Етіологія ПВД в дитячому віці.
1- Гострі травми
- Травматичний: гострий ЧМТ, складна політравматизована, перинатальна травма
- Нетравматичні: гіпоксично-ішемічні енцефалопатії, цереброваскулярні захворювання, інфекції та пухлини ЦНС, отруєння та гострі метаболічні порушення.
2- Метаболічні та дегенеративні розлади дитячого віку
3- Вроджені вади розвитку: аненцефалія, шизенцефалія, лізенцефалія та інші серйозні вади розвитку ЦНС.

стійкий

Діагностика ПВД в дитячому віці
Діагноз є, по суті, клінічним і повинен ґрунтуватися на критеріях Робочої групи з багатоспільних організацій щодо PVS.
додаткові тести, як випливає з назви, вони повинні доповнювати клінічну підозру.
- Нейровізуалізація: головним чином МРТ та КТ черепа, які зазвичай демонструють дифузні ураження ЦНС, які впливають як на білу речовину, так і на сіру речовину. Найчастіше описується дифузне ураження аксонів (Kampfl et al та Chiaretti et al, 1998), хоча ураження були описані на багатьох ділянках, таких як дорсолатеральна та ростральна область стовбура мозку, дифузне залучення білої речовини, базальних гангліїв, лобових часток ... тощо (Kampfl, 1998).
- Дослідження метаболізму мозку, такі як ПЕТ, які можуть показати зниження метаболізму глюкози в мозку в корі головного мозку, базальних гангліях та мозочку ...
- Нейрофізіологічні дослідження, такі як ЕЕГ, в яких описані різні закономірності, такі як дифузна генералізована поліморфна тета або дельта-активність, яка не реагує на сенсорні подразники, активність низької напруги, стійку альфа-активність. Викликані потенціали також корисні, особливо соматосенсорні.

Лікування:
Він заснований на повноцінному харчуванні, профілактиці та лікуванні інфекційних ускладнень та фізіотерапії для поліпшення функціональних та респіраторних ускладнень, спастичності та дистонічної пози, які дуже часто зустрічаються у цих пацієнтів.

БІБЛІОГРАФІЯ
Кьяретті А, Височчі М, Віола Л, Де Бенедиктис Р, Лангер А, Тортороло Л та ін. Дифузне ураження аксонів у дитячому стані. Pediatr Med Chir 1998; 20: 393-7.
Grau Veciana JM. Стійкий вегетативний стан. Клінічні аспекти. Med Intensiva 2004; 28 (3): 108-11.
Ходелін-Таблада Р. Стійкий вегетативний стан. Парадигма поточної дискусії щодо змін свідомості. Rev Neurol 2002; 34: 1066-1079.
J Jennett B, Plum F. Стійкий вегетативний стан після пошкодження мозку: синдром у пошуках імені. Lancet 1972; 1: 734-7.
Kampfl A, Franz G, Aichner F, Pfausler B, Haring HP, Felber S. Перперсистентний стан після закритої травми голови: результати клінічної та магнітно-резонансної томографії у 42 пацієнтів. J Neurosurg 1998; 88: 809-16.
Медичні аспекти стійкого рослинного стану (перша з двох частин). Багатоцільова робоча група з питань ПВС. N Engl J Med 1994; 330: 1499-508. H.