цього

Вам не терпиться, але дитина не хоче вилазити з живота. У яких випадках вагітність «ковзає» на передачу, і є підстави для занепокоєння?

Отже - після закінчення терміну.

Коробка передач називається технічно післязабійна вагітність (вагітність після терміна). Назва точно описує, що вагітність продовжується навіть після передбачуваної дати пологів. Не зовсім зрозуміло, що спричиняє затримку пологів. Перелічено можливі причини генетична схильність - в народі кажуть "так це відбувається в нашій сім'ї", вік матері, навіть її окупація. Також можуть бути включені причини передачі тривала госпіталізація або психосоматичні причини.

Ми розрізняємо затяжну вагітність фізіологічно a патологічно. Ми говоримо про фізіологічно затяжну вагітність, якщо вагітність триває більше 14 днів після ймовірної дати народження (тобто загалом більше 42 тижнів), тоді як плоду не загрожує загроза.

На практиці ми стикаємось із випадками, коли мова повинна йти не про передачу, а про народження в потрібний час. Досить того, що в місяць, коли яйцеклітина була запліднена, овуляція настала пізніше. Отже, у такому випадку, якщо ми прослідкуємо за датою народження за датою останньої менструації, може справді здатися, що це перенесення.
Ми говоримо про патологічну передачу, коли новонародженому загрожує зникнення. Звідси випливає, що це потрібно жінкам, які перенесли вагітність після вагітності ретельно контролюється саме через потенційну загрозу для життя плода. Так треба збільшити кількість профілактичних оглядів (навіть два рази на тиждень), в деяких випадках навіть необхідно госпіталізувати майбутню маму.

Ризики передачі

Основною проблемою вагітності після терміну є старіння - в даному випадку старіння плаценти. Плаценту можна визначити як тимчасовий орган, основною функцією якого є живлення плода, завдяки якому плід правильно розвивається і росте до пологів.

Функція плаценти також перевіряється до дати пологів, тоді як лікар стежить за т.зв. плацентарний потік і зрілість (PLG). Якщо плацента «старіє», вона не виконує своїх функцій - тоді мова йде про плацентарна недостатність. Іноді це трапляється до того, як було визначено термін (наприклад, у жінок з високим кров'яним тиском або іншими захворюваннями). У цьому випадку слід ретельно спостерігати за плодом, і якщо він стає внутрішньом’язовим, слід припинити вагітність, хоча і передчасно.

Якщо функція плаценти починає знижуватися і її недостатньо для покриття потреб плода, результатом є т.зв. перероджений новонароджений.

Фрукти, що «пропускаються»?

Така дитина має певні типові риси, в тому числі втрата шкірного сала, жовто-коричневе забарвлення шкіри та пуповини, при цьому шкіра може лущитися, мацерована рука (нагадує руки людини, яка надовго замочує їх у воді), почервоніння зовнішніх частин статевих органів (великі губи у дівчаток, мошонка у хлопчиків). Через можливу, не зовсім достатню функцію плаценти, спостерігається збільшення смертності у новонароджених новонароджених - всередині матки, але також і після народження. Крім того, у цих новонароджених спостерігається підвищена захворюваність, і їм слід приділяти достатньо уваги після народження.

Це справді про перенесення?

Просте запитання, на яке важко знайти чітку відповідь. Перш за все, необхідно бути максимально точним визначити правильну дату народження, що зовсім непросто. Можливо, не зовсім зрозуміло - особливо у жінок з нерегулярним менструальним циклом - коли відбулося запліднення. Тому вже під час вагітності деякі обстеження зосереджуються на визначенні або підтвердженні передбачуваної дати пологів. Окрім передбачуваної дати вагітності (якщо мама може це вказати), це враховується початок останньої менструації, дані про перші ворушіння, результати ультразвукових досліджень дитини. Визначення тижня вагітності на УЗД має велике значення, особливо у випадку нерегулярних менструацій.

