Це тест, який визначає, чи може пригнічуватися секреція гіпофізом гормону адренокортикотропіну (АКТГ).

дексаметазону

Як проводиться тест

  • Низька доза. Сечу збирають протягом 3 днів (зберігають у контейнерах для збору протягом доби) для вимірювання кортизолу. На другий день вам дають низьку дозу (0,5 мг) дексаметазону всередину кожні 6 годин протягом 48 годин.
  • Висока доза Сечу збирають протягом 3 днів (зберігають у контейнерах для збору протягом доби) для вимірювання кортизолу. На другий день вам дають високу дозу (2 мг) дексаметазону через рот кожні 6 годин протягом 48 годин.

Уважно прочитайте та дотримуйтесь інструкцій. Найбільш частою причиною аномальних результатів цього тесту є недотримання інструкцій.

Підготовка до іспиту

Ваш постачальник може порадити вам припинити прийом деяких ліків, які можуть вплинути на тест, зокрема:

Як почуватиметься тест

Коли голка вводиться для забору крові, деякі люди відчувають помірний біль. Інші відчувають лише укол чи колюче відчуття. Після цього може спостерігатися пульсація або невеликий синці. Це незабаром зникає.

Причини тесту зроблено

Цей тест робиться, коли постачальник підозрює, що організм виробляє занадто багато кортизолу. Це робиться, щоб допомогти діагностувати синдром Кушинга та виявити причину.

Тест на низькі дози може допомогти визначити, чи виробляє організм занадто багато кортикотропіну. Тест на високі дози може допомогти визначити, чи проблема полягає в гіпофізі (хвороба Кушинга).

Якщо гіпофіз виробляє занадто багато кортикотропіну, у вас буде аномальна реакція на тест на низькі дози. Однак нормальна реакція на тест на високі дози.

Нормальні результати

  • З одного дня на наступний: 8 ранку плазмовий кортизол менше 1,8 мікрограма на децилітр (мкг/дл) або 50 наномолей на літр (нмоль/л)
  • Стандарт: безкоштовний сечовий кортизол на 3-й день 3 3 менше 10 мікрограмів на день (мкг/день) або 280 нмоль/л

  • За ніч: зниження кортизолу в плазмі крові на 50% більше
  • Стандарт: більше 90% зниження вільного кортизолу в сечі

Значення ненормальних результатів

Ненормальна реакція на тест на низькі дози може означати, що у вас аномальна секреція кортизолу (синдром Кушинга), що може бути наслідком:

  • Пухлина надниркових залоз, що виробляє кортизол
  • Пухлина гіпофіза, яка виробляє кортикотропін
  • Пухлина в організмі, що виробляє кортикотропін (позаматковий синдром Кушинга)

Ненормальні результати залежать від стану, що спричиняє проблему.

Синдром Кушинга, викликаний пухлиною надниркових залоз:

  • Тест на низькі дози - кортизолу в крові не знижується
  • Рівень кортикотропіну - низький
  • У більшості випадків тест на високі дози не потрібен.

Ектопічний синдром Кушинга:

  • Тест на низькі дози - кортизолу в крові не знижується
  • Рівень кортикотропіну - високий
  • Тест на високі дози - кортизолу в крові не знижується

Синдром Кушинга, викликаний пухлиною гіпофіза (хвороба Кушинга):

  • Тест на низькі дози - кортизолу в крові не знижується
  • Тест на високі дози - очікуване зниження рівня кортизолу в крові

Ризики

Існує невеликий ризик забору крові. Вени та артерії різняться за розміром від пацієнта до пацієнта та від однієї сторони тіла до іншої. Забір крові у одних людей може бути складнішим, ніж у інших.

Інші ризики, пов’язані із забором крові, незначні, але можуть включати:

  • Надмірна кровотеча
  • Непритомність або запаморочення
  • Кілька проколів для локалізації вени
  • Гематома (забір крові під шкіру)
  • Інфекція (невеликий ризик при пошкодженні шкіри)

Альтернативні назви

Літній час; Тест на інгібування кортикотропіну; Тест на інгібування кортизолу