Травми шийного відділу хребта дуже поширені, і їх кількість збільшується із збільшенням частоти дорожньо-транспортних пригод. Пацієнти в молодому віці часто отримують травми, які впливають на життя.

Однією з важливих функцій людського хребта є забезпечення голові достатньої рухливості, що важливо для орієнтації в просторі. Порівняно з відносно великою вагою голови, шийний відділ хребта складається з тонких, крихітних, тонких структурних елементів, гармонія яких необхідна для бездоганної роботи.

травми

Він також має ще одну важливу роль: він включає спинний мозок, який проходить через хребетний канал як продовження головного мозку, а нерви, що виходять з нього, забезпечують все тіло. Спинний мозок - одна з найбільш захищених формул в організмі, що проходить через гнучку тверду, кісткову протоку, утворену взаємопов’язаними хребцями.

Сам хребет відносно захищений в тілі, але в області шиї хребет оточений відносно невеликою кількістю інших тканин, що робить його більш вразливим до зовнішніх впливів.

Травма китів

Травми прямої шиї є частими явищами, особливо під час дорожньо-транспортних пригод та стрибків у воду. Сидячи в машині у разі зіткнення, голова зберігає свою кінетичну енергію, рухаючись далі в початковому напрямку руху, але тулуб фіксований, тому голова рухається з великою силою, а потім після гальмування відскакує назад, як батогом. Ось чому цей тип травми називається хлистом.

У цьому випадку на елементи хребта діє велика кількість енергії, якої достатньо, щоб розірвати зв’язочну систему, що утримує суглоби, утворити розтягнення між хребцями або зламати хребці через раптовий вигин.

Подібна ситуація і зі стрибком головою. Щороку на озері Балатон, де вони не роздумуючи стрибають на мілководдя, травмується кілька молодих людей. У цьому випадку шия, як тільки лоб досягає землі, задирається назад. Ось так ламаються стрічки, ламається кістка.

Зміщення між хребцями несе ризик пошкодити спинний мозок, що проходить у спинномозковому каналі, що може спричинити безпосередню небезпеку для життя. Тому дуже важливо, щоб при першій догляді за постраждалим, коли немає навченої першої допомоги, врахувати можливість пошкодження спинного мозку і не завдавати подальшої, можливо непоправної шкоди.

Травми також можуть травмувати та пошкодити будь-який з хребців, які прикріплюють шию до черепа. Подальша доля постраждалої людини буде визначатися тим, чи не пошкоджені спинний мозок або нерви, що виходять із спинного мозку, крім травми кістки або суглоба.

Варіанти лікування

Якщо є лише пошкодження кістки, відновлення стабільності хребта, безумовно, можна досягти за допомогою відповідного методу лікування: виправити пошкоджену кістку і створити умови для загоєння кістки, щоб пацієнт міг продовжувати своє життя в хорошій якості .

Зовнішнє кріплення

Ми використовуємо стрижень між рамою, прикріпленою до черепа, і жилетом, розміщеним на тулубі: це пристрій HALO. Це, здавалося б, страшна структура, але після її надягання, яке не вимагає знеболення, за один-два дні всі звикають і через 10-12 тижнів пошкоджена кістка заживає, шия стає стійкою.

Внутрішнє кріплення

Інший спосіб фіксації - внутрішній, в цьому випадку зламані хребці піддаються хірургічному оголенню, при необхідності відновлюються зміщені кістки, і вони фіксуються гвинтами, пластинами або еластичними дротами. Ці закріплювачі в основному виготовляються з матеріалу, який постійно залишається в організмі і рідко видаляється після загоєння. Якщо досягається достатня стабільність, пацієнт може встати протягом доби-двох після операції, і немає необхідності обмежувати рух.

Коли розвивається параліч?

Якщо спинний мозок або нерви пошкоджені, пошкодження залежить від висоти, на якій відбувається пошкодження, і від того, наскільки воно охоплює весь спинний мозок.

Загальне пошкодження спинного мозку, понесене на висоті верхніх двох-трьох хребців, неможливо пережити, і в цьому випадку всі дихальні м’язи паралізовані, і уникнути задухи можна лише за негайною професійною допомогою. Травми нижніх кінцівок можуть бути паралізовані, а пошкодження нижньої частини шиї можуть призвести до інтактних рухів верхніх кінцівок, але все тіло паралізовано.

Спинний мозок не здатний регенерувати, мертві нервові клітини та нервові шляхи не відновлюються. З цієї причини слід докласти зусиль, щоб назавжди пошкоджена зона була якомога меншою та зберегли деталі, що залишились цілими або лише незначно пошкодженими під час травми.

Першою умовою цього є якнайшвидший повноцінний відпочинок, який починається з професійної першої допомоги і закінчується хірургічною стабілізацією хребта.

У разі пошкодження спинного мозку, це саме так медикаментозне лікуванняслід застосовувати t, який запобігає вторинним пошкодженням, покращує кровопостачання та надходження кисню до нервових клітин, зменшує водянисту вологість клітин та тканин.

Зазвичай це вирішується за допомогою стероїдів, які можуть врятувати життя при цій хворобі. При належному лікуванні, полегшуючи компресію спинного мозку, може початися поліпшення, а іноді навіть швидке пошкодження.

На жаль, хірургічне втручання часто може лише відновити стабільність хребта, але постійний параліч залишається у всіх кінцівках.

Реабілітація та якість життя

Відповідне реабілітаційне лікування особливо важливо при травмах хребта. Якщо спинний мозок цілий, переломи кісток зазвичай заживають за 3-4 місяці, дозволяються легкі рухи та напруження, після цього часу ви можете, як правило, повернутися до попередньої роботи.

У разі пошкодження спинного мозку додаткова якість життя в основному залежить від найкращого використання решти функцій, чого можна досягти за допомогою професійної реабілітації. У більш важких випадках все життя пацієнта змінюється, і він повинен десятки років проживати в інвалідному візку.

Навколишнє середовище відіграє дуже важливу роль. Якщо сім'я, робота, знайомі стоять поруч із пацієнтом, інвалідність може бути прийнята, радістю може насолоджуватися все, що ще може запропонувати життя. В Угорщині суспільство все ще менш терпиме до людей з обмеженою рухливістю, а інтеграція є складнішою. Хірург один не може з цим допомогти.