Зміст теми
Огляд теми
Що таке спазм стравоходу?
Зазвичай скорочення стравоходу (трубки, що з’єднує рот і шлунок) змушує їжу переміщатися з рота в шлунок із регулярною та узгодженою швидкістю.
Спазм стравоходу означає, що скорочення стравоходу нерегулярні, некоординовані, а іноді і сильні. Цей стан можна назвати дифузним спазмом стравоходу (DES). Ці спазми можуть запобігти потраплянню їжі в шлунок. Коли це трапляється, їжа застряє в стравоході.
Іноді компресія узгоджено йде вниз по стравоходу, але вона дуже сильна. Це можна назвати стравоходом лускунчик. Ці скорочення переміщують їжу по стравоходу, але можуть спричинити сильний біль.
Спазм стравоходу нечастий. Часто симптоми, які можуть свідчити про спазм стравоходу, є наслідком іншого стану, наприклад, гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) або ахалазії. Ахалазія - це проблема нервової системи, при якій м’язи стравоходу та нижнього стравохідного сфінктера (ЛЕС) не працюють належним чином. Напади тривоги або паніки також можуть викликати подібні симптоми.
Що викликає спазм стравоходу?
Причина спазму стравоходу невідома. Багато лікарів вважають, що саме результат порушення нервової діяльності координує ковтальну (ковтальну) дію стравоходу. У деяких людей це може спричинити дуже гаряча або дуже холодна їжа.
Які симптоми?
У більшості людей з цим захворюванням болить грудна клітка, яка може поширюватися назовні на руки, спину, шию або щелепу. Цей біль може бути схожим на інфаркт. Якщо у вас болить грудна клітка, вам слід якомога швидше пройти обстеження у лікаря, щоб виключити або лікувати захворювання серця.
Інші симптоми включають труднощі або нездатність ковтати їжу або рідини, біль при ковтанні, відчуття, що їжа застрягла в центрі грудної клітки, і відчуття печіння в грудях (печія).
Як діагностується спазм стравоходу?
Ваш лікар часто може визначити причину спазму стравоходу на основі вашої історії хвороби, задавши вам ряд питань. Сюди входять питання про те, які продукти харчування або рідини спричиняють ваші симптоми, де ви відчуваєте, що їжа застрягла, інші симптоми або умови, які у вас можуть бути, і чи приймаєте ви ліки для них.
Діагноз може бути підтверджений тестами, включаючи дослідження стравоходу (наприклад, манометрія стравоходу) або езофагограму. Манометрія стравоходу використовує невелику трубку, прикріплену до інструментів (перетворювачів), які вимірюють тиск. Езофагографія робиться за допомогою рентгенівських променів .
Можуть бути проведені інші тести, щоб з’ясувати, чи біль у грудях може бути спричинена гастроезофагеальною рефлюксною хворобою (ГЕРХ), ненормальним рефлюксом їжі, шлункової кислоти та інших травних соків із шлунку в стравохід.
Як це лікується?
Лікування спазму стравоходу включає лікування інших станів, які можуть погіршити спазми стравоходу, таких як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). Зазвичай ГЕРХ лікують за допомогою дієти та зміни способу життя, а також ліками для зменшення кількості шлункової кислоти.
Інші методи лікування спазму стравоходу можуть включати:
- Змініть їжу, яку ви їсте. Для полегшення ковтання ваш лікар може сказати вам їсти певні продукти та рідини.
- Розширення. Для цього лікування в стравохід вставляється пристрій для ретельного розширення будь-яких вузьких ділянок стравоходу. Можливо, вам доведеться проходити таке лікування не раз.
- Хірургія. Хірургічне втручання також іноді застосовується у людей, які мають проблеми із зачіпанням нижнього відділу стравоходу (ахалазія).
- Препарати. Якщо ви не можете зробити розширення або хірургічне втручання, ваш лікар може запропонувати ліки, такі як ботулотоксин, для розслаблення м’язів стравоходу.