Зміни в нирках та сечовивідних шляхах є нормальними під час вагітності. Причиною тимчасових урологічних змін під час вагітності є просто «простір» плода.

Більшість розроблених станів повністю вирішуються протягом 1-2 місяців після пологів. У цьому випадку довжина нирок трохи збільшується (1-2 см); верхні сечовивідні шляхи розширюються, частіше це справа в першій половині вагітності, сечові подразники також частіші.

вагітності

Можуть бути причини розбіжностей гормональне походження: підвищений рівень прогестерону спричиняє розслаблення гладкої мускулатури, розхитування шийки сечового міхура, кров’янистий стан або механічні причини. В останньому випадку збільшена матка здавлює ниркову протоку, або судини, що постачають матку, можуть стискати ниркову протоку переважно з правого боку, або сигмовидна залоза може допомогти матці нахилитися вправо, тим самим перешкоджаючи спорожненню правої ниркова протока. Або: гладкі м’язи нижнього відділу ниркових проток потовщуються, тому ділянка вище розширюється.

Функція нирок також збільшується під час вагітності, але кількість виділеної сечі за добу не змінюється. Під час вагітності можуть спостерігатися періодичні випорожнення кишечника, що не обов'язково слід вважати ненормальними, але все ж необхідний посилений контроль! Випорожнення цукру також може сприяти інфекціям сечовивідних шляхів.

У міру зростання матки сечовий міхур штовхає вперед і стискається. Як результат, частіші позиви до сечовипускання можуть виникати на ранніх термінах вагітності. Цьому також сприяє підвищена судинність сечового міхура і більш розслаблений стан шийки сечового міхура.

У патологічних випадках розширений варикоз може розірватися і спричинити безболісну, лякаючу кровотечу. Збільшена матка може підштовхувати сечовий міхур і уретру до лобкової кістки, викликаючи навіть нетримання сечі.

Інфекції сечовивідних шляхів під час вагітності

Безсимптомний виведення бактерій в сечі.

Це не викликає ніяких скарг у вагітної жінки, його можна виявити при бактеріологічному дослідженні. Це трапляється у 2–10 відсотків вагітних, але втричі частіше під час спорожнення цукру. У 30 відсотках нелікованих випадків може розвинутися запальне захворювання органів малого тазу. У лікуваних випадках показник нижче 10 відсотків.

Гострий цистит

Він розвивається у 1 відсотка вагітних жінок і викликає часті, головні подразники сечовипускання, біль у животі та дискомфорт. Це може бути пов’язано з помутнінням сечі, червоним, кривавим кольором. У сечі може бути «запах». Лихоманка супроводжується рідко.

Гостре запальне захворювання органів малого таза

Він розвивається приблизно у двох відсотків вагітних жінок і є підвищеним фактором ризику як для матері, так і для плода.

Типовими симптомами є лихоманка, болючість нирок (зазвичай одностороння і частіше), нудота, блювота та часте сечовипускання, зміни звичок до сечовипускання. Характеризується виділенням гною з сечею та виведенням бактерій. Але при закритій нирці може виникнути і стерильна сеча.

Камені в сечі при вагітності зустрічаються не частіше, ніж зазвичай. Камінь виявляється порівняно частіше у другому і третьому триместрі вагітності.
Фактори, що сприяють утворенню каменів (посилена екскреція кальцію) та гальмування (посилена екскреція цитрату та магнію), також присутні під час вагітності.

THE симптомисудомний біль, часте сечовипускання, кров’яниста сеча, інші скарги на живіт, подібні до тих, що спостерігаються у невагітних жінок.

Важливо ізолювати скарги, викликані камінням або гострим запаленням від апендициту, гострим запаленням яєчників, іншими кишковими захворюваннями, вірусними інфекціями, загрозою передчасних пологів, викиднями, гострими болями в м’язах тощо.

щоб показати причину УЗД, сеча, посів мають важливе значення. Інші дослідження зображень проводяться лише у випадках, які неможливо пояснити інакше.

Варіанти лікування

Лікарська

За наявності запального процесу на початку лікування зазвичай починається широкий спектр антибіотикотерапії - як правило, без ризику для матері. Це можна якнайшвидше змінити з урахуванням визначення мікробіологічного посіву та чутливості до антибіотиків якомога швидше.

Наявність гострого запального захворювання органів малого таза, як правило, вимагає госпіталізації, ін’єкцій, інфузійного лікування. Лікування антибіотиками слід доповнювати жарознижуючим, знеболюючим, дієтою та достатнім споживанням рідини. Важливим додатковим лікуванням є полегшення навантаження, включення «колінно-ліктьового положення».

Керування пристроєм

У випадках кам’янистого каміння, але часто також при гострому запальному захворюванні органів малого таза, часто потрібно усунути перешкоду відтоку сечі. Найпростіший спосіб усунути це - за допомогою катетера ниркової протоки, введеного за допомогою дзеркального відображення сечового міхура, та катетера, який можна зафіксувати на більш тривалий період часу. Цей катетер слід замінювати кожні 1,5-3 місяці, але з його використанням запалення можна усунути, розчин каменю в більшості випадків можна відкласти після вагітності.

Хірургічне лікування

Якщо ренальний катетер ниркових канальців неможливо стабілізувати, використовується трубка, введена збоку в нирку. Інші операції проводяться лише в ускладнених випадках під час вагітності.

Подрібнення каменю ударними хвилями поза тілом не рекомендується під час вагітності.

Вагітність не збільшує а злоякісні пухлини рівень захворюваності. Лікування визначається поведінкою (зростанням) пухлини та часом вагітності. Як правило, хірургічне втручання потрібно в першому триместрі вагітності, якщо виявлена ​​пухлина. У другому триместрі можна очікувати межі життєздатності плода. Можна чекати пологів у третьому триместрі.