Концепція захворювання: Сепсис - це важка реакція організму на інфекцію. У просторіччі його часто називають сепсисом. Під час уросепсису початковою точкою зараження (бактеріальною, рідше грибковою) є сечовидільна система, тобто нирки, сечоводи, сечовий міхур, уретра та статеві органи чоловіки. Септичний стан може призвести до септичного шоку - стану, що загрожує життю і може призвести до летального результату у 25%.
Сепсис найчастіше зустрічається при інфекціях легенів та черевної порожнини, причому урологічні причини рідше складають близько 5%.
Наприклад, уросепсис може бути викликаний камінням у нирках, запаленням нирок, абсцесом нирки, простатитом, абсцесом простати, чужорідним тілом сечовивідних шляхів тощо.

сечовивідних

Захворюваність, схильні фактори: Уросепсис може розвиватися на додаток до різних основних захворювань та станів, під час яких захисні сили організму знижуються, наприклад після трансплантації органів, під час ВІЛ-інфекції, діабету, екстремального ожиріння, ослабленого загального стану. Це може траплятися і у здорових людей, але за відсутності схильних факторів це досить рідко, але як ускладнення госпітального лікування та операцій це може спостерігатися дещо частіше.

Симптоми, скарги: Септичному стану зазвичай передує гарячковий період, але рідко може спостерігатися нормальна або знижена температура тіла. Частота серцевих скорочень і частота дихання частішають, пацієнт часто стає розгубленим або сонливим, оскільки стан погіршується, а артеріальний тиск падає - але тоді мова йде про септичний шок. Симптоми розвиваються і погіршуються дуже швидко, протягом декількох годин.

Визнання: Діагноз є підозрілим з огляду на вищезазначені симптоми та причину, але для остаточного діагнозу необхідний ряд тестів. Тести включають термінові лабораторні дослідження (кров та сеча), мікробіологічну діагностику (посів крові та сечі), візуалізацію на УЗД та КТ та моніторинг життєво важливих параметрів (дихання, артеріального тиску). Лікування та діагностика в цілому проходять у відділенні інтенсивної терапії.

Різновиди, типи: Ступінь уросепсису така ж, як ступінь септичного стану з інших причин. Септичний стан може перерости в септичний шок, і шок вже означає більшу недостатність органів.

Нехірургічне, консервативне лікування: Інтенсивне лікування у відділеннях включає цілеспрямоване лікування антибіотиками, заміщення рідини та іонів та підтримку кровообігу та дихання у разі шоку.

Хірургічне лікування: Знання причини септичного стану може зажадати хірургічного втручання. При закритій нирці сечовипускання виправдане, при підтверджених вогнищах - абсцес, збір рідини, при інфікованому камені їх рекомендується відновити та видалити.

Медичний огляд: Після початку септичного стану потрібно подальше відлучення, а також регулярне урологічне спостереження після цього.

Профілактика: Профілактика септичного стану дуже важлива, оскільки це може призвести до важкого стану. Якщо захисні сили пацієнта знижуються, класичний прийом, ретельний контроль та цілеспрямоване лікування антибіотиками є важливими у разі гарячкового стану. У здорових людей, тобто людей без схильних факторів, слід враховувати урологічний сепсис урологічної персистенції (вище 39 С). У цьому випадку найважливішими є цілеспрямоване лікування антибіотиками (перехід на антибіотик широкого спектру за відсутності культури), швидке хірургічне фокальне видалення, заміщення рідини та іонів, багатоканальний контроль життєвих параметрів.