Поточне місцезнаходження

очищення організму

У нашій серії статей розглядається тема, яка впливає на багато, незрозумілі таємничі фізичні симптоми. Наша вступна стаття стосується самого явища, його можливих причин. Що таке соматизація? Ми можемо говорити про це, якщо жодна органічна чи інша відома хвороба не пояснює повністю скарги, що з’являються.

В іншій частині нашої серії ми шукатимемо відповідь для тих, хто схильний до соматизації, тобто які риси особистості та психічні способи дії показують зв’язок із соматизацією; чому серед них присутня більша частка жінок; і які терапевтичні процедури рекомендуються для полегшення симптомів та поліпшення щоденного функціонування.

У кожного іноді є фізичні скарги: у нас болить голова, ми втомилися, у нас діарея, у нас паморочиться голова. У багатьох випадках ці симптоми турбують нас лише короткий час і не суттєво впливають на наші повсякденні операції, роботу, сім’ю та дружбу. Але що робити, якщо наші скарги стають постійними або повертаються знову і знову і порушують наше життя на тижні чи місяці? Здається логічним, що в більшості випадків ми звертаємось до лікаря. На даний момент, однак, історія може тривати кількома способами ...

Що ми думаємо, що відчуваємо, якщо лікар після належного і ретельного обстеження не може сказати джерело проблеми і не може запропонувати лікування відповідно? Що станеться, якщо висновки негативні, а лікар скаже: «Ви здорові»? Можна було припустити, що пацієнт повернеться додому спокійно і відновить своє звичне життя. Але якщо скарги зберігаються, чи обнадійливим є вирок із вуст лікаря. Ми можемо однозначно сказати «ні», оскільки пацієнт страждає від симптомів та їх наслідків. Розчарований, він відчуває, що лікар не сприймає його всерйоз, він може вважати його уявним пацієнтом - або коли він сумнівається у компетентності лікаря, він звертається до іншого лікаря, фахівця чи якогось спеціаліста з нетрадиційної медицини. Тобто починається перехід від лікаря до лікаря, який англійською називають лікар-шопінг. Наступний починає тести знову, часто тому, що пацієнт не повідомляє вам, що його скарги вже розглядалися в іншому місці. Це може призвести до того, що хтось пройде через одне дзеркало шлунка через біль у животі. Висновки неодноразово негативні, і фраза «Ви здорові» або «Нема нічого поганого», яка спочатку викликала заспокоєння, повторюється.

Здається, є можливість розірвати це замкнене коло. На думку теоретичних та практичних експертів, що займаються питаннями соматизації, тобто незрозумілих чи незрозумілих з медичної точки зору симптомів, покращення спілкування лікаря та пацієнта, належне навчання або освіта лікарів створює можливість для цього порочного кола не розпочинатися. Тренінги, розроблені для лікарів первинної ланки, вчать їх спілкуванню з соматизуючим пацієнтом. Наприклад, замість фрази «Ви здорові», негативні результати тесту краще поставити інакше: «Результати тесту показують, що серйозних проблем у фоновому режимі немає. Спробуємо разом з’ясувати, що може спричинити ваші скарги ". Подібний підхід щастить у кількох напрямках: він забезпечує заспокоєння, визнає достовірність скарг пацієнта та пропонує співпрацю для вивчення причин проблеми.

Можливі причини, що викликають скарги на соматизацію

Якщо фізичні симптоми - напр. біль у животі, запаморочення, біль у суглобах, лихоманка, втома, пітливість, стискання в грудях, відчуття комку в горлі, біль у спині - не повністю пояснені органічною чи іншою відомою (наприклад, психічною) хворобою та жодними речовинами (наприклад, алкоголем, наркотики), наркотик), мова йде про соматизацію. Довгий час вважалося, що за незрозумілими скаргами стоять придушені емоції та конфлікти. Сьогодні це явище мислиться складніше. Це, звичайно, не означає, що сьогоднішні ідеї відкидають роль психічних проблем. Наші емоції та конфлікти впливають на наше тілесне функціонування - просто подумайте, що якщо ми постійно щось переживаємо, переживаємо, наш живіт може боліти. Коли наше життя «напружене», ми, як правило, напружуємо м’язи, сидячи згорбленими, що може призвести до болю в спині. І вони могли б довго перераховувати, як наші миттєві чи тривалі емоційні стани проявляються у нашому тілесному функціонуванні.

Сучасні інтерпретації симптомів соматизації враховують не лише емоційне життя, а й функціонування різних когнітивних (наприклад, пам’яті, думок) процесів та біологічних систем (наприклад, систем фізіологічного стресу). Ми ілюструємо ці моделі на прикладах. Згідно з підходом британського психолога Річарда Дж. Брвона, соматизатор вибирає невідповідне пояснення (наприклад, біль) на основі свого минулого досвіду для інтерпретації нешкідливого сигналу з його тіла (наприклад, відчуття колючого відчуття в животі). Тривала увага до симптому або тіла сприяє зростанню скарги хронічним. Інший підхід шукає відповідь у тісному взаємозв'язку та спілкуванні між нашими мозку та системами тіла, які контролюють реакцію на стресові фактори та імунну систему. Після закінчення надзвичайної ситуації (або стресу) продовжується вироблення деяких імунних речовин (так званих цитокінів), що призводить до виникнення різних фізичних (головний біль, втома, підвищена чутливість до болю) та психічних симптомів (депресія, проблеми з концентрацією) .

Однак ми не повинні забувати, що культура, в якій ми живемо, визначає, хто, коли, з якими симптомами може хворіти, тобто може взяти на себе роль пацієнта. Ми отримуємо ці знання «непоміченими» і застосовуємо їх, можна сказати, з кишечника. Ми можемо задатися питанням, що б ми сказали, як би ми себе поводили, що б передавала мова нашого тіла, якби хтось із наших найближчих родичів прийшов додому і сказав нам, що лікар сказав, що він здоровий, але він все одно скаржиться на свої симптоми.

Характеристика соматизуючих особин

Без переліку всіх теоретичних моделей та результатів досліджень, розроблених для формування та виживання соматизації, ми можемо зробити наступні висновки:

  • Набагато більше жінок звертаються до лікаря з проблемою соматизації, ніж чоловіки,
  • симптоми соматизації часто пов'язані з психічними симптомами (наприклад, депресія, тривога),
  • соматизатори часто мають помилкові уявлення про здоров'я та хвороби: наприклад, ті, хто здоровий, ніколи не мають претензій,
  • у більшості випадків можна визначити певний стрес або травму в житті пацієнта (наприклад, конфлікти на роботі чи у стосунках або попередні травми), з якими він не може впоратися,
  • різні психічні режими роботи підтримують симптоми: напр. збільшення симптомів і позначення як жахливе, катастрофічне, підвищена увага до тіла, труднощі в ідентифікації та називанні емоцій, жування проблем,
  • як правило, для нього характерні проблемні стосунки між лікарем та пацієнтом.

Частота та наслідки проблем соматизації

Однак дуже важливо згадати, що трапляється, що пацієнт, позначений як соматизатор, насправді знайде якусь серйозну хворобу за кілька місяців, що пояснює скарги. Все це підтверджує першорядне значення хороших стосунків між лікарем та пацієнтом. Якщо лікар добре спілкується, пацієнт не рухатиметься далі, і регулярні консультації дадуть можливість з’ясувати, чи є симптом насправді соматичним чи ні.