонної помпи та прокінетики.

Хірургічне лікування
У більшості випадків для усунення симптомів рефлюксу достатньо змін способу життя та прийому ліків. Але іноді потрібна операція. Ваш лікар може порекомендувати хірургічне втручання, якщо зміна способу життя і лише ліки не усувають симптоми. Хірургічне втручання також може бути рекомендовано, якщо розвинулися ускладнення рефлюксу.

Можливі ускладнення
Для більшості людей рефлюкс не викликає серйозних ускладнень, але рідко може призвести до серйозних або навіть небезпечних для життя проблем зі здоров'ям.

Можливі ускладнення ГЕРХ включають:

Езофагіт
Стеноз стравоходу: під час їжі деяку їжу важче ковзати або застрявати, і виникає затискання, поки стіна не опуститься.
Стравохід Барретта: якщо шар слизової оболонки неороговілих плоских клітин, що зазвичай присутні в стравоході, замінюється шаром циліндричних епітеліальних клітин, то мова йде про стравохід Барретта. Цей метаплазіальний шар простягається вгору від шлунково-стравохідного переходу і пов'язаний зі слизовою оболонкою шлунка.
Рак стравоходу: вражає невеликий відсоток людей із стравоходом Барретта.
Астма: хронічний кашель або інші проблеми з диханням, які можуть виникнути при вдиханні шлункової кислоти в легені.
Ерозія емалі: захворювання ясен або інші проблеми із зубами

Щоб зменшити ймовірність ускладнень, важливо вжити заходів для запобігання та лікування симптомів ГЕРХ.

Рефлюксна дієта

У деяких людей деякі типи їжі та напоїв викликають симптоми рефлюксу. Загальні дієтичні тригери включають:
їжа з високим вмістом жиру, гостра їжа, шоколад, цитрусові, ананас, помідор, цибуля, часник, м'ята, алкоголь, кава, чай, газована вода

Список тригерів - це не Писання, він може різнитися в залежності від людини. Кожен повинен сам випробувати реакцію на їжу, яку він їсть.

Домашні засоби від рефлюксу

Багато змін способу життя та домашніх практик можуть допомогти полегшити симптоми рефлюксу.

Наприклад, це може допомогти, якщо:
-кинути курити
-втратити вагу
-їжте не менше 5-6 разів на день меншими порціями, щоб не напружувати шлунок
-жувальна гумка протягом 15 хвилин після їжі
-не лягає протягом 2-3 годин після їжі
-уникайте їжі та напоїв, які викликають ваші симптоми
-уникайте носіння тісного одягу, що підвищує тиск у шлунку
-споживає трави, які також можуть надати полегшення

Трави, які зазвичай використовуються при ГЕРХ:

ромашка, корінь солодки, корінь алтея, акація біла

Потрібні подальші дослідження, дехто каже, що прийом кислих добавок або чаїв може полегшити кислотний рефлюкс, хоча слід сказати, що трави самі по собі не усувають симптоми більш сильного рефлюксу і можуть допомогти лише ліками, якщо ліки не дозволяють повністю його вирішити. проблема.

Але в деяких випадках трави можуть викликати побічні ефекти або впливати на певні ліки. Подивіться на потенційні переваги та ризики використання трав для лікування рефлюксу.

Тривога і рефлюкс

Дослідження 2015 року показало, що тривога може погіршити симптоми рефлюксу.

Якщо ви підозрюєте, що ваше занепокоєння посилює ваші симптоми, можливо, ви захочете поговорити зі своїм лікарем про способи його полегшення та звернутися за допомогою до психолога.

Ось кілька речей, які ви можете зробити, щоб зменшити тривогу:
- практикуйте такі техніки розслаблення, як медитація або глибокі дихальні вправи
- Ви можете змінити свої звички до сну, тренування

Якщо ваш лікар підозрює, що у вас тривожний розлад, ви можете направити його до спеціаліста з психічного здоров’я для діагностики та лікування. Лікування тривожних розладів може включати ліки, розмовну терапію або їх поєднання.