У той же час багато випадків залишаються прихованими, оскільки надзвичайно сильний сором тут, можливо, навіть сильніший, ніж нетримання сечі. На це вказує також той факт, що половина хворих з нетриманням стільця не згадують про проблеми свого лікаря. Окрім сорому, багатьох заважає думати, що ніщо не може їм допомогти, хоча існує багато ефективних методів лікування.
На функцію прямої кишки впливають три речі: тиск на прямі м’язи, накопичувальна здатність прямої кишки та сприйняття прямої кишки. Сфінктер прямої кишки скорочується, не даючи стільцю виходити з прямої кишки.
Нетримання калу в більшості випадків викликане пошкодженням м’язів. У жінок такі пошкодження часто трапляються під час пологів. Молоді жінки, як правило, здатні протидіяти м’язовій слабкості, але після менопаузи проблема вже може виникати разом із ослабленням м’язів та розхитуванням опорної структури таза. Крім того, запальні захворювання кишечника та абсцеси навколо прямої кишки можуть бути причиною нетримання.
Нетримання калу також може бути спричинене зниженням здатності прямої кишки до розширення, що скорочує час між виявленням калу та нагальною потребою спорожнити кишечник. Оскільки дефекацію набагато складніше контролювати при діареї, це також може призвести до нетримання сечі.
______________________________рекомендувач______________________________
У вас діабетик із надмірною вагою? Ризик жирової печінки вищий! Наш безболісний скринінг безкоштовний!
Жирова печінка не болить, не відчутна, проте це перша умова, яка без лікування може перерости у важку, іноді смертельну хворобу печінки.
Часто це пов’язано з нетриманням сечі
Дослідження жінок з нетриманням сечі показало, що розвиток калу та нетримання сечі часто асоціюється і частіше зустрічається у жінок з діагнозом слабкість м’яза детрузора (м’яза сечового міхура), ніж у жінок із справжнім нетриманням сечі. Це ж дослідження також виявило кількість прихованих випадків: набагато більше жінок, які брали участь у дослідженні, повідомили про нетримання сечі у поштовій анкеті (26%), ніж в особистому інтерв'ю (15,3%).
Рішення є
Дуже важливо, щоб хтось із проблемою пройшов ретельне медичне обстеження, щоб з’ясувати першопричини. Після аналізу історії хвороби, фізичних оглядів та встановлення причини та тяжкості можна починати лікування.
Легкі проблеми можна легко усунути, змінивши дієту та вживаючи наркотики, що викликають дистрес. Крім того, рекомендується вивчити деякі вправи для зміцнення м’язів прямої кишки, які можна робити вдома. В інших випадках для поліпшення сенсорної здатності пацієнта виявляти фекалії, що потрапили в пряму кишку і готові до виходу, а також сприяти зміцненню м’язів, можна використовувати так звану процедуру біологічного зворотного зв’язку. Травму анальних м’язів також можна усунути хірургічним шляхом.
Запальні захворювання прямої кишки часто лежать в основі, і відповідне лікування може також усунути або полегшити нетримання. У деяких випадках також допоможе зміна звичайних ліків. Крім того, в даний час розробляється штучна мускулатура прямої кишки для лікування пацієнтів з важкою затримкою стільця.
Повсякденне життя також можна полегшити за допомогою анатомічних прокладок для нетримання сечі та підгузників для брюк з ультрапоглинаючими властивостями та нейтралізуючими запах.