Рання втрата вагітності, тобто викидні в першій половині вагітності, можуть стати величезним психічним тягарем для пари. Визнанню стану можуть передувати кілька днів або тижнів судоми, кровотечі та надія.

приватна

Після встановлення діагнозу пацієнти хочуть знати, що робити далі, як у конкретному випадку, так і для попередження подальших подібних випадків. Дочасний аборт - це колективний термін, що включає повний, неповний або спонуканий до спонтанних абортів, пошкодження яйцеклітини та пропущений аборт.

У пологовій приватній клініці

Також працює "ПОМИЛКА ПІСЛЯ ПОМИЛКИ (РЕФЕРАТ)"

Викидень визначається як переривання вагітності до 24-го тижня вагітності, якщо плід при народженні не має життєво важливих показників і важить менше 500 грам, а викидень стався без виявлених зовнішніх наслідків.

Приблизно 15-20% клінічно визнаних вагітностей призводять до втрати вагітності на ранніх термінах. Значна частка смерті настає до клінічного визнання вагітності, що пацієнтки часто переживають як затримку менструації. За підрахунками, ранні втрати можуть становити до 60% усіх вагітностей.

На прохання вагітної жінки дозволений аборт в хірургічних умовах називається штучним абортом (легальний аборт, переривання). Це можна зробити за медичними показаннями, здебільшого через генетичне захворювання плода, або в рамках чинного законодавства на прохання вагітної жінки. Незаконні або кримінальні аборти ("заборонений аборт плодом").

Причини викидня

Спонтанний аборт не буває буквально «спонтанним», тобто без причини. Його тригери зазвичай діляться на шість груп:

Перебіг захворювання

До 16 тижня вагітності викидень зазвичай відбувається в одну стадію, тобто плід і його придатки (оболонки, плацента) залишаються разом. Починаючи з 16-го тижня, аборт, як і пологи, є двоступеневим: спочатку відходить плід, потім плацента в плацентарній фазі. В обох випадках викидень прогнозується симптомами так званого «загрозливого викидня» (аборт неминучий). Виникає кровотеча, і у вагітної болить живіт. У цьому випадку цервікальний канал все ще закритий.

У разі відкритого цервікального каналу, якщо плід та/або апендикс ще не вийшов, ми говоримо про початковий аборт (abortus incipiens).

Якщо плід та/або його придатки залишилися, але матка не спорожнилась повністю, викидень неповний (abortus incompletus). Повний або повний викидень, коли матка повністю спорожнилася (abortus completus).

Пропущений аборт - це коли плід гине, але його відторгнення не починається спонтанно.

Викидні до 6-го тижня вагітності часто проходять повним чином на одному етапі.

Симптоми викидня

Якщо ви відчуваєте будь-які ознаки викидня (або всі їх відразу), можливо, ви захочете відвідати нашого гінеколога, який зможе визначити, що відбувається у вашому тілі. Під час викидня можуть виникати такі симптоми:

  • легкі або сильніші болі в спині, які часто бувають більш незручними, ніж ті, що зазвичай супроводжують менструальні болі
  • втрата ваги
  • білувато-рожевий, слизовий потік
  • скорочення матки, які супроводжуються сильним болем і повторюються кожні 5 - 20 хвилин
  • коричневі або яскраво-червоні вагінальні кровотечі з судомами або без них (зауважте, що 20-30% вагітностей настають на ранніх термінах, але половина з них розвивається надалі безперешкодно)
  • видалення з піхви шматочків тканини, що супроводжуються згустками крові
  • раптове припинення відомих ознак вагітності

Лікування

Загрожуючий викидень часто можна вилікувати. Суворий постільний режим, легкі седативні засоби, маточні релаксанти та виключно натуральні препарати прогестерону (у формі капсул та вагінальних таблеток) у багатьох випадках роблять процес оборотним.

