Випадок йорк-шир’єра з сечокам’яною хворобою через естрвіту.

сечокам

АНАМЕЗ ТА ФІЗИЧНИЙ ІССЛЕД

1,5-річна самка йорк-шир'єра була представлена ​​на консультацію, у якої були гематурія та поліурія щонайменше 15 днів. Її кілька місяців не було вдома, і її годують кормом низького класу, решта анамнезу не виявляє більш значущих даних. Тварина щеплена і дегельмінтизована правильно.

ДИФЕРЕНЦІАЛЬНА ДІАГНОСТИКА

  • І ТИ
  • Сечокам’яна хвороба.
  • Захворювання передміхурової залози.
  • Травма.
  • Пухлини сечі

Каудальний біль у животі .

ДОДАТКОВІ ТЕСТИ

Щоб спробувати встановити остаточний діагноз, було вирішено провести серію додаткових тестів. Результати аналітичних досліджень виявляють зменшення загальних білків, що знаходиться в межах очікуваних результатів при розладах сечовивідних шляхів і не є надмірно важливим, оскільки співвідношення альбумін/глобулін є нормальним. Збільшення АСТ не є специфічним для ураження печінки і може бути збільшеним у випадках сечокам’яної хвороби (Fossum, T.W., Duprey L.P. 2011). Глюкоза знижувалася за рахунок незначного гемолізу зразка, який знову брали при перегляді результату і був результатом у межах.

ГЕМОГРАМА

БІОХІМІЯ

УРІАНАЛІЗ

При аналізі сечі разом з мікроскопічною гематурією виявляли кристали струвіту, що вказує на те, що уроліти, що знаходяться в сечовому міхурі, можуть мати однакову природу, але це не підтверджує.

Щільність сечі становила 1018, що можна було очікувати через полідипсію/поліурію.

КУЛЬТУРА

Посів неможливий через відсутність сечі в сечовому міхурі, спостерігається УЗД, під час цистопунктури через частоту.

ЕКОГРАФІЯ:

Можна було помітити два великі камені, які займали весь простір, а також дуже потовщений і деформований сечовий міхур через великі розміри уролітів. Печінка була досліджена, оскільки спостерігалося збільшення GOT, що представляло нормальну морфологію, без змін.

ВИЗНАЧЕНА ДІАГНОСТИКА
ЛІКУВАННЯ

Після трьох тижнів лікування гематурія зберігається. УЗД повторили: було помічено, що камені просто зменшуються в розмірах, а стінка сечового міхура продовжує сильно потовщуватися, тому було вирішено видалити камені хірургічним шляхом, використовуючи цистотомію.

Два великі камені були отримані в результаті операції.

Моніторинг стану пацієнта протягом 24 годин після операції: гематурія зникала в перші години, а поліурія поступово зменшувалась.

Післяопераційний: Амоксицилін - клавуланат 22 мг/кг/12 годин + дієта для розведення.

Огляд через два тижні після виписки:

  • Уріаналіз: кристалів не виявлено.
  • УЗД: в сечовому міхурі не видно каменів, а решта живота в нормі.

Лікування триває щонайменше чотири місяці за допомогою дієти для розчинення та щомісячних оглядів, поки не буде підтверджене повне зникнення кристалів струвіту і спрямоване на запобігання рецидивам.

ВИСНОВКИ

Сечокам’яна хвороба визначається як наявність уролітів у будь-якій частині сечовидільної системи, ці уроліти можуть мати різну природу: струвіт, оксалат кальцію, цистин, діоксид кремнію, фосфат кальцію або пурини, серед яких перші два найбільш поширені. Камені кальцій-оксалатів стають все частішими, ніж камені струвіт, частка яких зменшується (Ling GV, Thurmond MC, Choi YK et al. 2003).

Ці уроліти складаються з нормальних речовин у сечі, які з різних причин концентруються і утворюють уроліти. У утворенні уролітів бере участь кілька механізмів, таких як насичення солі сечею сольовим розчином, погана ефективність інгібіторів кристалізації, зменшення об’єму сечі, інфекції або утворення ядер, які сприяють індукції кристалів (Adamama-Moraitou KK1, Пардалі D1, Прассінос NN1, Menexes G2, Patsikas MN1, Rallis TS1. 2017).

Менші породи більш схильні до уролітів, ніж великі породи, включаючи йоркського шир'єра (Fossum, T.W., Duprey L.P. 2011).

Расова та статева схильність до представлення конкретних видів мінералів, що свідчить про генетичну основу (Stevenson AE. 2002).