У кого буде виразка шлунка?

Відомо, що виразка шлунка є хворобою стресової людини. Той, хто каже "все ковтає" або "їсть отруту", можливо, більше до цього схильний. Але якщо це так, то що пояснює, чому, наприклад, частота виразок шлунка не зростає під час воєн?

Ми запитали доктора Яноша Бенде, хірурга, гастроентеролога та клінічного онколога, який є головним лікарем відділення загальної хірургії лікарні вулиці Сандора Петерфі.

У наших шлунках півтора-півлітра шлункової кислоти на день виробляється, це дуже низький рН, настільки кисла, агресивна рідина, яка відіграє важливу роль у травленні. Однак слизова шлунка стійка до корозійного впливу кислоти і утворює бар’єрний шар на внутрішній стінці шлунка. Виразка шлунка - це не що інше, як рана на слизовій оболонці шлунка, яка перериває безперервність слизової, дозволяючи шлунку руйнувати кислоту. (Виразки дванадцятипалої кишки можуть розвиватися подібним чином).

Причини формування

Для деяких виразок шлунка - одна бактерія, хелікобактер пілорі може нести відповідальність. Цей збудник здатний виживати в кислих середовищах. В Угорщині ця бактерія присутня щонайменше у 30 відсотків дорослого населення, однак вона викликає виразку шлунка лише у 10–15 відсотків носіїв.

Виразка якась як побічна дія ліків також може розвинутися. Зокрема, небезпечними можуть бути стероїди, що застосовуються при лікуванні астми, алергії та аутоімунних захворювань, а також нестероїдні протизапальні препарати, які найчастіше рекомендуються при скаргах на суглоби.

Куріння також є підвищеним ризиком розвитку виразки шлунка. Той, хто викурює сигарету, з більшою ймовірністю розвиває хворобу або покращує лікування за допомогою правильного лікування, і ймовірність ускладнень вище.

шлунка

Для організації стресові події (важкі травми, опіки, шок) можуть спричинити розвиток хвороби за 2-3 дні, а це тоді стресова виразка зателефонував. Як пошкодження оборонної системи, так і збільшення виробництва кислоти можуть зіграти свою роль у її розвитку.

Це не слід плутати з погіршенням стану, спричиненим психічним стресом. Кажуть, що той, хто живе стресовим способом життя і багато «перетравлює себе», більше схильний до виразки шлунка. Ми навіть використовуємо термін "виразкова фігура" для такої людини. Але чому тоді захворюваність на виразку шлунка не зростає під час воєн? Наш фахівець дає відповідь: для вироблення шлункової кислоти як шість найсильніших подразників, коли шлунок напружений, тобто повний. Голод під час війн не дозволяє цього.

Як зазначив д-р. Янош Бенде зазначає, що незважаючи на всі наші сьогоднішні знання, неможливо точно визначити, що стало причиною виразки шлунка.?

Скарги

Виразка шлунка його основний симптом - біль навколо рота шлунка. Тупе, пекуче відчуття, як правило, призводить до голоду і проходить після їжі. Вважається, що вироблена шлункова кислота роз’їдає хвору стінку шлунка. Приємно знати, що деякі продукти, такі як гостра їжа, консервовані помідори, біле вино та солодощі, посилюють біль.

Крім болю здуття живота, кислотний рефлюкс і печія може також застосовуватися.

Лікар - ретельний допит після - ви можете вибрати один із двох методів тестування.

Контрастне середовище - барій - Рентгенологічне дослідження він показує, чи не бракує безперервності в слизовій оболонці шлунка (оскільки рідина там прилипає, і на зображенні є пляма). Однак рентгенологічне дослідження не дає інформації про точні розміри, глибину та можливу злоякісність виразки.

ендоскопічна шлункова рефлексія зараз це набагато більш поширена процедура. При цьому пацієнт повинен проковтнути трубку товщиною в палець із відеокамерою в кінці. Тест трохи незручний, але це займає лише кілька хвилин. Крім того, він не тільки надає інформацію про стан слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки, але також підходить для забору тканин. Таким чином, навіть злоякісне ураження може виявитися.

Якщо вже точно визначено наявність виразки, слід також провести так званий тест UBT, щоб виключити зараження хелікобактером.

Лікування

Лікування слід визначати на основі результатів.

Як зазначив д-р. Янош Бенде каже, що раніше майже кожну другу операцію проводили з приводу виразки шлунка. Це означало, що близько двох третин внутрішньої поверхні шлунка було винищено з кислотоутворюючого шару.

