• сороче

Висотна хвороба з’являється не лише у гірців, які піднімаються на великі вершини. Це також впливає на туристів, оскільки багато туристичних місць мають висоту понад 3000 метрів. Насправді це так набагато частіша проблема, ніж ви думаєте. 25% туристів, які ночують між 2400 і 3000 м, і 40-50% тих, хто робить це понад 3000 м, страждають від симптомів висотної хвороби, на щастя, більшість з них помірні. Однак важливо, щоб ви навчилися розпізнавати симптоми, оцінювати їх тяжкість і знати, що робити в кожному конкретному випадку. У цій статті ми вирішуємо всі сумніви.

Що ви знайдете в цій статті

Чому виникає висотна хвороба?

Коли ви піднімаєтеся, хоча в повітрі є той самий кисень (всупереч поширеній думці), до клітин потрапляє менше кисню, і це призводить до витоку рідини з судин, особливо в легені та мозок, які в кінцевому підсумку «калюжать» (з набряками в медичному плані)

〉 Але, піднімаючись, чи не менше кисню?

НЕ. На відміну від поширеної думки, кисень у повітрі однаковий у перші 100 кілометрів атмосфери. Щоб дати вам уявлення, літаки літають висотою 10-13 кілометрів.То чому ти гірше дихаєш?

Щоб синтезувати його, скільки ви піднімаєтесь, навіть якщо в повітрі є той самий кисень, якщо він знижує атмосферний тиск, і це призводить до того, що до клітини надходить менше кисню (за рахунок зменшення парціального тиску кисню).То чому є люди, які живуть на великій висоті і не страждають від висотної хвороби?

Якщо ви довго знаходитесь на певній висоті, організм виробляє низку змін, щоб адаптуватися до цієї падіння клітинного кисню. Це те, що називається акліматизацією. Наприклад, у вас у крові більше еритроцитів, щоб переносити більше кисню. Тому елітні спортсмени іноді тренуються на високих місцях.

Які симптоми висотної хвороби?

Симптоми висотної хвороби виникають через витікання рідини з судин (у медицині це називається «набряк») головним чином у мозку та легенях, які закінчуються, простіше кажучи, «затопленими».

Легкі симптоми висотної хвороби

  • Головний біль
  • Втома
  • Втома при ходьбі та напрузі
  • Помірне відчуття задишки
  • Відсутність апетиту
  • Безсоння

〉 Серйозні симптоми висотної хвороби

  • Задишка і сильна задишка
  • Кашель мокротиння рожевого кольору або сліди крові (симптом набряку легенів)
  • Надзвичайна втома при невеликих зусиллях і навіть у стані спокою
  • Нудота і блювота
  • Плутанина і вигляд, ніби ви напідпитку
  • Надзвичайна дратівливість

√ Примітки

  • Помірно виражені симптоми є частими у туристів, оскільки вони не акліматизовані
  • Помірно виражені симптоми зазвичай з’являються в перші 24 години, хоча вони можуть з’являтися до 4-го дня перебування на певній висоті.
  • Помірно виражені симптоми, як правило, найбільш помітні першої ночі, імовірно, ви погано відпочиваєте.
  • Помірні симптоми зазвичай покращуються на наступний день, якщо вони не продовжують підніматися. Хоча в окремих випадках вони можуть тривати кілька днів.
  • Слідкуйте за тим, щоб помірні симптоми погіршувалися. У такому випадку спуститесь і попросіть медичної допомоги
  • Важкі симптоми можуть загрожувати життю, не дивіться на них зневажливо.
  • Якщо у вас більше немає симптомів на певній висоті і ви піднімаєтесь вище, ризик з’являється знову, і вам доведеться знову акліматизуватися.

Яке лікування висотної хвороби?

