Ампутація - це втрата частини тіла, як правило, пальця руки або ноги, руки чи ноги. Ампутації відбуваються внаслідок хірургічного втручання, нещасного випадку або травми. На додаток до причин, за якими досягається ампутація, існують різні типи ампутацій.
В даний час ампутації проводяться, коли особа має стан, що загрожує життю. Наприклад, коли у пацієнта рак кісток, рани, в яких кінцівку неможливо врятувати, гангрена (тканини гинуть через те, що кров не надходить до них, або через наявність інфекції), серед інших. У разі хірургічного втручання ампутація використовується для контролю болю або процесу, викликаного захворюванням кінцівки, таким як злоякісна пухлина.
Ампутація частини тіла може призвести до того, що називається синдром фантомних кінцівок. Ампутований відчуває, ніби відсутня частина все ще присутня і функціональний. Вони також можуть мати біль, печіння, свербіж, судоми і навіть параліч ураженої області. Існують методи лікування цього синдрому, хоча вони складні для лікарів та пацієнтів.
Як проводиться ампутація?
Загалом, слід проводити різні типи ампутацій намагаючись зберегти якомога більше кінцівок. Перше, що потрібно зробити, - це перев’язати артерію і вену, які перетинають область ампутації. Мета цього маневру - уникнути крововиливу.
Потім, м’язи, що оточують кінцівку, повинні бути розрізані і нарешті відповідні кістки пилкою. Після повного видалення мертвих тканин лікар може вирішити, закривати решту шкіри (закрита ампутація) або залишити область відкритою (ампутація відкритого клаптя).
При закритій ампутації рану слід негайно зашити. У протилежному випадку шкіра залишатиметься промитою з області ампутації протягом декількох днів, щоб тканини могли добре очищатись, таким чином запобігаючи інфікуванню хірургічної рани.
Пізніше, як тільки тканина кукси стане чистою та вільною від інфекції, надлишки шкіри зшиваються, щоб закрити рану. Пізніше буде накладена пов’язка відповідно до хірургічної техніки що було здійснено. На додаток до пов’язки, лікар може розмістити панцир над ампутованою ділянкою, щоб утримувати дренажні трубки та пов’язки з рани.
Класифікація та види ампутацій
Ми можемо зробити a широка класифікація видів ампутацій поділяючи їх на другорядні та основні. Перші - це ті, які обмежені лише стопою, а другі, найбільші, охоплюють більше суглобів, таких як коліно або стегно. Серед видів незначних ампутацій можна виділити 3:
І в межах класифікації основних ампутацій, ми повинні знати ці 6:
- Інфраконділярная або транстибіальна ампутація: проводиться на рівні великогомілкової кістки. Хоча вона вимагає реабілітації, вона має ту перевагу, що коліно зберігається, полегшуючи імплантацію протеза.
- Ампутація Syme: виконується на рівні щиколотки.
- Ампутація Пірогрофа: він дуже схожий на попередній, хоча і рідше. У цьому випадку зберігається трохи п’яткової кістки.
- Дезартикуляція коліна: нога ампутована на рівні коліна і потребує реабілітації.
- Надкондилярная ампутація: Ця операція проводиться вище коліна. Повинна бути проведена дуже складна реабілітація, яка залежатиме від розміру кукси. Однак саме у нього найменше проблем, коли справа стосується зцілення.
- Дезортикуляція кульшового суглоба: Це найнебезпечніше, оскільки має високий рівень смертності. Це робиться в крайніх випадках.
Нижче ми коротко пояснимо основні характеристики незначних ампутацій.
Трансфалангова ампутація
Це незначна ампутація, тому виконується саме на стопі, дистальна частина безіменного пальця ампутується. Це легка операція, яка не потребує реабілітації або ортезу, тобто будь-якого зовнішнього пристрою, який служить допоміжним засобом або опорою для ходьби або підтримки стопи. Вони широко використовуються в галузі ортопедії.
Трансметатарзальна цифрова ампутація
В цьому випадку, ампутація проводиться нижче головки плеснової кістки, це кістка стопи, що складається з 5 інших кісток, плеснових кісток. Ця операція, як і попередня, не потребує реабілітації. Між пальцями розміщується лише силікон або губка, щоб запобігти їх дрейфуванню.
Трансметартальна ампутація стопи
Це остання незначна ампутація, яку ми побачимо. Проводиться ампутація всіх пальців ніг на трансметартазному рівні. Це також не вимагає реабілітації, оскільки всередині взуття розміщується прокладка, щоб допомогти пацієнту ходити максимально природним способом.
Відновлення після ампутації
Відновлення та здатність функціонувати після ампутації вони залежать від багатьох факторів. Наприклад, причина ампутації, хворий на діабет чи поганий кровотік, та вік.
Багато ампутованих використовують штучні кінцівки. Навчання їх використанню вимагає часу, але фізична терапія може допомогти. Відновлення може бути важким і неприємним. Тому важливо поговорити зі своїм лікарем, якщо у вас виникли запитання щодо оцінки лікування ліками або терапією.
Головне, що більшість людей можуть бути активними навіть після ампутації. Налаштування займе деякий час, але загалом можна продовжувати повсякденне життя.
- Відновлення рани шкіри. https://www.intramed.net/contentever.asp?contenteID=58118
- Лопес Мартін, Б., і Панкорбо Ернандес-Ріко, М. Дж. (2018). Ампутація. Додаткова допомога в сестринському догляді. https://doi.org/10.1002/1521-3773(20000901)39:173.3.CO;2-7
- Гангрена. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/gangrene/symptoms-causes/syc-20352567
- Макрілакіс К., Дуніс Е. та Тентолуріс Н. (2011). Ампутації. В Атласі діабетичної стопи. https://doi.org/10.1002/9781444317589.ch14
Закінчив фармацевтику Університетом Саламанки (навчальний рік 2013-2018). В даний час Марія Віханде спеціалізується на галузі клінічних досліджень через Майстер з моніторингу клінічних випробувань та медичних питань в CESIF (Центр вищих досліджень фармацевтичної промисловості). Він поєднує свою роботу з ступінь психолога викладає UNED (Національний університет дистанційної освіти). Марія Віханде зробила позакласні стажування в аптечному кабінеті і пройшов кар’єрну практику в лікарні Святої Софії в Афінах (Греція), завдяки програмі Erasmus. В даний час він працює молодшим науковим співробітником у Групі досліджень раку молочної залози GEICAM.
Існують різні типи ортодонтії для вирішення змін при оклюзії або неправильних положеннях зубів. Вибір залежить від ...
Ядерний стрес-тест - одне з радіологічних досліджень, що використовується для оцінки стану ...
Керамічні брекети - це естетичний варіант для тих, хто призначений для лікування ...
Хронічний біль - це той, хто триває більше трьох місяців. У більшості випадків у вас є ...
Видаляючи брекети або ортодонтію, які використовувались, пацієнти можуть вважати, що лікування має ...
Ігрова терапія або ігротерапія - це дуже ефективна психологічна стратегія для лікування емоційних проблем. Його застосування є загальним ...
Зміст цієї публікації написано виключно в інформаційних цілях. Вони ніколи не можуть слугувати для полегшення діагностики або заміщення роботи професіонала. Рекомендуємо зв’язатися зі своїм перевіреним фахівцем.