У випадку аборту, який уже розпочався, ми гарантуємо, що процес відбувається спонтанно, в стерильних умовах. При підозрі на запальне походження також застосовується антибіотик. Після повного розширення цервікального каналу мертвий плід аспірують з матки вакуумним аспіратором з невеликою гострою ложкою кюретки, яка називається проводиться ревізія матки, щоб у порожнині матки не могли залишатися побічні продукти плоду чи гематоми.
Під час конкретних процедур доцільно вилікувати основне захворювання, яке схильне до викидня до наступної вагітності. Наприклад, ми виліковуємо інфекцію пацієнтки та, якщо потрібно, її чоловіка.
У разі недостатності шийки матки рекомендується операція з закриття шийки матки.
У разі повторних викиднів доцільно досліджувати хромосоми як чоловіка, так і дружини.

Профілактика, діагностика

Ми можемо мати ефективну профілактику, якщо умови, що обговорюються в розділі «Причини», будуть визнані перед зачаттям і спрямовані на цілеспрямоване лікування.

Діагностика стадій аборту можлива при гінекологічному огляді. Цьому допомагає біль в анамнезі, біль у животі, кровотеча, пальпація цервікального каналу.
Пропущений аборт можна виявити в основному за допомогою ультразвукового обстеження, таким чином показуючи мертвий плід, виявляючи відсутні життєві явища, напр. функція серця.
При підозрі на позаматкову вагітність може знадобитися дзеркальне відображення живота - лапароскопія.

Шанси на одужання

Рецидив - це функція основного захворювання. Недостатність жовтого тіла та запалення статевих органів, а також недостатність шийки матки найкраще лікувати та лікувати. У разі більших та/або менш добре розташованих та/або множинних пухлин, більш серйозних вад розвитку матки, результату можна досягти хірургічним шляхом, тобто запобігти повторному викидню. У разі синдрому Ашермана або важкого розладу розвитку статевих органів хірургічне рішення також є корисним.

Спонтанний аборт - це не одне захворювання, а подібний прояв («прояв») кількох захворювань та станів. У всіх випадках слід докласти зусиль для виявлення основного захворювання. Особливо у випадку недостатності жовтого тіла у вигляді пропущеного аборту, на який припадає щонайменше дві третини всіх випадків викидня, швидше за все, можна досягти одужання.

Якщо ви втратили плід, не відпочивайте на ньому. Зв’яжіться з нами, щоб ми могли змістовно відповісти на вашу проблему і не задовольнитися рукостисканням лікаря-кюретажа про те, що "наступна вдасться".

Догляд за батьками, які пережили викидень

Наші стосунки з дитиною відрізняються від стосунків із батьками, братами та сестрами. Особлива природа втрат та трауру після викидня також походить від цієї різниці.

Коли втрата відбувається в першому триместрі вагітності, типові реакції жінок - галюцинації, пов’язані з плодом/дитиною, сильний потяг замінити вагітність - можуть бути спричинені перериванням бажаного процесу розвитку, а не втратою реальної людини.

Під час вагітності народжується не тільки дитина, але і мати. Особливим елементом цих стосунків є внутрішній образ жінки як матері та уявлення про власну дитину. Завдяки цим фантазіям про плід II. до кінця триместру більшість жінок вже переживають плід як єдину особину. Важлива роль фантазій плода виправдовується тим, що образ особистості новонародженого визначається сильніше, ніж реальна поведінка дитини після народження.

Ті, хто одружений, відчувають значно нижчий рівень депресії, ніж ті, хто одружений. Вік, стать, загальний стан здоров’я батьків до викидня, релігійні переконання та стратегії подолання, які слід мобілізувати у проблемних ситуаціях, мають вирішальне значення.
Два батьки сумують з різною інтенсивністю, по-різному. Жінки сумують значно довше і глибше. В основному повідомляється про тривогу, депресію, втрату ваги та порушення сну.
Чоловіки характеризуються сильнішим гнівом, втечею на роботу, другою роботою або повним запереченням горя.

Потрібно звернути особливу увагу на матерів, які, ймовірно, зможуть переробити втрату, спричинену викиднем, лише з серйозними психологічними травмами. У цьому випадку рекомендується звернутися за допомогою до психолога під час догляду за трауром.