Тромб може виникати де завгодно в організмі. Проблема виникає, якщо вона обривається і потрапляє в легеневі судини і закупорює їх.

коли

Згусток крові створює бар'єр в кровоносній судині і тим самим запобігає застій частини легенів. Він може закупорити легеневу артерію або одну з її гілок. Це може проявлятися в:

  • легені - об’єм легенів менший через засмічення, тілу потрібен кисень і, щоб його отримати, відбувається прискорення частоти дихання (задишка) і зусилля глибоко дихати. У той же час неперевантажена частина легенів починає відмирати.
  • судини - гіпертонія (високий кров'яний тиск) виникає в частках легенів і подальша недостатність правої сторони серця. Серце змушене битися більше і сильніше.

Причиною легеневої емболії найчастіше є тромбоз глибоких вен нижньої кінцівки (до 90% випадків). Інші найпоширеніші місця, де може виникнути тромбоз, - це тазові вени і верхні кінцівки.

Виділення згустку крові - тромб

Можливо, вам цікаво, як згусток може потрапити у ваші легені - це досить просто. Невеликий згусток крові може утворитися в будь-якому місці кровоносної судини. За сприятливих умов він збільшується, пошкоджує ендотеліальну оболонку судини і перешкоджає нормальному кровотоку. Він також може відірватися простим чханням або кашлем і подорожувати по судинній системі до будь-якої частини тіла. Часто це легені.

Утворення тромбу

У утворенні тромбу бере участь кілька факторів, таких як:

  • пошкодження внутрішньої оболонки судини - ендотелію,
  • тенденція до більшого згортання крові,
  • уповільнення циркуляції крові в судинах і венах.

На сьогодні досягти цих факторів досить просто - незначний рух зменшує циркуляцію крові в судинах, і пошкодження судин може статися в будь-який час.

Симптоми легеневої емболії

Симптоми можуть відрізнятися. Це залежить від кількох факторів - розміру пошкоджених легенів, розміру згустку, а також того, чи страждаєте ви на інші захворювання легенів чи серця.

Найпоширенішими симптомами є:

  • захоплення повітря, яке з’являється раптово і погіршується при будь-якому напруженні,
  • біль у грудях, яка не дозволить вам правильно дихати або навіть глибоко. Біль також може нагадувати інфаркт міокарда. Ви також відчуваєте різкий біль, коли кашляєте.
  • кашель - ви можете відкашляти кров або кров’янистий слиз,
  • нерегулярне та прискорене серцебиття,
  • запаморочення,
  • пітливість,
  • лихоманка,
  • синьо-фіолетова шкіра (ціаноз).

Інші причини легеневої емболії

Найпоширенішою причиною легеневої емболії є згусток крові, однак згусток - це не єдине, що може закупорити судини. Вони також можуть бути:

  • виділений жир з кісткового мозку у разі перелому довгої кістки,
  • частина пухлини,
  • бульбашки повітря.

Хронічна тромбоемболічна легенева гіпертензія

Іноді невеликі емболії трапляються часто. Маленькі згустки закупорюють менші кровоносні судини в легенях, обмежуючи кровотік. Цей стан може призвести до хронічна легенева гіпертензія.

Легенева гіпертензія також може бути викликана легеневою емболією, при якій лікування не змогло повністю розчинити тромб. Він розпадається, і дрібні згустки закупорюють менші судини.

Ще однією причиною цього захворювання може бути ураження дрібних легеневих артерій. Через ще незрозумілі причини в артеріях утворюються дрібні згустки крові, які блокують прохід судин у легенях.

Діагностика легеневої емболії

Лікарі починають діяти навіть при найменших підозрах на легеневу емболію. У цьому випадку настав час. Для постановки правильного діагнозу використовується наступне:

  • легенева ангіографія - після введення контрастної речовини за допомогою комп’ютерної томографії - КТ відображається кровотік в частках легенів.
  • сцинтиграфія легенів - при введенні невеликої кількості радіоактивної речовини спостерігається циркуляція крові в легенях.

Обидва методи показують, де кровоносні судини заблоковані і яка частина легенів не перевантажена.

Потім ви пройдете рентген грудної клітки, ЕКГ та ультразвукове дослідження серця та нижніх кінцівок.

Лікування легеневої емболії

Лікування починають з найменших підозр на легеневу емболію. Вас негайно госпіталізують, а пульс та кровообіг контролюватимуть. Даються препарати, що зменшують згортання крові та розчиняють тромби. Обстеження, необхідні для підтвердження легеневої емболії, проводяться додатково. Препарати, що зменшують згортання, застосовуються вже давно - як мінімум півроку.

Хірургічне видалення згустку крові проводиться, коли забивається головна легенева артерія.

Профілактика

Уникайте тромбів і таким чином запобігти тромбоемболії легеневої артерії. Найпоширенішою причиною утворення тромбу є повільний кровотік. Це може статися, наприклад, під час тривалих подорожей, коли ви просто сидите і мало (або зовсім не рухаєтеся), це може статися і після операцій, коли ви залишаєтеся в ліжку кілька днів - ви нерухомі. Лікарі підходять:

  • введення розріджувачів крові (до та після операції),
  • компресійні панчохи - ефективно допомагають при циркуляції крові в нижніх кінцівках,
  • ноги у піднятому положенні - покладіть ноги на 10-15 см вище,
  • рух - рух якомога швидше після операції запобігає утворенню згустку. Ось чому персонал лікарні може змусити вас зробити кілька кроків, навіть через кілька годин після операції.

Утворення тромбів під час подорожі

Легеневу емболію також називають хворобою економічного класу. Вузькі незручні сидіння в літаках і кілька годин польоту - причини, через які ми не рухаємось, і ризик утворення тромбу зростає. Але є кілька порад, які допоможуть вам зменшити утворення згустків:

  • для довшої подорожі вільний одяг. Тісний одяг уповільнює кровотік.
  • звільніть місце для ніг і принаймні кожні півгодини з ними рухатися - випрямити або зігнути ноги, ступні і пальці на ногах, трясти ногами в щиколотках і колінах,
  • штовхати ноги об підлогу, а потім відпустіть, робіть це якомога частіше або, принаймні, коли ви це пам’ятаєте,
  • Регулярно пийте воду - запобігати зневодненню, яке може призвести до утворення осадів,
  • уникати алкоголь та кофеїн,
  • робити перерви в сидінні і прогуляйтеся.

Наступне сприяє збільшенню згортання крові та утворенню згустків:

  • куріння,
  • надмірна вага,
  • контрацепція - особливо в поєднанні з курінням,
  • вагітність - дитина тисне на вени в малому тазу і уповільнює приплив крові до ніг,
  • венозні катетери,
  • рак,
  • Варикозна вена.

Важливо також врахувати спадкові фактори. Якщо у когось із ваших найближчих сімей є легенева емболія, то більше шансів, що вона торкнеться і вас. Те саме справедливо, навіть якщо ви страждаєте від підвищеного згортання крові. В обох випадках слід зробити все можливе, щоб згустки крові були мінімальними.

Тому не слід недооцінювати симптоми венозного тромбозу. Біль без видимих ​​причин, набряк кінцівки (цілі або передні ноги) або червона пляма на кінцівці на місці закупореної судини є симптоми, при яких слід звернутися до лікаря.