Тромбоцитопенія - це зменшення кількості тромбоцитів (тромбоцитів), які беруть участь у процесі згортання крові.

тромбоцитопенія

У крові зазвичай міститься від 150 000 до 350 000 тромбоцитів на мікролітр. Аномальна кровотеча може виникнути, якщо кількість тромбоцитів опускається нижче 30000/мкл, але симптоми, як правило, виникають лише в тому випадку, якщо кількість тромбоцитів опускається нижче 10000/мкл.

Багато захворювань можуть спричинити низький рівень тромбоцитів, але причина здебільшого невідома. Зниження кількості тромбоцитів може бути спричинене чотирма основними причинами: недостатня продукція тромбоцитів у кістковому мозку, посилене зв’язування тромбоцитів у збільшеній селезінці, збільшення руйнування чи утилізації тромбоцитів та розведення тромбоцитів.

Кровотеча зі шкіри може бути першим симптомом низького рівня тромбоцитів. На голці з’являється ряд фіолетових крапок, як правило, на ногах, а легкі травми також спричиняють розсіяні синці. Ясна можуть кровоточити, а кров також може з’являтися в сечі та калі. Іноді місячні бувають незвично сильними. Операції та нещасні випадки можуть бути небезпечними, оскільки кровотечу важко зупинити.

Кровотеча погіршується, оскільки кількість тромбоцитів зменшується. Дуже низька кількість тромбоцитів (зазвичай від 5000 до 10000/мікролітр) може спричинити шлунково-кишкові кровотечі та загрожувати життю мозковий крововилив без травм.

Ваш лікар думає про тромбоцитопенію, якщо хтось має ненормальні синці та кровотечі. Кількість тромбоцитів часто регулярно контролюється у пацієнтів зі схильністю до тромбоцитопенії. Тромбоцитопенія часто зустрічається у людей, які зробили планові аналізи крові з інших причин і у яких відсутні симптоми кровотечі.

Виявлення причини тромбоцитопенії дуже важливо для лікування. Лікар повинен вирішити, чи є якесь захворювання, яке може спричинити тромбоцитопенію. Якщо це не вдається, симптоми можуть допомогти з’ясувати причину. Наприклад, лихоманка, як правило, має інфекційне або аутоімунне походження, наприклад, системний червоний вовчак або тромботична тромбоцитопенічна пурпура, але зазвичай немає температури, якщо причиною є ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура або лікарський засіб. Збільшення селезінки, яке може відчути лікар під час фізикального огляду, свідчить про те, що селезінка фільтрує тромбоцити і що тромбоцитопенія зумовлена ​​захворюванням, яке спричинює збільшення селезінки.

Зразок крові можна дослідити під мікроскопом, а кількість та розмір тромбоцитів можна виміряти електронним способом, щоб оцінити ступінь тяжкості тромбоцитопенії та забезпечити основу для визначення причини. Мікроскопічне дослідження зразка кісткового мозку, отриманого голкою зі шприца (аспірація кісткового мозку), дає інформацію про вироблення тромбоцитів.

Індукована ліками тромбоцитопенія зазвичай проходить після припинення прийому препарату. Ті, у кого рівень тромбоцитів дуже низький, лікуються в лікарні або в постільному режимі вдома, щоб уникнути можливих травм. Якщо кровотеча сильна, дають тромбоцити, особливо якщо тромбоцитопенія викликана зниженою продукцією.