Одним із серйозних гострих ускладнень діабету є кетоацидоз, який навіть може призвести до кетоацидотичної коми. На щастя, за умови належної терапії та персоналізованої дієти захворювання, як правило, можна уникнути, але це також може бути першою ознакою діабету 1 типу - від 10 до 30 відсотків. Про цю тему ми запитали доктора Марієтту Порохнавеч, діабетолога Центру діабету.

ускладненням

Що таке кетони

Кетони, або кетонові тіла, є побічними продуктами жирового обміну, які утворюються глюкагоном і регулюються інсуліном. Він може збільшуватися за відсутності голоду або достатньої кількості інсуліну, оскільки він використовується організмом як альтернативне паливо, коли недостатньо глюкози.

Діабет і підвищений рівень кетонів

Одним із серйозних ускладнень як діабету 1, так і 2 типу є діабетичний кетоацидоз, який може виникнути у 1 типу через повну нестачу інсуліну, або у 2 типу внаслідок інсулінорезистентності + виснаженої інсулінової здатності. Це пов’язано з тим, що глюкоза не може вбудовуватися в клітини (для цього потрібен інсулін), тому глюкоза циркулює в крові. В результаті клітини голодують, але їм доводиться поповнювати енергію звідкись, а саме вільних жирних кислот, що, в свою чергу, передбачає накопичення кетонових тіл (наприклад, ацетону), що «підкислює» організм.

Стан дуже небезпечний, оскільки може призвести до проблем із серцем, ниркової недостатності, коми або смерті, якщо не лікувати.

Симптоми кетоацидозу:

  • ацетонове дихання
  • слабкість
  • нудота, блювота
  • підвищена спрага
  • часте сечовипускання
  • спантеличеність
  • задишка

Хто входить до групи ризику?

Він розвивається в основному при цукровому діабеті 1 типу, але може також виникати при цукровому діабеті 2 типу. Серед груп ризику є користувачі інсулінової помпи, вагітні жінки та такі захворювання, як пропуск інсуліну або недотримання терапевтичних вказівок. Окремі споживачі інсуліну також можуть мати підвищений ризик певних захворювань, інфекцій або блювоти. Причиною цього є те, що у разі хвороби організм швидше споживає цукор, більше того, людина також є анорексичною, тому за відсутності достатньої кількості глюкози організм тягнеться до кетонів - пояснює д-р. Марієтта Порохнавеч, діабетолог Центру діабету.

Як впоратися?

Якщо кетоацидоз вже розвинувся, у всіх випадках потрібна лікарняна допомога, де стан пацієнта нормалізується, забезпечується дихання та нормальний кровообіг. Крім того, вони забезпечують адекватне заміщення рідини (внутрішньовенно). У важких випадках із-за низького рН крові до інфузії можуть додаватися інші речовини, які допомагають змістити значення із занадто кислого діапазону на лужний. Через баланс електролітів також потрібно введення калію.

Однак найголовніше - попередити стан, якого можна досягти, навчаючи хворих на цукровий діабет, лікуючи їх правильно і суворо дотримуючись дієти. Для цього потрібні регулярні консультації з лікарем/дієтологом/пацієнтом, де можна ретельно контролювати рівень глюкози в крові та за необхідності вносити зміни. Важливо детально повідомити пацієнта про свою хворобу, можливі ускладнення та симптоми, щоб при необхідності він якомога швидше звернувся за медичною допомогою.


Доктор Марієтта Порохнавець, діабетолог

Спонсор цієї статті - Санофі. Зміст цієї статті відображає професійну думку автора.
SAHU.DIA.18.03.0151

Рекомендація до статті

Часті запитання та відповіді щодо вакцини Pfizer-BioNTech.

Ви навіть можете вилікуватися вдома, вчасно лікуючи свої початкові симптоми. (х)

Люди, які страждають на цукровий діабет, мають принаймні вдвічі більшу вірогідність розвитку смертності від COVID-19 від нового типу коронавірусу.

A Діабетологія c. Згідно з недавнім міжнародним дослідженням, опублікованим у журналі, найпоширенішими порушеннями сну є безсоння, тип 2.

Ми можемо потрапити в ситуацію, коли діабетик поблизу нас раптово захворіє. Що тоді робити? Однак більшість людей злякані.

Страшним ускладненням діабету є кетоацидоз та його найважчий стан - кетоацидотична кома.

Діабетику слід звернути увагу на свій раціон харчування та точне дозування інсуліну. Як попередити діабетичний кетоацидоз? Які є найбільш ефективними.

Найпоширенішою причиною зниження рівня цукру в крові при дитячому діабеті є інтенсивні фізичні вправи, якщо їм не передують вуглеводи і.