Ми називаємо трохантерит запалення при вставці сухожиль і серозних бурси або бурси, розташованих на бічному аспекті стегна. Бурса - це мішок, наповнений синовіальною рідиною, який виконує функцію амортизації ударів та тертя, що виникають між різними динамічними структурами (тобто сухожиллями, м’язами та кістками). У конкретному випадку стегнової кістки вона амортизує тертя між великим вертлюжним суглобом (кістковий виступ стегнової кістки на бічній частині стегна) та тензорними фасціями лати, сідничними та пірамідальними м’язами. Постійне збільшення напруги цих м’язів сприятиме тертю амортизаційного мішка, сприяючи його запаленню. Коли ці мішки запалюються, виникає біль, що проходить з цієї області і іррадіює в бічну частину стегна і сідниць. Особливо це відбувається при вставанні зі стільця, при схрещуванні ніг або при лежанні на ураженій стороні. У цій області може бути видимий набряк, а при пальпації завжди відчувається біль. Це проявляється більше у жінок, ніж у чоловіків (утричі частіше по відношенню один до одного), з найпоширенішим віком настання між 40 і 60 роками.

область

На думку експертів, бувають випадки, коли не виникає запалення бурси, а біль спричиняється постійним витягуванням на вертлюжну частину пірамідальних м’язів та сідничної області, середньої та другої.

Тазостегновий суглоб зроблений між головкою стегнової кістки і тазом. Більший вертлюг стегнової кістки служить точкою введення для м’язів у цій області. Навколо нього знаходяться мішки (глибокий вертеларник і поверхневий трохантер), завдання яких - захист суглоба, зв’язок і сухожиль. Іноді внаслідок тертя м’яза великогомілкової кістки клубової кістки об велику вертлюжну кістку стегнової кістки виникає запалення навколишньої бурси і з’являються симптоми трохантерити тазостегнового суглоба. Ось чому його ще називають трохантерним бурситом або бурситом кульшового суглоба. Зазвичай у цій бурсі є невелика кількість синовіальної рідини для зменшення тертя. Коли ця патологія з’являється, об’єм її рідини збільшується, а запалення збільшується.

Трохантерит: його причини

· Причиною цієї проблеми може бути травма, падіння або удар області. Це, наприклад, футбольний воротар або новачок на лижах, які зазнали повторних травм. У цих випадках трохантерит не потребує точного лікування, він зазвичай виліковується без лікування, з невеликим спортивним відпочинком або зменшенням тренувальних навантажень та прикладанням холоду на область трохантера. У випадках, коли відновлення вимагає терміновості, наприклад, елітний спортсмен, ви можете вибрати інфільтрацію кортизону (тобто ін’єкцію препарату безпосередньо в область бурси, яка зменшує запалення) або протизапальні засоби для прийому всередину. Основним його симптомом є біль при натисканні на область або, наприклад, коли ви лежите в ліжку на тій стороні, також може бути біль при ходьбі, але помірної інтенсивності.

· Найскладніші випадки виникають без попередньої травми, у цьому випадку проблема полягає в декомпенсація в тазо-тазостегнових м’язах, майже завжди викликані проблемами в попереку. Як правило, закупорка відбувається в 5-му поперековому відділі хребця через постуральні фактори, вік тощо. Коли виникає трохантерит цього типу, біль при пальпації є слабким або навіть не виникає, однак біль при ходьбі або підйомі і сходженні сходами є більш інтенсивним і неможливим.

· Безперервні повторювані рухи та розтирання підколінного сухожилля, зазвичай через погане положення тазу. Коли проблема пов’язана з дисбалансом тазу, постуральні вправи, які допомагають повернути ідеальне положення тазу, можуть покращити ваш біль.

Це також може бути наслідком a хірургія тазостегнового суглоба.

· Інфекційні проблеми з кістками такі як туберкульозний трохантерит.

Яке лікування трохантериту?

Травматолог - це той, хто повинен призначити найбільш відповідне лікування. Зазвичай лікування, особливо при трохантериті, спричиненому травмою, проводиться на основі протизапальні ліки, як оральний, так і вершковий (залежно від розміру жиру, що знаходиться в цій області), крем капсаїцин, ін’єкції анестетиків та кортикостероїдів (особливо якщо є бурсит, і вони контролюються за допомогою ультразвуку, що дозволяє вставляти ліки безпосередньо в бурсу). Прийоми електротерапія та термотерапія, терапія ударною хвилею, тощо ... У будь-якому випадку трохантерит лікується через остеопатичне розблокування 5-го поперекового хребця та загалом лікування скутості в малому тазу, головним чином шляхом розтягування м’язів, що беруть участь у цій області, та виконання вправ для стабілізації поперекової області - лікування, яке повинен виконувати фізіотерапевт. Найголовніше - звернутися до лікаря, який за допомогою обстеження і, якщо необхідний будь-який тест, такий як УЗД, встановить діагноз і встановить найбільш підходящу схему лікування.

Фітотерапія, контроль дієти та контроль стресу та емоцій є основними інструментами боротьби з трохантеритом.