Коротко жирна печінка
Під час жирової дистрофії печінки, тобто за наявності жирної печінки, у маленькій ліпідній оболонці всередині клітин печінки утворюються крапельки жиру. Це полегшує загибель клітин печінки. Цей процес може призвести до накопичення сполучної тканини в довгостроковій перспективі і, зрештою, до найважчої стадії - цирозу. Причин його формування багато.
Поява жирової печінки
Це досить поширене захворювання в Угорщині. Це пов’язано з тим, що за деякими оцінками кількість алкоголіків в Угорщині оцінюється в мільйон. Алкоголь є одним з найпоширеніших пускових механізмів. Ожиріння та малорухливий спосіб життя також суттєво присутні в угорському суспільстві, і такий стан поширений серед людей із таким способом життя.
Окремо слід згадати також, на щастя, дуже рідкісну гостру жирову хворобу печінки, яка зазвичай виникає під час інтоксикації або вагітності, як правило, в останньому триместрі. Це надзвичайно небезпечний стан як для матері, так і для плода. Часто доводиться робити кесарів розтин та лікування у відділенні інтенсивної терапії.
Причини жирової печінки
Серед багатьох причин тривоги зловживання алкоголем є найпоширенішим. Цю форму захворювання називають алкогольною жировою печінкою, яка часто може закінчитися цирозом.
Поява жирової печінки також часто зустрічається у людей з певною формою порушення обміну речовин. Тут слід думати в першу чергу про ожиріння, діабет або накопичення жирів у крові.
Звичайно, ті, у кого алкоголізм пов’язаний з одним із цих метаболічних розладів, перебувають у значно вразливішому становищі.
Крім того, вживання певних ліків, гормональних контрацептивів або стероїдів може призвести до пошкодження жиру в печінці.
Симптоми жирової печінки
Своєчасно звернутися до фахівця важко, оскільки рідко спостерігаються ознаки захворювання, особливо в перші періоди. Як правило, помітні лише чутливість до тиску під правою дугою ребра, дискомфорт, слабкий біль та здуття живота. У більш розвинених станах вже виникають загальні симптоми, такі як втома, слабкість та зниження навантаження. Аналіз крові може служити орієнтиром на цих ранніх стадіях. Якщо аналіз крові свідчить про підвищений рівень печінкових ферментів, на додаток до вірусного захворювання печінки слід враховувати наявність жирної печінки. Єдиний характерний симптом, жовтяниця, проявляється лише досить пізно, на заключній стадії, коли стан пацієнта можна охарактеризувати як важкий.
На розвиток жирової печінки потрібно кілька років і більше десятиліть. Винятком з цього є гостра жирова печінка, спричинена отруєнням або вагітністю.
Діагностика жирової печінки
Раніше діагноз вимагав відбору зразків за допомогою так званої процедури біопсії печінки. Сьогодні це більше не потрібно, оскільки інструмент, який називається фіброскан, може визначити частку жиру в печінці без хірургічного втручання. З цього співвідношення можна зробити висновок, на якій стадії знаходиться хвороба. Якщо є підозра на злоякісне утворення, необхідна відбір проб для гістологічного дослідження. При постановці діагнозу пацієнту також слід з’ясувати, чи є у нього основне захворювання (наприклад, алкоголізм, діабет), яке може сприяти розвитку жирової печінки.
Лікування жирової печінки
У хронічній версії лікування в основному базується на усуненні першопричин.
У випадку алкоголізму логічно припинити вживання алкоголю, і якщо ви приймаєте певні ліки, ви повинні замінити ці ліки іншими. Якщо основною причиною захворювання є ожиріння, рекомендується приймати дієтичні добавки, що містять екстракт розторопші. Активний інгредієнт у них, що називається силімарин, може допомогти підтримувати здоров’я печінки та жовчі, виводити токсичні речовини з організму та нормально відновлювати тканини та клітини печінки. Ці склади часто також містять холін, який допомагає підтримувати нормальну роботу печінки.
Зміна способу життя потрібна у всіх випадках. Це означає, з одного боку, створення дієти з низьким вмістом жиру, з високим вмістом клітковини та регулювання певних форм вправ. Також необхідно нормалізувати рівень цукру в крові і рівень жиру в крові, саме тому важливо створити правильний раціон. Попередні спостереження також підтвердили сприятливий вплив помірного споживання кави при цій хворобі.
При гострій жировій печінці, що виникає в останньому триместрі вагітності, може бути виправданим навіть кесарів розтин. До цього також повинен бути стабілізований стан матері, що вимагає захисту дихальних шляхів, регулювання параметрів згортання крові та зниження артеріального тиску. Здача крові також може бути виправданою після пологів.
Якщо основне захворювання лікувати належним чином і до певної міри, існує дуже великий шанс на повне одужання. У цьому відіграє роль і той факт, що печінка має надзвичайну здатність до регенерації.
Профілактика жирової печінки
Профілактика повинна бути зосереджена на уникненні факторів ризику. Завжди вживайте алкоголь в міру. Норма тут означає один літр пива або два децилітри вина або половину децилітра концентрованого алкоголю на день. Розробіть правильну дієту з низьким вмістом жиру, з високим вмістом клітковини та регулярно займайтеся фізичними вправами, щоб запобігти ожирінню, якщо це можливо. Ліки, що становлять небезпеку для захворювання, не можна приймати тривалий час, або їх слід замінити іншим препаратом.
Тут варто підкреслити, що ця хвороба може вражати не тільки дорослих, а й дітей, тому батьки несуть велику відповідальність за своєчасне запобігання ожирінню серед дітей та за звикання своїх дітей до здорового харчування.
Ускладнення жирової печінки
Ускладнення виникають на другій та третій стадіях жирової печінки, запальної жирової печінки та цирозу відповідно. На першій стадії, при чистій жировій печінці процес пошкодження все ще може бути зворотним, якщо пацієнт відмовиться від способу життя, який веде сюди. Залозистий запас перебуває в стадії регенерації, і на місці мертвих клітин можуть утворюватися нові клітини.
При запальній жировій печінці на результат захворювання вже впливає ступінь ураження клітин. Процес може також приймати оздоровчий напрямок, але на цій стадії, у більш важких випадках, також може статися печінкова недостатність. Симптоми м’якшої версії включають збільшення печінки та мінімальну жовтяницю. У середніх випадках жовтяниця вже важча: втрата апетиту, блювота, біль під правою дугою ребра. Найважчим випадком запальної жирової печінки є печінкова кома, яка зазвичай може виникати після вживання великої кількості алкоголю.
Третя стадія жирової печінки - це цироз печінки або більш відомий як цироз. Це вже спричиняє постійне, незворотне пошкодження тканин печінки, загоєння може бути досягнуте лише при трансплантації печінки. У цьому стані печінка все менше здатна виконувати свої функції, що призводить до ряду додаткових ускладнень. Може виникнути печінкова кома, може спостерігатися різка втрата ваги та кровотеча. Змінений кровотік може спричинити внутрішню, небезпечну для життя кровотечу в декількох точках тіла. Також є велика ймовірність розвитку раку печінки.