Здоров’я та медицина Відео: Мигдалини носа, видалення у дітей - ендоскопічна аденотомія (лютий 2021)
Носові мигдалини - розростання залозистої тканини носоглотки мигдаликів. Вони розташовані за передньою стінкою черепа, в задній частині носа, простягаючись у верхній поверх.
Носові мигдалини - це залозиста тканина, яка не виконує жодної функції. Вони схожі на бородавки, які не мають рецепторів, не пропускають повітря, не мають поту і не мають сальних залоз. При перекачуванні залозистої тканини вона заповнює носові ходи і перешкоджає нормальному газообміну.
Видалення носової мигдалини слід робити до статевого дозрівання, інакше череп буде деформований. Дитина не може дихати носом, схильна до застуди. Її ніздрі знаходяться в постійному стані запалення. Пацієнт із сильним хропінням, що не характерно для людини у віці від трьох до чотирнадцяти років між ними.
Раннє видалення носової мигдалини запобігає затримці психічного розвитку, а за допомогою аденоїдної «завіси» вона повністю блокує доступ кисню до мозку. Дитина дихає лише ротом і верхньою порожниною носа, виключеними з газообміну.
На думку експертів, видалення носової мигдалини має відбутися якомога швидше, але через три роки життя. Хірургічне втручання, проведене дітям, не таке ефективне і проводиться за станом здоров'я.
Класичне видалення носових мигдалин
Перед видаленням носової мигдалини пацієнт повинен бути готовий до операції. Необхідно виключити всі протипоказання, якими є такі умови:
- гемофілія та інші порушення згортання крові, що викликають затримку;
- туберкульоз і слизові оболонки;
- діабет у фазі декомпенсації;
- Активний інфекційний процес у лімфоїдному кільці глотки;
- гемолітичний стрептокок.
У міру видалення носових мигдалин солоні гострі хворобливі стани дитини та хронічні - перекладаються в студійну ремісію. Крім того, необхідно перебудувати порожнину рота, видаливши або запломбувавши каріозні зуби.
хірургічна техніка
Через три дні до операції дитині призначили кровоспинні засоби. Для цього призначений глюконат кальцію. Внутрішньовенне введення кальцію виробляється за суворими показаннями з низьким початковим згортанням крові.
Видалення мигдаликів проводиться вранці натщесерце - на випадок можливих ускладнень, при яких необхідно буде поставити наркоз. Залозиста тканина не має рецепторів болю, тому використання загальної анестезії непотрібне. Сайти, в яких є штучні лікарські засоби, можуть бути набагато небезпечнішими, ніж хірургічна аденектомія.
Діти з нестійкою психікою Анестезуючий спрей використовував так звані "заморожуючі" слизові оболонки глотки.
Як і багато років тому, видалення носових мигдалин виробляється ножем Бекмана кільцем, яке має кілька вимірів: від першого місця до п'ятого місця. Ніж заточений петлею на рукоятці.
Перед операцією лікар перевірить кінець петлі. Вони повинні бути не такими гострими, як бритва, а трохи нудними. Потрібно, щоб залозиста тканина не відтиналася, а трохи розривалася. За допомогою цієї методики видалення носової мигдалини майже не викликає кровотечі.
Шпатель язика притискається до дна неба, коли Бекман вставляв його в рот у сошник (кістка черепа, яка обмежує задню частину носоглотки), а потім одним рухом до хірурга через аденоїдну тканину. Ніж показаний з вигравіруваним мигдалем. Пацієнти закривають ватяні палички з носа. Потім дитина робить глибокий вдих носом.
У перший день після видалення носових мигдалин пацієнту не рекомендується приймати тверду їжу, насіння, чіпси та будь-які інші речовини, що подразнюють слизову рота. Кровотечі після аденектомії, як правило, незначні або взагалі відсутні.
огляд
Оскільки поширення мигдалин певною мірою залежить від генетичної схильності, батьки, які пройшли видалення мигдалин, дадуть позитивні відгуки. Вони зробили операцію "в прямому ефірі"! Тоді як їх дорослі діти хочуть кращого.
Родичі часто просять дітей зробити видалення мигдаликів, тоді як наркоз повинен бути «адекватним». Це взагалі. Однак інфекційні тканини носоглотки мигдаликів є нервовими закінченнями. Дайте короткий наркоз (операція триває 2-3 хвилини) з області мозку.
На думку психіатрів, пацієнтів, які пройшли три загальні наркози, не можна вважати адекватними людьми.
У зв'язку з цим під час видалення носових мигдалин анестезія має обмежений місцевий вплив на слизову оболонку носа. Регіональна анестезія, яка націлена на біль через "вимкнення" певних нервових пучків, що виробляються ін'єкціями анестетиків. Ця процедура сама по собі більш жорстка, ніж самостійне видалення носової мигдалини.
Лазерне видалення мигдалин
Це найкращий спосіб, оскільки ускладнень практично немає. Правильний вибір важливий для батьків, щоб запропонувати пацієнтам. Використовуючи найсучасніші технології в таких операціях, як лазерне видалення носової мигдалини, вона може переслідувати різні цілі. Або повне видалення, як при звичайній хірургії або «згладжування» носових мигдалин. Він використовує метод випаровування, але лазерний ніж.
Як правило, видалення носових мигдалин шляхом випаровування судин передбачає більше втручань, оскільки не повністю видалена залозиста тканина швидко регенерує.
Класичний метод видалення мигдалин на 100% ефективний, незалежно від інструментів.