Сьогодні, за відсутності ускладнень, виразка шлунка лікується насамперед медикаментозно.

Ерадикаційна терапія, тобто ерадикація бактерії, потрібна у разі підтвердження хелікобактерної інфекції.

THE Антагоністи Н2-рецепторів пригнічують вироблення шлункової кислоти.

THE інгібітори протонної помпи вони ще сильніше зменшують секрецію кислоти, впливаючи на функцію клітин шлунку, що виробляють кислоту.

антациди, тобто антациди агенти не пригнічують вироблення кислоти, але нейтралізують утворену кислоту. Класична домашня практика - пити молоко, соду бікарбонат або печиво, коли пацієнт скаржиться на біль у шлунку. На практиці ці продукти можуть також допомогти нейтралізувати шлункову кислоту, але, звичайно, у разі більш серйозних скарг варто обстежити себе і дотримуватися призначеної лікарем терапії.

THE плівкоутворювачі вони також можуть допомогти: вони, як і пектин в апельсинах, утворюють плівкоподібний, нерозчинний шар на пошкодженій слизовій, захищаючи таким чином її від корозійного впливу кислоти.

Лікар часто рекомендує комбіноване лікування.

Під час лікування варто трохи зміна способу життя також введіть: більше відпочивайте, уникайте гострої їжі, алкоголю та куріння.

Відновлення після чотирьох-шести тижнів прийому ліків очікуваний. Якщо стан пацієнта не покращується, це викликає підозру щодо злоякісного ураження.

Ускладнення

Дуже важливо якомога швидше звернутися до лікаря з симптомами виразки шлунка, оскільки запущена хвороба може призвести до серйозних ускладнень. У цьому випадку може знадобитися госпіталізація і навіть хірургічне втручання.

Кровотеча може виникнути, якщо виразка поширюється вглиб і розмиває стінку судини. Кров потрапляє в шлунок, який пацієнт або зригує, або проходить через кишковий тракт. Кровотечі можна полегшити ендоскопічно.

Якщо рана на стінці шлунка виходить за межі слизової оболонки, а також досягає очеревини, шлунок може легко перфоруватися, тобто пробити. В результаті пункції шлункова кислота та травні ферменти потрапляють у черевну порожнину, де можуть викликати важкий перитоніт.

Перфорація виникає при раптових сильних болях у шлунку, які за короткий час поширюються на весь живіт. Пацієнт може дуже швидко стати дуже серйозним, тому необхідне термінове хірургічне втручання.

Якщо виразка шлунка або дванадцятипалої кишки зберігається тривалий час, тканини в цій області стають рубцевими. Його легко знайти на стику шлунка і дванадцятипалої кишки стеноз м’язового кільця може призвести до нездатності їжі переходити зі шлунка в дванадцятипалу кишку. Через деякий час шлунок розширюється, і організм намагається позбутися від застояної їжі за допомогою блювоти.

Тривала виразка шлунка дуже рідко, це також може стати зловмисним.

Загоєння

За умови належної терапії ви зможете відновитись за кілька тижнів без лікування в лікарні. Але той, хто хоч раз страждав на виразку шлунка, має шанс на рецидив. Факт не науково доведений, але заснований на спостереженнях: виразки, як правило, повертаються переважно навесні та восени.

Процес травлення

Травлення починається в роті: розщеплення їжі, подрібненої на дрібні шматочки зубами, запускається слиною, ферментом, який називається амілаза. Їжа з рота a стравохід по шлункутой, де ви приймаєте кислотну ванну. Через 4-5 годин a тонка кишка де він розщеплюється різними травними соками. Внутрішня поверхня тонкої кишки покрита ворсинками кишечника: через них їжа всмоктується в кров. Ще через кілька годин, що залишився a в товстій кишці рухаючись, щоб провести там 7-16 годин. Тут поглинається лише вода та іони, а не травлення. Непридатні частини закінчуються a заднього проходу вони проходять у вигляді фекалій.

Рефлюкс

Чверть дорослого угорського населення добре знає скарги на рефлюкс через недостатнє функціонування сфінктера між шлунком і стравоходом. Через це кислота в шлунку регулярно переходить в стравохід, але його слизова не готова приймати кислоту, слизова може запалюватися, стиратися і навіть розвиватися злоякісні пухлини стравоходу. Чий рефлюкс розвивається, залежить від того, наскільки сильний сфінктер, про який йде мова. Це характерно для майже всіх серед людей із зайвою вагою! На жаль, зараз це все частіше зустрічається у дітей, здебільшого як причина дитячої астми!