5 важливих етапів профілактики під час передачі

Коли ми говоримо про профілактику у зв'язку з вагітністю після вагітності, це аж ніяк не профілактика передачі як такої - в основному це неможливо. Однак можна зосередитись на запобіганні загрозі плоду, так що при підозрі на передачу проводяться такі тести:

  1. контроль функції плаценти, включаючи контроль потоку (ультразвукове дослідження);
  2. контроль тонів серця плода за допомогою КТГ (кардіотокограф), пов’язаний з т. зв стрес-тест - основним завданням є своєчасне розпізнавання внутрішньоутробної гіпоксії (не оксигенації) плода, що пов'язано з недостатньою функцією плаценти (інакше це може бути серцева недостатність у розвитку або серцевий ритм), це можна зробити кілька раз на день, в деяких випадках навіть безперервно;
  3. амніоскопія - оптичний огляд стану навколоплідних вод: використовується оптичний пристрій, який після введення у піхву можна побачити через крихітний отвір у шийці матки аж до матки, щоб можна було оцінити стан навколоплідних вод, якщо все це ну навколоплідні води практично прозорі;
  4. лабораторні дослідження, напр. моніторинг рівня гормону естріолу;
  5. контролюється зрілість шийки матки, який оцінюється т. зв Оцінка Бішопа - чим вищий бал, тим більше шия дозріла до пологів. Тому, якщо ми говоримо про профілактику, слід зазначити, що коли шийка матки досить зріла, це іноді роблять для індукції (індукції) пологів за допомогою інфузій, або таблетки.

Медична процедура для передачі

В першу чергу контролюється ризик для плода. Конкретна процедура вибирається залежно від ступеня ризику для плода та ступеня зрілості шийки.

У разі гострої загрози для плода вагітність повинна бути перервана кесаревим розтином, і чим вищий ступінь ризику, тим швидше потрібно зробити кесарів розтин - іноді негайно.

Якщо плоду не загрожує небезпека, процедура залежить від зрілості шийки матки. Якщо воно «готове», тобто дозріло, його подають до столу інфузія окситоцину, що викликає сутички, провокуючи пологи. В даному випадку мова йде про індукція (індукція) пологів.

Однак однієї інфузії недостатньо, якщо оцінка Бішопа низька. Тоді спочатку слід розпочати підготовку шийки матки, вставивши поруч із шийкою матки таблетку, що містить простагландин, щоб допомогти їй «дозріти». Наступний крок залежить від того, чи починаються пологи спонтанно, чи потрібно вливати через деякий час. Конкретну процедуру можна змінити в будь-який час, якщо суттєво змінюється стан спостережуваних факторів - тони серця плода, стан і кількість навколоплідних вод, погіршення стану плаценти тощо.

«Бабусині» ліки для перенесення

Серед жінок ходить кілька «гарантованих» рецептів, як закликати до пологів. Хтось рекомендує гостра їжа, інший напій, когось "Подружні задоволення". Як і у випадку з іншими добросовісними порадами, вам потрібно зберігати холодну голову та здоровий глузд. Тож, якщо у вас більш ніжний шлунок, краще не пробуйте гостру їжу - ви без потреби зробите проблему додатковою. У деяких випадках можуть допомогти ніжні заняття любов’ю - еякулят містить речовини, які підтримують зрілість шийки матки при народженні. Однак деякі гімнастичні вправи категорично не рекомендуються. Однак бувають випадки (наприклад, невідповідне розміщення плаценти), коли інтимний контакт буквально заборонений. Також може трапитися так, що сам партнер на вищій стадії вагітності, боячись нашкодити вам і дитині, відмовиться від такої форми допомоги.

Максимум уваги

Періоду передачі повинен приділяти максимум уваги як лікар, так і мати. Лікар повинен постійно оцінювати стан вагітної жінки, плаценти та плоду. Відповідно, він обирає адекватну процедуру боротьби з посттермінальною вагітністю. Сама майбутня мама теж повинна стежити за рухами плода - чи вони не суттєво слабші чи гостріші. Обидва випадки можуть сигналізувати про те, що плід переживає стрес. Можливо, ви боїтеся подати «помилковий» сигнал тривоги - але пам’ятайте, це стосується здоров’я та життя вашої дитини. Отже, ви волієте мати помилкову тривогу, ніж залишити щось у цьому напрямку. Якщо лікарі рекомендують госпіталізацію, уникати цього без потреби не потрібно. Кожен лікар розуміє, що жінка найкраще почувається вдома, тому госпіталізацію слід приймати як необхідний запобіжний захід у разі раптових ускладнень під час переведення - все одно можна отримати набагато ближчу допомогу в лікарні.