Види нетримання сечі

ua.howwwblog.info - Кроки, щоб схуднути завтра

Нетримання сечі можна розділити на п’ять груп залежно від таких симптомів, як стрес, позиви, переповнення, функціональне або змішане нетримання.

Статті в темі

6/1 Що таке нетримання сечі?
6/2 Типи нетримання сечі
6/3 Які можливі причини нетримання?
6/4 Обстеження нетримання сечі
6/5 Як лікувати нетримання сечі?
6/6 Поради щодо способу життя при нетриманні сечі

Стресове нетримання

Стресове нетримання характеризується мимовільним виділенням невеликої кількості сечі під час різких заходів з підвищення тиску в животі, включаючи кашель, напруження, чхання та підняття важких предметів. У жінок молодого та середнього віку це найпоширеніша форма нетримання сечі.

Це може бути викликано ослабленням сфінктера уретри, яке може статися, наприклад, при народженні, після операцій на малому тазу, або аномальним розташуванням уретри або сечоводів. Після менопаузи дефіцит естрогену знижує еластичність уретри до потоку сечі.

У чоловіків стрес-нетримання може виникнути після операції на простаті, якщо пошкоджена верхня частина уретри або шийки сечового міхура. Ожиріння може погіршити стан як у чоловіків, так і у жінок, оскільки створює більше навантаження на сечовий міхур.

За ступенем тяжкості можна виділити три стадії:

На I стадії мимовільне капання сечі відбувається лише за наявності підвищеного тиску в животі;
На II стадії сеча ненавмисно виділяється навіть при меншому навантаженні (наприклад, під час ходьби);
На III стадії мимовільне виділення сечі також відбувається у спокої.

При сильному стресовому нетриманні сеча майже постійно виводиться з організму (іноді його називають повним нетриманням). У дорослих це, як правило, пов’язано з нездатністю сечового сфінктера правильно закриватися. Вроджені вади у дітей також можуть бути присутніми на задньому плані.

Настійне нетримання

При цій формі нетримання виникають раптові, інтенсивні позиви до сечовипускання. Пацієнт не в змозі придушити це, викликаючи неконтрольоване сечовипускання. Деякі пацієнти можуть тимчасово утримувати сечу, незважаючи на терміновий стимул. Зазвичай до вбиральні дуже мало часу, перш ніж трапиться "аварія".

Нестримне нетримання - найпоширеніший тип хронічного нетримання у людей похилого віку, точна причина якого часто невідома. З віком функція м’язів сечового міхура збільшується, скорочення сфінктерів погіршується, і вони разом можуть бути відповідальними за розвиток нетримання. Іншою можливою причиною може бути зміна функції нетримання сечі в лобовій частці. Ці зміни можуть бути пов’язані з такими порушеннями мозку, як інсульт та деменція.

Хронічна надмірна активність сечового міхура - надмірна активність сечового міхура - поширена у літньому віці, що призводить до раптового сильного позиву до сечовипускання, і пацієнт повинен часто мочитися як вдень, так і вночі.

Щоденник сечовипускання

Щоденник надає вашому лікарю інформацію, яка наближує вас до причини ваших симптомів, і ви можете обрати правильне лікування.
Завантажте журнал сечовипускання

Переповнення нетримання сечі

Переповнене нетримання характеризується мимовільним витоком невеликої кількості сечі. Причиною, як правило, є якась закупорка або слабке скорочення м’язів сечового міхура, через що сечовий міхур повністю спорожняється.

Через залишок сечі сечовий міхур переповнюється і збільшується. Тиск у сечовому міхурі підвищується, поки не витече невелика кількість сечі.

Залежно від віку тло явища може бути різним. У дітей порушення розвитку можуть бути спричинені звуженням кінця уретри або шийки сечового міхура. У чоловіків збільшена простата може звузити отвір від сечового міхура до уретри.

Іноді після операції на простаті може розвинутися стеноз шийки сечового міхура або уретри. У обох статей запор може спричинити нетримання сечі, якщо стілець, який накопичується в прямій кишці, тисне на шийку сечового міхура або уретру. Кілька препаратів, що впливають на мозок, спинний мозок або нервові імпульси (наприклад, антихолінергічні засоби та похідні опію), можуть обмежити скорочення сечового міхура та спричинити нетримання сечі. Хвороба також може бути спровокована нервовою травмою (нейрогенний сечовий міхур), яка паралізує сечовий міхур. Діабет також може призвести до переповнення нетримання сечі.

Функціональне нетримання

Ми говоримо про функціональне нетримання сечі, коли розвивається сечовипускання, оскільки пацієнт з якихось причин не може (або не хоче) вчасно дістатися до туалету. Найпоширенішими причинами є фактор, що спричиняє нерухомість, з одного боку, інсульт або важкий артрит, а з іншого боку, стани, що впливають на розумову діяльність, такі як хвороба Альцгеймера або деменція, спричинена високим кров'яним тиском, хвороба Паркінсона. У деяких рідкісних випадках пацієнт настільки пригнічений або емоційно пригнічений, що йому або їй не хочеться ходити в туалет.

Змішане нетримання

Ми можемо говорити про змішане нетримання, коли одночасно присутній кілька типів нетримання сечі. Нетримання сечі у дитини може бути наслідком, наприклад, порушення розвитку та психологічних факторів. У чоловіка одночасно може спостерігатися переповнення передміхурової залози та нетримання сечі від інсульту. Найпоширенішою формою змішаного нетримання є нетримання сечі та стресу у жінок.