За підрахунками, 2 мільярди людей інфіковані вірусом гепатиту В: приблизно в 350 мільйонах випадків ця зустріч була настільки успішною для вірусу, що він зміг залишитися резидентом людського тіла - так званих хронічних носіїв, які грають ключова роль у передачі хвороби. Доктор Зсузанна Берес, лікар центру вакцинації в Буді, розповідає про наслідки, інфекцію, ознаки захворювання та захист.

Хвороба була i. e. Це також було описано Гіппократом у 500 році. Підтвердження ролі крові як "вірусоносія" приписується імені Бісона з 1943 р. Звідси і інша назва захворювання: сироватковий гепатит. Повний опис збудника було зроблено в 1970 р. Антиген, який він виявив, є не що інше, як компонент вірусу, який викликає важкий гепатит В. Цей австралійський антиген запускає вироблення в організмі антитіл проти вірусу, що є ключовим фактором захисту, забезпечуючи таким чином теоретичні знання для подальшої вакцини. Нобелівська премія професора та його команди в 1976 році. Перша вакцина була випущена в 1982 році.

Взаємозв'язок між світом та вірусом гепатиту В: сумні цифри

За оцінками, близько 2 мільярдів людей заражені вірусом. З них, приблизно в 350 мільйонах випадків, ця зустріч була настільки успішною для вірусу, що він зміг залишитися резидентом людського тіла, і, наскільки нам відомо, ми поки що не можемо змінити це. Вони є так званими хронічними носіями, які відіграють ключову роль у передачі захворювання.

В даний час 98% світового населення мешкає в районах із високим або середнім рівнем зараження, значну частину Африки та Азії тут точно можна класифікувати. Для сильно заражених районів це означає, що 8 із 100 людей можуть захворіти інших, тобто вони можуть передавати вірус, оскільки він присутній в їх організмі. В Угорщині цей показник становить лише 0,1-0,5%. Щороку в світі від цієї хвороби помирає 600 000 людей.

сотні

Чому хронічний стан носія є проблемою?

У багатьох випадках люди не знають, що хворі, тому можуть легко заразити інших, не підозрюючи про це. Простіше кажучи: вони гарантують виживання вірусу. В Угорщині щороку виявляють 60-80 випадків вірусу, практично 50-70 тис. Людей живуть з проблемою, вони є «позитивним маркером вірусу».

Інфекції у новонароджених викликають хронічний переносник у 90%, імовірність цього у зрілому віці становить лише близько 5-10%.

Що може бути наслідком цього стану?

В результаті зараження розвивається запалення і клітини печінки поступово відмирають. Вони замінюються сполучною тканиною, утворюється цироз печінки. При хронічній інфекції ВГВ фармакологічним пригніченням реплікації вірусів можна досягти лише тривалого імунного контролю. Процес можна лише сповільнити. Ці процедури проводяться центрами по всій країні, що надзвичайно дорого. Наявність вірусу в клітинах печінки може збільшити шанс розвитку гепатоцелюлярної карциноми до 300 разів. Цироз може розвинутися через 5-15 років, може знадобитися 15-25 років, щоб з’явилася пухлина.

Віруси гепатиту В Джерело: Наукова фототека/КАТЕРИНА КОН/НАУКОВА ФОТОБІБЛІОТЕКА/Катерина Кон/Наукові фототеги

Як заразитися?

Не надто важко. Вірус неймовірно стійкий, життєздатний при кімнатній температурі до 7 днів. Він гине в крові (сироватці) лише після закипання протягом 2 хвилин. Зараження відбувається через контакт з кров’ю, продуктами крові, секретами організму та статевим актом. Голкової палички може бути достатньо для розвитку захворювання (споживачі наркотиків, медичні працівники.) У цьому випадку приблизно На голці знаходиться 0,001 мл крові, якщо вона містить щонайменше 106 патогенів, в принципі процес може розпочатися. Резервуари інфекції скрізь є хронічними носіями. У цьому випадку використання звичайної зубної щітки та бритви також може стати джерелом інфекції для навколишнього середовища. Мати матері-носія часто заражається виключно при народженні, оскільки збудник не проникає через плаценту. У нас повинні проходити скринінг майбутніх матерів, препаратів крові, донорів та медичних працівників.

Не рекомендується робити татуювання, прикраси для тіла, голковколювання. Не особливо в ендемічних країнах.

Які можуть бути ознаки захворювання?

Більшість пацієнтів протікають безсимптомно у гострій фазі, особливо у немовлят та дітей. Якщо ми щось відчуваємо, наприклад, неможливо розрізнити інфекцію гепатиту А чи В. Це можливо лише пізніше за допомогою серологічного тесту.

Інкубаційний період в середньому становить 60 днів, хвороба може супроводжуватися жовтяницею, загальними симптомами, такими як головний біль, слабкість, блювота, лихоманка, біль у суглобах, біль у м’язах, темна сеча, світлий стілець, висип. Жовтяниця іноді може бути місяцями. Поява фульмінантного характеру трапляється рідко, але часто буває летальним. Хронічна хвороба печінки розвивається, коли імунна відповідь присутня, але недостатньо ефективна для усунення вірусу. Вірус можна виявити в організмі через 30 60 днів після зараження. У разі хронічної та гострої інфекції відповідний HBsAg-позитивний австралійський антиген присутній у його крові.

Віруси гепатиту В Джерело: Наукова фототека/КАТЕРИНА КОН/НАУКОВА ФОТОБІБЛІОТЕКА/Катерина Кон/Наукові фототеги

Захист

Оскільки HBV кодує вірус пухлини та онкогенний вірусний білок, лікарі використовують субодиничну вакцину, яка містить лише структуру, яка викликає захисну реакцію. У цьому випадку саме поверхневий антиген-білок вірусу гепатиту В, HBsAg, (це поверхневий антиген) відповідає за адгезію вірусу в хазяїні. Вони виробляються на дріжджових клітинах (за технологією рекомбінантної ДНК). Вакцина на 95% здатна запобігти зараженню та його віддаленим наслідкам. Це була перша щеплення від пухлини. Проводячи кампанію в Угорщині з 1999 р., В даний час учні 7-х класів початкових шкіл вакциновані обов’язково, дозою для дорослих 2 рази, що означає захист протягом усього життя.

Оскільки передача статевим шляхом є поширеною в нашій країні, вакцинація може бути вигідною в принципі для всіх, хто є сексуально активним і народився до 1985 року, у 2018 році їм перевищує 33 роки. Інструментальне медичне втручання у зв'язку з нещасним випадком під час подорожі може становити серйозний ризик. Завдяки правильним лініям вакцинації ви зможете насолоджуватися на все життя. У випадку нормальної черги на розробку захисту потрібно 6 тижнів.

Діти вагітних матерів повинні проходити активну імунізацію протягом перших 12 годин після народження. Оскільки збудник хвороби може бути знищений лише з людського збудника, розширена та успішна програма імунізації може знищити хворобу.

HDV, вірус гепатиту D, важливим помічником якого є вірус гепатиту B.!

Патогенний вірус людини з найменшим геномом. Це економить виробництво конверта, робить це з вірусом гепатиту В, місцем, звичайно, є клітини печінки, вже заражені В - тому він практично життєздатний лише разом з ним. Суперинфекція гепатитом D завжди загострює вже наявну хронічну інфекцію гепатиту B, або обидві трапляються одночасно. Таким чином, прогноз ще гірший. Хороша новина полягає в тому, що якщо вакцина захистить від вірусу гепатиту В, ми більше не будемо придатними господарями для вірусу D.

Джерело: Центр щеплень Буда, purecom