Під час обстеження безпліддя одним з основних завдань жінки-члена пари є з’ясування стану малого тазу, в якому допомагають тести на сумісність маткових труб, на випадок, якщо відсутність пологів спричинена безпліддям жіночого, а не чоловічого походження. Огляд також дає точну картину стану порожнини матки, безболісний і може бути проведений всього за кілька хвилин.
Правильний стан органів малого тазу, таких як матка, маткові труби та яєчники, має важливе значення для спонтанного зачаття, оскільки вони є місцем зустрічі яйцеклітини або сперми. Функцію цих органів потрібно побачити на початку обстеження, тому дуже важливо дослідити стан порожнини матки та фаллопієвої труби.
Тест на безпліддя - для уточнення взаємодії
Вивчення прохідності яєчників є найважливішою частиною тестування на безпліддя. Непрохідність яєчників може бути викликана декількома захворюваннями. Наприклад, захворюванням, яке атакує маткові труби ззовні, є ендометріоз, який, на жаль, сьогодні вважається популярним захворюванням. Це ураження може призвести до того, що фалопієва труба розірветься через спайки навколо неї, стане непроникною. Минулі інфекційні захворювання, такі як хламідіоз, можуть спричинити непрацездатність маткових труб, оскільки драглиста речовина закупорює маткові труби.
Джерело зображення: AdvancedWomensImaging.com
Тестування на прохідність маткових труб проводиться трьома способами:
1. Тест на перевірку прохідності яєчників у животі: лапароскопічний Cromopertubatio
Операція проводиться під інтубаційною («глибокою») анестезією і вимагає 2-денного перебування в лікарні. Перевагою втручання є точний діагноз і, де це доречно (наприклад, якщо є спайки живота), що це також терапевтична процедура, якщо це необхідно. Його недоліками є хірургічне навантаження, ризик госпіталізації та хірургічні ускладнення (травма органів черевної порожнини, необхідність переходу на відкриту операцію на черевній порожнині, емболія тощо).
2. Рентгенологічний тест на взаємодію яєчників: HSG - гістеросальпінгограма
У цьому тесті маткові труби заповнюються рентгеноконтрастним матеріалом, а їх проникність досліджується за допомогою рентгенівського підсилювача зображення. Перевагами є менше перебування в лікарні (один день), недоліками - сильніший біль через щільність контрастної речовини та шкідливий вплив рентгенівських променів.
3. Тест на сумісність ультразвукової маткової труби: HyCoSy - Hhystero-Contrast-Sonographya
Тест на сумісність яйцепроводу проводиться за допомогою ультразвукового контрастного матеріалу та ультразвукового обладнання. Перевага полягає в тому, що оскільки контрастна речовина схожа на воду, це робить тест набагато менш незручним, а також той факт, що він триває дуже короткий час (10-15 хвилин). На жаль, однак, це дослідження не фінансується OEP, оскільки контрастна речовина є дорогою, тому це можна зробити лише в приватній практиці, тоді як HSG доступний у лікарнях. Тож мінусом є ціна, яка варіюється. На основі літературних даних HyCoSy забезпечує більш точні результати, ніж HSG, як для хибних (?) Негативних, так і для хибнопозитивних результатів, що, ймовірно, пов'язано з дуже болючим характером аналізу HSG (сильний, спазматичний біль змушує матку скорочуватися рефлекторно і маткові труби здаються закритими).