Лікування легких симптомів

〉 Як специфічне лікування:

  • Ацетазоламід Це специфічне лікування висотної хвороби. Це сечогінний засіб, який намагається зменшити набряк легенів та мозку.
    • Доза: 250 мг/12 год перорально
    • Тривалість: до 24 годин без будь-яких симптомів.
    • Якщо ви вагітні, не приймайте його
  • Якщо у вас алергія на вживання ацетазоламіду дексаметазон (Це кортикостероїд). Доза: 2-4 мг/6 год перорально (будь обережний, його не можна різко зупиняти)

〉 Інші поради:

  • Якщо у вас болить голова: лікуйте симптоми аспірином або ібупрофеном
  • Якщо у вас є кисень: надягайте маску періодами по 1 годині або під час сну. Я знаю, що ваш кисень не на вас, але в деяких гірських хатинах у них є маленька киснева куля для цих випадків
  • Не вправляйтеся і не докладайте фізичних навантажень, поки протягом 24 годин у вас не буде симптомів.
  • Якщо симптоми погіршуються або не покращуються протягом 48 годин: спустіться на висоту, де у вас протікає безсимптомно. Загалом спуск на 1600 метрів покращує клініку.

Лікування важких симптомів

  • ЗАХОДИТИ. Це надзвичайна ситуація і це найважливіший захід. Ви повинні ЗАВЖДИ спускатися і якомога швидше. Чекати, навіть кілька годин, може бути смертельним.
  • Можливо, їм доведеться врятувати вас, щоб мати змогу швидше спуститися.
  • Поки лікар не побачить вас, прийміть:
    • Ацетазоламід (250 мг/12 год перорально) РІЗ З дексаметазоном (початкова доза 8 мг, а потім 4 мг/6 годин перорально)
    • Це лікування НЕ заважає вам спускатися вниз.
    • Завжди отримуйте кисень, якомога швидше і до звернення до лікаря.

Які фактори ризику висотної хвороби?

  • Постраждавши від попереднього епізоду висотної хвороби
  • Швидко підніміться
  • Отримайте енергійні фізичні вправи, перш ніж акліматизуватися
  • Вживання алкоголю
  • Маючи попередні захворювання легенів, кровообігу або нервово-м’язової системи. Однак астма НЕ погіршується з ростом.
  • Діти більш схильні до висотної хвороби.
  • Вагітні жінки: незрозуміло, чи є у них особливий ризик піднятися певним чином на більш ніж 2500 метрів висоти. Нижче 2500 метрів вважається безпечним.

Як я можу запобігти висотній хворобі?

Загальні заходи для всіх, хто піднімається:

  • Поступове збільшення - це найважливіший захід.
    • Вище 3000 метрів у висоту, ви повинні: не спати більше 500 метрів у висоту порівняно з попередньою ніччю, і кожні 1000 метрів підйому включають цілий день відпочинку для акліматизації.
    • Наступна максима: "підніматися високо, спати низько". Сходження вдень, повернення до сну на меншій висоті, прискорює акліматизацію
  • Уникайте алкоголю
  • Уникайте прийому ліків для сну
  • Харчуйтесь нормально. Дієта з високим вмістом вуглеводів НЕ показана для зменшення ризику.
  • Пийте зазвичай, щоб добре зволожувати, але не потрібно надмірно пити. Енергійне зволоження НЕ виявляло зниження ризику та може знижувати натрій.
  • Ви можете випити чаю та кави. Пити кофеїн безпечно, перебуваючи у висоті.
  • Робіть помірні фізичні вправи, оскільки це покращує акліматизацію.
  • Уникайте як енергійних фізичних вправ, так і сидячого способу життя під час акліматизації.
  • Якщо у вас в анамнезі були проблеми з легенями або серцем, переконайтеся, що там, де ви лягаєте спати, є кисень.

Фармакологічні заходи в особливих ситуаціях

Якщо у вас був попередній епізод висотної хвороби або вам потрібно швидко піднятися (наприклад, організовані поїздки, рятувальний персонал ...), перед поїздкою проконсультуйтеся з лікарем.

Загалом фармакологічною профілактикою є:

  • На вибір: Ацетазоламід: 125-250 мг/12 год (перорально). Не приймайте його, якщо ви вагітні. Він починається за 24 години до підйому і триває, поки ви не перебуваєте на цій висоті протягом 3 днів.
  • Якщо у вас алергія на ацетазоламід: дексаметезон 2 мг/6 год. Це не можна різко зупинити. Ваш лікар підкаже вам спадні рекомендації.