Створено: 20.03.2017.
Змінено: 01.07.2018.
Автор: Емезе Сабо
Лектор: д-р. Даніель Гораній, акушер-гінеколог, гінекологічний хірург-рак
Що таке СПКЯ?
Ми говоримо про синдром полікістозу яєчників, якщо в яєчниках з’являється багато крихітних кіст. Це не хвороба, а швидше стан яєчника, що може мати наслідки. Це складна, багатоорганна хвороба.
Виникнення СПКЯ
Захворюваність на СПКЯ, за оцінками, становить 6-8 відсотків, що робить її відносно поширеною. Скарга це може статися в будь-якому віці, і якщо це не викликає помітних скарг, його зазвичай можна виявити лише під час розслідування безпліддя.
Причини СПКЯ
- 10 дивовижних причин випадіння волосся
- Причини, чому наше волосся починає падати і рідшати
- Дивовижні ознаки надмірного стресу
- 5 способів з’ясувати, чи здорові ви
- Коронавірус: Наша коронка волосся також може пошкодити
- Швидкий набір ваги: виконайте ці тести
- Це усуне симптоми СПКЯ
- "Виявляється, я не міг завагітніти через ІЧ"
- Кіста яєчника: наскільки небезпечна?
- "Я використовував своє тіло як сміття"
Існує дві форми синдрому полікістозу яєчників, одна є спадковою, а інша - ні. Вони точно не знають, як це можна успадкувати, але накопичення в сім’ї вже спостерігалося, що, безумовно, свідчить про спадковість. Отже, ця проблема, швидше за все, розвинеться, якщо це постраждає чиясь мати. Причина спонтанного появи скарги також невідома.
Видимі симптоми СПКЯ, такі як випадання та випадання волосся, спричинені підвищеним рівнем чоловічих гормонів. Такі скарги можуть виникати, навіть якщо це значення не є високим, але ближче до верхньої межі.
Симптоми СПКЯ
СПКЯ найпоширеніший симптом - розлад менструального циклу, що також може означати, що у когось взагалі немає циклу - тобто, у них не настає менструація після більш ніж трьох циклів - і що кількість циклів не досягає дев'яти на рік. На додаток до розладу циклу, симптомом може бути гіперандрогенія, що означає проблеми через переважання чоловічого статевого гормону. Сюди входять випадання волосся, випадання волосся та вугрі. Крім того, може спостерігатися ожиріння та резистентність до інсуліну, а рівень жиру в крові може зростати.
Діагностика СПКЯ
Синдром полікістозу яєчників вони мають точні діагностичні критерії: це так звані роттердамські критерії. Їх три, і якщо два з них існують, діагноз СПКЯ вже може бути поставлений. Перший - це овуляція або порушення менструального циклу, що на практиці означає нерегулярні менструальні кровотечі або відсутність овуляції. Другий - надлишок чоловічого гормону та його симптомів, тому шкіра від вугрів, сильніший ріст волосся та випадання волосся, ожиріння в животі.
Гіперандрогенія може мати суто лабораторні ознаки: наприклад, рівень тестостерону може бути підвищений. Третім діагностичним критерієм є виявлення полікістозу яєчників за допомогою УЗД. Ці кісти яєчників мають розмір від 2 до 9 міліметрів, мають форму бісеру, і їх видно 12 і більше. Це також може бути показовим, якщо обсяг яєчника збільшується через багато-багато крихітних кіст. Іноді проблема не стосується обох яєчників.
Лікування СПКЯ
Синдром полікістозних яєчників слід розглядати по-різному, якщо хтось хоче дитину, а симптомом є розлад циклу або безпліддя, інакше, якщо такі плани вже не існують, а основною скаргою є випадання волосся та посилений ріст волосся через переважання андрогенів. Якщо це останнє, то вирішенням може бути прийом контрацептивів. Однак вони не завжди можуть бути застосовні, оскільки можуть збільшити ризик тромбозу, а СПКЯ може збільшити ризик серцево-судинних проблем через збільшення ваги.
Ось чому перед тим, як давати протизаплідні засоби, завжди необхідно з’ясувати, чи не страждав людина від тромбозу чи не страждав від чогось у його сім’ї. Якщо такий ризик є, контрацепція більше не рекомендується, тому необхідні інші методи лікування, щоб зменшити випадання волосся та вугрі. У цьому випадку слід проконсультуватися з ендокринологом щодо ліків. Крім того, необхідно прагнути скинути зайву вагу, адже це також може покращити ситуацію. Якщо діабет також порушений, діабет також буде розвиватися, і в цьому випадку його слід розглядати окремо. Якщо виникають інші проблеми з метаболізмом, може також знадобитися залучення лікаря-терапевта та ендокринолога.
Через синдром полікістозу яєчників аномальні потовщення ендометрію та малігнізація матки частіше, їх скринінг також слід ретельно контролювати і повторювати щороку. Якщо хтось не хоче дитину, важливо звертати увагу на засоби контрацепції навіть за відсутності циклу. Це необхідно, оскільки вагітність також може бути викликана випадковою овуляцією, але через відсутність циклу неможливо сказати, коли це сталося.
Кісти також можна лікувати хірургічним шляхом: для цього застосовується спеціальна лапароскопічна техніка, але вона застосовується рідко. Він фактично висікає частину яєчника - навіть за допомогою лазерних методів електрокаутеризації. Якщо хтось потребує лікування синдрому полікістозу яєчників через безпліддя, мета полягає в стимулюванні дозрівання фолікулів, що можливо за допомогою ліків. Також важливо схуднути і запобігти можливим тромботичним ускладненням.
Шанси відновлення СПКЯ
Лікування не усуває синдром полікістозу яєчників, але зменшує його наслідки та полегшує симптоми. Поруч з ним ви можете завагітніти без зайвих слів.
Профілактика СПКЯ
Оскільки причина СПКЯ невідома, немає надійного способу запобігти її. Однак це правда, що правильний спосіб життя та профілактика ожиріння можуть зменшити ймовірність того, що будь-яка СПКЯ, яка насправді може викликати симптоми.
Ускладнення
Аномальні потовщення ендометрію та злоякісні пухлини матки зустрічаються частіше, ніж синдром полікістозних яєчників, оскільки їх ризик збільшується через відсутність дозрівання фолікулів. СПКЯ також збільшує ризик серцево-судинних захворювань. Підвищений рівень жиру в крові також може призвести до відповідних ускладнень.
Завдяки д-ру. Даніель Хораньї - акушер-гінеколог та гінекологічний хірург.