Зайва вага не означає автоматично збільшення ризику для здоров’я, і втрата ваги не завжди є корисною, стверджують автори дослідження, нещодавно опублікованого відомим медичним журналом, Canadian Medical Association Journal. Робоча група в Університеті Альберти розробила новий тест, щоб визначити, хто найбільше ризикує через свою вагу. Крім того, він надає набагато точніший "звіт про стан", ніж широко використовуваний в даний час індекс маси тіла.

виміряти

Індекс маси тіла, також скорочений як ІМТ, можна обчислити на основі зросту та маси тіла (вага в кілограмах ділиться на квадрат вашого зростання в метрах). Якщо значення становить від 18 до 25, маса тіла вважається нормальною. Нижче значення вказує на ненормальну худорлявість, більшу зайву вагу та ще більше ожиріння (понад 30). Хоча ІМТ дозволяє проводити швидку класифікацію, його можна вважати грубим, оскільки він не враховує нічого іншого, що може вплинути на розвиток стану здоров’я. Подальше обмеження ІМТ полягає в тому, що він не дає уявлення про те, скільки м’язової маси і скільки жиру, і в яких областях останній депонував найбільше, він також не робить різниці між типами тіла, генетичними ознаками та етнічними групами. Все ще корисно, як ми знаємо з досліджень, що підсумовують спостереження: 5-точкове збільшення ІМТ вище 25 пов’язане з 29-відсотковим збільшенням шансу ранньої смерті, і навіть якщо хтось має серцево-судинні захворювання, це збільшення вже становить 41 відсоток ( якщо і діабетик, це ще більше).

Експерти постійно досліджують, як отримати більш точну картину очікуваного розвитку стану пацієнта з ожирінням, ніж можна отримати за допомогою ІМТ. Вони шукають порівняно швидкий спосіб, щоб пацієнт негайно отримав консультацію, а лікар продовжив краще розподіляти дефіцитні медичні ресурси. Це також може допомогти визначити, кого слід лікувати хірургічним шляхом. Зараз розроблена п’ятибальна шкала (від 0 до 4) (шкала Едмонтона), яка враховує супутні захворювання та стан функціонування організму.

"Новий показник може повністю змінити наше ставлення до ожиріння", - говорить професор Ар'я Шарма (Університет Альберти), розробник нової шкали. "Здорової ваги немає - здоров'я не можна виміряти за шкалою", - додав він. За допомогою його методу можна швидко визначити загрозу для вашого здоров’я. Пацієнт із ожирінням з індексом маси тіла 30 може отримати оцінку 0 за шкалою Едмонтона, якщо не виявлено жодних інших факторів ризику, або оцінку 3, якщо він або вона вже розробили важкі ураження органів, пов’язані з ожирінням, такі як вже мають серцевий напад, дуже високий кров’яний тиск, цукровий діабет та ін.

"Замість ваги тіла, очікуваний розвиток стану слід оцінювати на основі загального стану здоров'я людини", - пояснює д-р. Дженніфер Кук (Нью-Йоркський університет). Команда, яка обробила дані майже 30 000 людей за шкалою Едмонтона, виявила, що за період спостереження було набагато менше смертей серед осіб з 0 (без фактора ризику) та 1 (з фактором ризику, але без симптомів). Поки що спричинені). А ті, кого класифікували як групу 2 (захворювання, пов’язане з ожирінням, але не тяжке) або групу 3 (важке супутнє захворювання), мали значно вищий ризик протягом періоду спостереження. Вони також показали, що ті, хто входив до груп 2 та 3, менш охоче дотримуються дієт, їдять багато овочів, фруктів і частіше курять.

На додаток до вищого рейтингу в Едмонтоні, коливання ваги також виявилося більш поширеним явищем. Оскільки організм менш стресово справляється із зайвою вагою протягом тривалого періоду часу, ніж якщо вага тіла часто коливається, професор Шарма також каже, що повідомлення про те, що людям з надмірною вагою та ожирінням потрібно схуднути за будь-яку ціну, слід переглянути. Він додає: хто залишається у формі, бали нижчі за шкалою Едмонтона, незалежно від ваги тіла.

За словами професора, було виявлено багато пацієнтів із ожирінням, яких можна було б віднести до нульової групи. Однак, чим хтось товстіший, тим більше шансів, що рано чи пізно опиниться в групі 2 або групі 3. "І той факт, що не всі люди з надмірною вагою або ожирінням стикаються з серйозним ризиком для здоров'я, не слід трактувати як шкоду трохи зайвій вазі", - підкреслив експерт.

За словами доктора Петера Торзи, доцента кафедри сімейної медицини Університету Земмельвейс, новий метод, безумовно, корисний. На його думку, його найкраще використовувати, якби він був включений в комп'ютерні програми лікарів загальної практики, які зараз використовуються в тисячах практик Угорщини. У галузі гіпертонії таке програмне забезпечення вже обробляло супутні захворювання (наприклад, діабет) та фактори ризику (наприклад, високий рівень холестерину, куріння), і чим більше таких факторів ризику доводиться мати справу пацієнту, тим більш помітними вони говорять лікареві: робити щось тут треба! Однак ці програмні засоби зазвичай не стосуються ваги тіла, ІМТ. Включення нової системи підрахунку балів не потребуватиме зайвого часу: як тільки лікар увійде в «картон» комп’ютера пацієнта, ця нова оцінка також може з’явитися. Це може стати ще однією мотивацією для лікаря говорити про набір ваги, а пацієнт може отримати ще один зручний для розуміння поручень, попросивши свого лікаря показати йому, де він перебуває за п’ятибальною шкалою.

Доктор Торза наголосив: все більше молодих людей із зайвою вагою та ожирінням. Можливо, у них ще немає інших захворювань, тож вони можуть потрапити в ноль категорії за новою шкалою. Але якщо вони палять, не рухаються і не звертають особливої ​​уваги на рівень холестерину, вони незабаром можуть потрапити в категорії 3-4. Таким чином, нова шкала також може допомогти їм укласти особливу угоду в їхньому випадку: ті, хто не хоче худнути, але готовий підтримувати фізичну форму і викидати сигарети, можуть залишатися на нулі. Однак рано чи пізно їм також потрібно схуднути.