Травми кісток
З плином часу і виконанням повторюваних рухів хрящ суглоба погіршується, що стає дегенеративним захворюванням, яке ми знаємо як остеоартроз.
На додаток до віку та статі (частіше у чоловіків, ніж у жінок) на початок захворювання впливають і інші фактори, такі як перевантаження, ожиріння, травма, низька фізична активність або генетичне успадкування.
Найхарактерніший симптом - біль і відчуття «тертя кісток об кістки», а також неможливість виконувати рутинні рухи суглобом. Найпоширенішим є остеоартроз основи великого пальця (трапеціометакарпальний суглоб), який відомий як ризоартроз.
Його лікування не обмежується протизапальними засобами, знеболюючими засобами або реабілітацією, але в найважчих випадках необхідне хірургічне втручання. Також інфільтрація плазма, багата факторами росту дає хороші результати для регенерації ураженої тканини.
Травми м’яких тканин
Уявіть, що ваш палець «застряє» у формі гачка. Коли його відпускають, палець «вистрілює», ніби у нього була пружина. Звідси і назва пружинний палець.
Це відбувається, коли сухожилля, відповідальні за рух пальця, не плавно ковзають по тунелю, по якому вони пробігаються, і застряють при спробі випрямити його.
Поколювання, скутість пальця в зігнутому положенні, болісні звуки клацання при згинанні та/або болюча опуклість біля основи пальця - ось деякі з симптомів цієї патології.
Лікування може бути іммобілізацією пальця, використання нічної шини, застосування тепла або холоду, ін’єкції кортикостероїдів і, у багатьох випадках, може знадобитися операція.
Травми м’яких тканин
Невідомого походження, хоча із спадковою схильністю страждати цим, Хвороба Дюпюітрена являє собою потовщення і контрактуру тканин під долонею і пальцями кисті.
Це не болюче випинання потовщується, поки не утворює своєрідний «шнур», який дуже ускладнює розгинання пальців, аж до того, що їх неможливо розтягнути.
Це хвороба, яка зазвичай проявляється після 40 років і вражає чоловіків більше, ніж жінок.
Хоча спочатку це може здатися неможливим, правда полягає в тому, що хірургічне лікування здатне відновити рух рук.
Інший варіант - ін’єкції колагенази, хоча кілька ін’єкцій необхідні і можуть дещо дратувати.
Травми м’яких тканин
Зв’язки зроблені з міцних і дуже гнучких волокон, які оточують суглоби і підтримують кістки зап’ястя.
Якщо, коли ми зазнаємо падіння, ми кладемо всю вагу тіла на суглоб у поганій позі або отримуємо сильний удар - наприклад, м’яч - ці зв’язки можуть розтягнутися або розірватися.
Це те, що ми називаємо розтягнення зап’ястя і, залежно від їх тяжкості, вони можуть бути трьох типів:
- 1 клас: зв’язки сильно розтягуються, але не руйнуються.
- 2 клас: частково зламаний.
- 3 клас: зв’язки повністю розірвані.
Загальними симптомами у всіх з них є біль, набряки, синці та занепад сил.
Після обстеження у лікаря-травматолога та необхідних діагностичних обстежень вони будуть лікуватися - залежно від ступеня важкості - знеболюючими, протизапальними засобами, ортезами або, за необхідності, хірургічним втручанням.
Якщо неправильно лікувати розтягнення зв’язок, вони з часом можуть стати хронічними та створити серйозні проблеми.
Травми кісток
Коли одна або кілька кісток на зап'ясті зламані, a зламане зап’ястя.
Падіння або сильний удар можуть спричинити ці переломи, але остеопороз також може призвести до розриву кісток.
Залежно від ураженої кістки або кісток, симптоми будуть різними, але загалом можна сказати, що ми виявимо біль, запалення, випоти, втрату сили та труднощі при русі суглоба.
Щоб підтвердити наявність ураження та перевірити, яка кістка чи кістки уражені, буде проведено рентгенологічне дослідження.
