Чому необхідно використовувати стерильну кімнату або кімнату з низьким вмістом мікробів для дітей та дорослих, хворих на рак, лейкемію?

Написав доктор Дьєрджі Гармат, медичний експерт
Він був директором дитячої лікарні на вулиці Мадараша між 1989-2005 рр., А з 2005 по 2012 рр. - головним лікарем дитячої лікарні Хайма Паля. З 2012 року він є медичним консультантом нашого фонду.

Під час лікування дітей та дорослих з раком та лейкемією метою медикаментозного та променевого лікування є знищення пухлинних клітин, пригнічення їх росту та запобігання їм. В результаті кількість білих кров'яних клітин і макрофагів зменшується, а це означає, що все менше клітин здатні протистояти збудникам, бактеріям, вірусам і грибкам ззовні.

Отже, можливість зараження слід зменшити на початковій фазі лікування. Для цього дітей слід розміщувати в середовищі, яке відповідає певним умовам.

Стерильна кімната в лікарні

високій температурі
У лікарні для онкологічного лікування дитини є палати, призначені для цієї мети таким чином, щоб надходить повітря потрапляв у закритий простір через стерильний повітряний фільтр на додаток до охолодження або кондиціонування. Тиск повітря вище зовнішнього, тому повітря тече зсередини назовні, тому мало шансів, що нефільтрований, так званий, циркулюючий повітря потрапить ззовні. Це фізичні та технічні варіанти, які допомагають забезпечити безпеку лікування.

Крім того, персонал, лікарі, медсестри та батьки та родичі можуть входити до пацієнтів лише у стерильному халаті з маскою для обличчя. Якщо це можливо, ми просимо, щоб лише кілька людей відвідували дітей і лише тих родичів, які здорові.

Пацієнтам із катаральним, кашлем, лихоманкою або гарячковими, діарейними симптомами в жодному разі не рекомендується відвідувати пацієнтів. Це стосується і подальшої домашньої допомоги, оскільки вони становлять серйозний ризик для імунологічно вразливих хворих дітей.

Шанси зараження навколишнім середовищем слід звести до мінімуму, оскільки сама їжа може містити бактерії, грибки, віруси, кількість яких слід зменшити до мінімуму.

Як створити такі умови в дитячому домі?

Найчастіше меншу кімнату з окремим входом, подалі від вулиці або коридору будинку, можна зробити придатною для домашнього догляду під час лікування. Безумовно миються, миються підлоги, можливо, свіжопофарбовані оштукатурені стіни, добре герметичні вікна. Потрібно отримати відповідні дезінфікуючі засоби. Всі меблі, стільці, столи слід мити і протирати дезінфікуючим засобом кілька разів на тиждень. Також варто гладити тканини та постільну білизну після варіння та дезінфекції прання при високій температурі. Особисті речі та іграшки дитини також повинні бути продезінфіковані: змочені до і після використання, вимиті дезінфікуючим засобом. Волосаті, плюшеві матеріали не можна стерилізувати, тому слід уникати використання таких іграшок.

Харчування

Особливу увагу слід приділяти харчуванню, оскільки зазвичай в наш організм потрапляє багато шкідливих бактерій та грибків. Однак у цьому випадку, тобто після медикаментозного та променевого лікування, їх не можна пускати в шлунково-кишковий тракт.

Отже, їжу також потрібно стерилізувати. Найкращий спосіб для цього - випічка, варіння, але при високій температурі і постійно. На жаль, слід уникати певних продуктів. Свіжі овочі та фрукти не можна їсти лише після належної попередньої обробки. Це слід точно обговорити з лікарем, який призначає лікування, і також слід звернутися за порадою до дієтолога, тобто дієтолога.

Їжа живої бактеріальної флори, яка в будь-якому випадку дуже корисна: йогурт, кефір також не можна давати лише після стерилізації. Пастеризація, яка в іншому випадку використовується для лікування та збереження молока, недостатньо ефективна в цьому випадку. Цей метод лише частково стерилізує молоко, і навіть при цьому залишається певна кількість бактеріальних мікробів (живих бактерій), що не є проблемою для здорової дитини, оскільки вони руйнуються шлунковою кислотою та імунною системою. Однак у разі слабкої імунної системи вони можуть атакувати організм і спричинити смертельну інфекцію. Те саме стосується деяких солінь. Під час виробництва капусти та огірка з закваски бактерії використовують крохмаль для розщеплення целюлози, яка важче засвоюється. У цьому випадку можна їсти тільки соління та компоти, виготовлені в стерильних умовах з високою термічною обробкою.

Приготування та смаження м’яса та яєць також вимагає більшої уваги. Приготовлену, готову їжу не слід зберігати, навіть у холодильнику, або кип’ятити знову протягом короткого часу. Супи та овочі є найкращим середовищем для бактерій та грибків. Не рекомендується зберігати або використовувати їх повторно.

Посуд, посуд та склянки, що використовуються для їжі, також повинні регулярно стерилізуватися, тобто кілька разів на день.

Мікрохвильова піч, яка підходить для дезінфекції посуду, дуже корисна для стерилізації, і необхідний результат можна досягти за кілька хвилин при високій температурі у водяній парі.

Домашні тварини

Роль домашніх і домашніх тварин - окреме питання. Під час догляду за дітьми, хворими на рак і лейкемію вдома - будь-яку милу собаку, кота, птаха, золотого хом'яка - можна тримати лише поза домом. На цей час, що може означати місяці, а можливо і роки, слід забути про тісний контакт. На жаль, хвороботворні мікроорганізми, бактерії, віруси, глисти та інші дрібні, видимі (наприклад, блохи) або невидимі істоти можуть становити серйозну загрозу для дітей, які перебувають на лікуванні.

Родина, родичі

Щодня бажано, щоб лише один із батьків та родич піклувались про дитину, і навіть тоді правила гігієни повинні дотримуватися більшою мірою.

Батьки та родичі також повинні зменшити шанси зараження, тобто варто заздалегідь провести скринінгові тести: мазки з носа та горла, посіви калу та сечі, а при необхідності родичів слід лікувати ліками та антибіотиками.

У разі гострої хвороби, лихоманки, діареї вихователь або родич не повинні відвідувати дитину, а щеплення слід робити в навколишньому середовищі, щоб запобігти зараженню.

Щеплення, інші методи лікування

Вводячи або повторюючи щеплення, можна запобігти ряду інфекцій. В першу чергу, повторюючи щеплення в дитинстві, використовуючи нові вакцини, можна зменшити ймовірність інших бактеріальних інфекцій, наприклад пневмококова комбінована вакцинація, гемофільна паличка, вакцинація проти грипу.

Фокуси, які можуть бути присутніми в організмі, повинні бути знищені, і може знадобитися лікування зубів.

Слід також уникати грибкових інфекцій. В основному це пов’язано з вологими, землистими приміщеннями, які не мають ізоляції або лише частково спроектовані. Ці кімнати не підходять для лікування пацієнтів. Також неможливо створити таку кімнату в глинобитній (земляній, солом’яній) будівлі.

Повне одужання

Для лікування хворих на рак та лейкемію потрібні роки. Повторно високоактивні медикаментозні та променеві методи лікування супроводжуються більш легким, менш агресивним періодом лікування. Повного одужання зазвичай можна досягти лише через 4-5 років, але все ж необхідний регулярний контроль. Ретельне дотримання вищезазначених правил діє протягом усього періоду лікування, таким чином запобігаючи та уникаючи інфекційних ускладнень.