Овуляція - це процес, який циклічно відбувається в яєчниках жінок дітородного віку, каже доктор Юнайка Діас Енаморадо, фахівець з ендокринології першого ступеня, член групи репродукції гінекологічної лікарні ім. Рамона Гонсалеса Коро в Гавані, і виявляє: Яєчник з моменту народження містить усі незрілі репродуктивні клітини в структурі, яка називається фолікулом.
17 лютого 2014 00:00:00
Щомісяця, продовжує він, під впливом багатьох біологічних, хімічних та гормональних факторів, дозрівання та ріст одного або декількох з цих фолікулів відбувається до діаметру, в якому вони здатні розбити та випустити зрілу жіночу репродуктивну клітину (яйцеклітину) або ооцит) у напрямку до маткових труб, де його можна запліднювати спермою. Це те, що називається овуляцією.
"Що відбувається при ановуляції?
—Ановуляція, як випливає з назви, відповідала б групі суб’єктів або ситуаціям, коли овуляція не відбувається нормально.
- Які наслідки може мати відсутність овуляції?
—Головною з них є порушення менструального циклу, він впливає на фертильність, несе більший довгостроковий ризик гіперплазії або карциноми ендометрію, а у важких випадках може мати знижений рівень естрогенів із зміненою реакцією se-x-u-a-l, остеопороз.
- Це, як правило, тимчасовий розлад яєчників або завжди постійний?
—Може з’являтися зрідка або бути постійним, залежно від причини, яка його породжує.
- Це поширене захворювання в нашому середовищі?
- Так, це часто, принципово на деяких етапах життя: підлітковому віці та пременопаузі. Це найчастіша причина менструальних розладів (75%) і вражає 30% - пар, які відвідують консультацію щодо безпліддя.
—Причини, що її походять, відомі?
-Так, в більшості випадків. Серед ситуацій, які найчастіше провокують ановуляцію, і я згадаю деякі з них, є стрес, надмірні фізичні вправи, важкі дієти, куріння, ожиріння, тривога, депресія, психологічна вагітність, нервова анорексія, підлітковий вік. Найпоширенішою причиною хронічної ановуляції є синдром полікістозних яєчників, а також його можуть викликати інші ендокринні розлади, ліки (гормональні контрацептиви, цитостатики), токсини (інсектициди).
- А щодо факторів ризику?
—Співіснування генетичних факторів та інших, таких як стрес, надмірне або помітне зниження ваги, шкідливі звички, супутні захворювання, будь то психологічні, метаболічні, ендокринні, імунологічні, системні, є факторами, що збіднюють якість овуляції.
- Які симптоми та ознаки будуть попереджати жінку про цей розлад?
—Менструальні розлади будь-якого виду, які зазвичай супроводжують жінок з підліткового віку, безпліддя, збільшення ваги, наявність вугрів, випадання волосся в незвичних місцях, виділення молока з грудей, серед іншого, тому можуть також спричинити застереження.
- Іноді це протікає безсимптомно?
- Так, деякі тимчасові порушення овуляції можуть залишатися непоміченими, але коли вони зберігаються з часом, найпоширенішим є те, що у цих пацієнтів спостерігаються порушення менструального циклу, безпліддя або інші клінічні елементи причин, що походять від ановуляції. У дуже небагатьох випадках це протікає безсимптомно.
- Які процедури використовуються для встановлення діагнозу достовірності? Чи легко це з медичної точки зору?
"Існує лише один однозначний доказ того, що відбулася овуляція, і це вагітність". Однак низка клінічних, біологічних, хімічних, гормональних та ультразвукових елементів підтримує діагностику овуляції або ановуляції. Діагноз не складний, враховуючи, що клінічні елементи, як правило, є орієнтовними, а діагностичні процедури, того чи іншого типу, доступні на всіх рівнях здоров'я.
- Чи можна говорити про профілактичні процедури при ановуляції?
—Насправді, коли стан, що викликає ановуляцію, має генетичне походження або пов’язане з певними захворюваннями, неможливо запобігти його появі, але в більшості випадків ми можемо запобігти його стійкості за допомогою раннього та своєчасного лікування визнаних причин та контролю оборотних факторів ризику.
—Я залишаю це останнє запитання відкритим, якщо у вас є зауваження.
—Ми рекомендуємо всім дітородним вікам, які мають певний тип розладів менструального циклу, негайно звернутися до свого лікаря для того, щоб скерувати та діагностувати наявність того чи іншого стану для досягнення щасливого репродуктивного життя з нашими дітьми на руках, прагнучи кожного жінка.