Спочатку для зменшення запалення можна застосовувати холод, але пізніше гіпси або лонгети використовуватимуться для знерухомлення та знеболюючих засобів від болю. У деяких випадках ускладнених переломів, щоб повернути кістку на своє місце, доведеться вдатися до хірургічного втручання.
Відкриті переломи завжди потребують хірургічного лікування, і після операції для запобігання інфекціям потрібно буде вводити антибіотики.
Травми кісток
Падіння, погана підтримка або бурхливе скручування руки можуть призвести до травми зв’язок, через що кістковий суглоб стане нестійким, і кістки змістяться з місця. Це те, що ми називаємо люксація.
Симптомами є: деформація, набряк, зменшення рухів і значне обмеження для виконання таких рухів, як розгинання та згинання зап’ястя. Найбільш частими вивихами є ліктьові та спинні вивихи.
Травматолог проведе огляд та необхідні рентгенологічні дослідження, щоб виключити це, крім люксація, є переломи або інші травми, які потрібно лікувати.
Загалом, для зменшення запалення спочатку можна застосовувати лід. Далі хірург-ортопед поверне кістку на її місце - якщо це необхідно за допомогою хірургічного втручання - і позначить лікування та рекомендації, яких слід дотримуватися.
Травми кісток
Роблячи просте визначення, воно називається загальним ревматизм до процесів, що відбуваються з болем і деформацією в опорно-руховому апараті.
ревматоїдний артрит Він утворюється, коли змащення зменшується, а м’язи та сухожилля не плавно ковзають. Це викликає «натирання» суглоба і призводить до запалення, болю та нездатності виконувати певні рухи.
Це захворювання суглобів, яке також вражає зовнішні структури (наприклад, сухожилля та м’язи), тому лікування в кожному випадку буде різним - від реабілітації до прийому всередину ліків, інфільтрацій або хірургічного втручання.
Травми м’яких тканин
Крізь канал зап'ястя дев'ять сухожиль і серединний нерв проходять крізь і, хоча підлога і стінки тунелю кісткові, дах утворена дуже міцною зв'язкою, яка називається поперечною зап'ястковою зв'язкою.
З різних причин тиск всередині зап'ястного тунелю може збільшуватися, викликаючи поколювання і оніміння пальців. У найважчих випадках спостерігається також зменшення сили великого і вказівного пальців та атрофія м’язів основи великого пальця.
Діагноз буде поставлений з клінічним вибухом та виконанням електроміограми, за допомогою якої ми можемо перевірити, затриманий та стиснутий нерв чи ні.
Для його лікування можуть використовуватися нічні шини, інфільтрації кортикостероїдами, або в тих випадках, коли проблему неможливо вирішити, ми вдамося до хірургічного втручання.
Травми м’яких тканин
Надмірне використання сухожиль великих пальців, у багатьох випадках через багаторазове стискання великого пальця при русі зап’ястя, може бути причиною тендиніт зап’ястя.
Останнім часом спостерігається багато випадків тендиніт серед молоді, спричинене надмірним використанням контролерів відеоігор або клавіатур мобільних телефонів.
Якщо запалені сухожилля не заживають належним чином, вони з часом можуть перерости в тканини. Ця травма називається тендиноз.
Симптоми обох станів схожі - що може ускладнити точний діагноз, включаючи набряк, біль, скутість і скупчення рідини навколо сухожилля.
Коли сухожилля, що проходять по стороні зап’ястя від великого пальця, дратуються і запалюються, ми говоримо, що маємо справу з Тендиніт Д'Кервена.
Хоча це тендиніт це часто зустрічається у людей, які займаються веслуванням, гольфом або тенісом, такий же домашній жест, як безперервне підняття дітей, також може це зробити.
Як завжди, травматолог вирішить, чи достатньо змінити деякі звички та відпочити, чи необхідне лікування за допомогою ліків чи хірургічного втручання.