Ендоскопія стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки (гастроскопія) застосовується не тільки для діагностики розладів травлення, таких як виразкова хвороба шлунка або рефлюксна хвороба, але і для медичних процедур у цих відділах травного тракту.

У хворих на цироз печінки розширені вени стравоходу - варикозні розширення стравоходу. На запущених стадіях хвороби варикоз стравоходу збільшується, а тиск у них підвищується, тому вони можуть розриватися і масивно кровоточити. Пацієнт опиняється в гострій загрозі життю. Кровотеча варикозу стравоходу вимагає негайної госпіталізації та інтенсивного лікування. Ендоскопія дозволяє зупинити кровотечу шляхом склерозування або еластичного перев’язування.

Еластична перев’язка варикозу стравоходу (буквально перев’язування варикозу стравоходу гумками) - це ендоскопічний метод лікування, який впровадив на ендоскопічному робочому місці нової лікарні в Міхаловцях проф. MUDr. Штефан Грушовський, к.т.н., доктор СВС., Спільно з завідувачем хірургічного відділення МУДр. Стефан Квак. Еластична перев’язка полягає у перев’язуванні розширених і переповнених вен - варикозних розширень стравоходу за допомогою гумок, які вставляються сюди під час гастроскопії. Гумки кидають у великі варикозні розчини за допомогою спеціального пристрою. Це зменшує варикозне розширення вен і мінімізує ризик кровотечі. Часто багаторазове лікування може повністю видалити і знищити варикоз. Для викорінення потрібно чотири-шість процедур з інтервалом у два-три тижні (рис. 1-3).

Еластичне перев’язування варикозу стравоходу є першим із цілого ряду сучасних методів діагностики та лікування, який ми плануємо впровадити для пацієнтів із захворюваннями печінки та травної системи в новій лікарні Міхалова в найближчі місяці.

міхаловце

Рисунок 1 Схема: принцип еластичного перев’язування варикозу стравоходу

та - введення ендоскопа гумової стрічки в стравохід;
б - ми всмоктали стравохідний варикс у перев’язувальну трубку;
в - навантажені гумки зменшують варикозне розширення вен;
г - гумки відпадають самі по собі через 48 годин, а слизова заживає через кілька днів.

Рисунок 2 Великі варикозні розширення стравоходу практично заповнюють внутрішню частину (напівпрозорість) стравоходу.

Рисунок 3 Стравохідний варикс, оброблений еластичним перев'язуванням.