Скарлатина - одна з класичних хвороб дитинства. При належному лікуванні вдається уникнути типових ускладнень інших часів
Що це?
Скарлатина - це гострий фаринготонзиліт (стенокардія), пов’язаний з висипом (шкірним висипом). Це викликається бактерією, яка називається бета-гемолітичним стрептококом групи А, а висип викликається речовиною (токсином), що виробляється деякими сімействами цих бактерій. У більш рідкісних випадках скарлатина може виникнути в результаті зараження рани цим мікробом, не супроводжуючи фаринготонзиліт.
Які симптоми?
Лихоманка з раптовим настанням тривалістю від 3 до 5 днів. Біль у горлі, набряклі мигдалини та залози на шиї. Характерний висип з’являється через 12-48 годин після лихоманки і складається з дифузної подряпини, мікропапульозної висипки (дуже дрібних зерен), яка надає шкірі вигляд «наждачного паперу або гусячих лапок» на почервонілому фоні. Висип починається на шиї та обличчі (з урахуванням області навколо рота), а потім поширюється на тулуб і кінцівки, зверху вниз. Він більш інтенсивний у складках (пахви, пах, згини) і може свербіти. Мова іноді набуває фруктового або білуватого кольору. Висип триває від 3 до 7 днів, і коли вона зникає, шкіра може лущитися, починаючи також з шиї та обличчя (зверху вниз). Іншими симптомами, які можуть з’явитися, є блювота, головний біль, біль у животі, озноб, поганий апетит та слабкість. Інкубаційний період, від зараження до появи симптомів, становить від 2 до 5 днів.
Хто постраждав?
Переважно діти віком від 2 до 8 років.
Як воно поширюється?
Зараження відбувається краплями дихальних виділень від хворої людини або від здорового носія (людина зі стрептококом, яка не має симптомів). Скарлатина частіше зустрічається взимку та навесні.
Чи можна скарлатину переносити не один раз?
Існує щонайменше три різні типи токсину, що виробляє висип, так що одна і та ж людина може перенести кілька епізодів скарлатини через токсини, проти яких вони ще не створили антитіл.
Як це діагностується?
Діагноз, як правило, ставлять під час клінічного опитування та фізичного обстеження. У деяких випадках педіатр може вимагати швидкого тесту на стрептокок та посів мазка з горла.
Як це лікується?
Як і при стрептококовому фаринготонзиліті (стенокардії), вибором лікування є антибіотик (зазвичай пеніцилін або амоксицилін) протягом 10 днів. Крім того, для покращення таких симптомів, як лихоманка або біль, можна вводити антитемічні або анальгетики.
Коли діти можуть повернутися до дитячого садка чи школи?
Коли лихоманка зникає і принаймні через 24 години після початку лікування антибіотиками. Щоб уникнути зараження, рекомендується часте миття рук.
Можуть виникнути ускладнення?
Ревматична лихоманка та ураження нирок (постстрептококовий гломерулонефрит) є визнаними ускладненнями стрептококових інфекцій у генетично схильних осіб. В даний час ці ускладнення рідкісні.