Запалення піхви, після лат. вагініт або кольпіт, є одним з найпоширеніших захворювань сексуально активних жінок. Вагінальне запалення виникає внаслідок порушення балансу вагінального середовища, коли патогенні мікроорганізми розмножуються.
Слизова оболонка піхви зазвичай заселена молочнокислими бактеріями- лактобактерії. Лактобактерії створюють кисле середовище у піхві, знижуючи рН. Це кисле середовище перешкоджає потраплянню патогенних мікробів у піхву та діє як захисний механізм.
Вагінальне середовище порушується через неправильну інтимну гігієну, вживання антибіотиків, статеву активність або гормональні захворювання.
Найбільш поширені вагініти включають:
- бактеріальний вагіноз
- грибковий вагініт
- трихомоніаз
- атрофічний вагініт
Причини
Причина вагініту залежить від виду вагініту та мікроорганізмів:
- бактеріальний вагіноз - цей тип запалення характеризується зникненням лактобактерій і розмноженням патологічних мікроорганізмів, найчастіше це Гарднерелла вагінальна.
- грибковий вагініт - дріжджі, найчастіше Candida albicans, розмножуються
- Трихомоніаз - це захворювання, що передається статевим шляхом, викликане вагінальною трихомонадою, що передається під час статевого акту.
- атрофічний вагініт - виникає внаслідок зниження гормонів (наприклад, менопауза), захворювання проявляється сухістю, витонченням слизової оболонки піхви.
Фактори, що підвищують ризик вагініту
- гормональні зміни, пов’язані з вагітністю, контрацепцією
- сексуальна активність
- венеричне захворювання
- неконтрольований діабет
- носіння вологого, облягаючого одягу
- внутрішньоматковий пристрій
Симптоми вагініту
- виділення та запах:
- бактеріальний вагіноз - сіруватий, водянистий, виділення, запах схожий на рибний запах
- грибковий вагініт - білі грудкуваті виділення, схожі на сир, без запаху
- трихомоніаз - зелено-жовті, іноді навіть пінисті виділення
- печіння, свербіж
- біль під час статевого акту
- часте сечовипускання
- кров’янисті виділення або легка кровотеча
Діагностика
- анамнез
- гінекологічний огляд піхви
- мікробіологічне дослідження вагінального секрету
- зовнішній вигляд, запах і колір носика
- визначення рН
Терапія
Лікування залежить від причини захворювання. Запалення найчастіше лікують місцево мазями, його також можна лікувати загалом. Під час лікування рекомендується обмежити статевий акт, а також необхідно лікувати статевого партнера. Естрогени показані при атрофічному вагініті.
Профілактика
- Уникайте ванн та гарячих ванн
- не використовуйте парфумоване та агресивне мило
- після туалету завжди витирайте спереду назад
- використання латексного презерватива
- носіння бавовняної білизни
Вагініт і вагітність
Під час вагітності жінка найчастіше страждає на бактеріальний вагіноз. Запалення може загрожувати вагітності, збільшуючи ризик:
- передчасні пологи
- народження дитини з низькою вагою
- передчасний відтік навколоплідних вод
- при придбанні венеричного захворювання
Інфекція лікується антибіотиками, які можна застосовувати під час вагітності.