Атопічний дерматит -DA- визначається як шкірне захворювання, яке викликає хронічне запалення шкіри, інтенсивно свербить (гострий свербіж), повторюваного характеру і з ураженнями, які викликають біль і дискомфорт [1]. Ті, хто цим страждає, мають більший ризик страждати епідермальними інфекціями, через дефіцит вродженої імунної системи, а також через неможливість продукувати антимікробні пептиди (білки природного походження з антибіотичними властивостями) широкого спектру, такі як кателицидин (імунний захист, який діє проти інвазивної бактеріальної інфекції) [два].

атопичний

Хоча термін атопічний дерматит (DA) здається недавнім, правда полягає в тому, що він був запроваджений в 1933 році Хіллом і Сульцбергером у відповідь на його тісний зв’язок з респіраторною алергією, однак його етіологія, як і інші алергічні захворювання, вважається багатофункціональною: „результат генетичних взаємозв’язків (психологічний, фізіологічні, імунологічні) та екологічні (дієтичні, фармакологічні, кліматичні, забруднюючі агенти) ». Серед факторів, що посилюють це розлад, є емоційні порушення, вплив алергенів, шкірні інфекції та використання подразнюючого мила або лосьйонів [3].

Атопічний дерматит вражає 10-20% дітей та 1-3% дорослих, однак частота цього захворювання зросла у 2-5 разів за останні 20 років у всьому світі, особливо в промислово розвинених країнах.

Незважаючи на вибуховий приріст, 60% пацієнтів з АД діагностуються до першого року життя і 85% до 5 років [4]. Клінічний показник, що використовується для вимірювання рівня атопічного дерматиту у пацієнтів, відомий як SCORAD (тяжкість, що оцінює атопічний дерматит), де оцінюються його власні характеристики. такі як почервоніння, набряк, сочіння, утворення скоринок, серед інших і суб'єктивні симптоми, пов'язані з якістю життя: свербіж, розлад сну. За інтенсивністю симптомів хвороба класифікується як легкий, середній або важкий атопічний дерматит.

Поки АД не може вилікувати, отже, наявне клінічне лікування вказує на дві основні цілі, перша - полегшити симптоми захворювання та контролювати спалахи, а друге - зменшити їх частоту, тим самим змінюючи перебіг патології [5]. За цими параметрами препаратами першої лінії, що становлять покращення, є місцеві кортикостероїди та місцеві імуномодулятори (такролімус та пімекролімус), які слід застосовувати відповідно до стадії АТ (легкої, помірної або важкої форми). Його використання використовується протягом коротких циклів (1-2 тижні), щоб бути ефективним та безпечним для пацієнта. Він також використовується для імунодепресивного лікування та фототерапії, хоча і у важких випадках.

АТОПИЧНИЙ ДЕРМАТИТ І НОВИЙ ТЕРАПЕВТИЧНИЙ ВАРІАНТ

У пошуках альтернативи боротьбі з атопічним дерматитом було виявлено, що вітамін D має переважну роль у правильному функціонуванні епідермісу, бар'єр, який точно змінюється у пацієнтів з цим станом.

Дослідження, проведене в Монголії взимку, зібрало 107 дітей середнього віку 9 років з атопічним дерматитом, яких випадково лікували добавками вітаміну D (1000 МО на день), а решту - плацебо. В один місяць у дітей, які отримували перорально вітамін D, спостерігалося помітне покращення порівняно з групою плацебо [6].

Інше дослідження, проведене серед дорослих із ожирінням у місті Массачусетс, прийшло до висновку, що ті, хто дефіцит вітаміну D, вони мали в п’ять разів більшу вірогідність мати атопічний дерматит, ніж ті, що мали адекватний рівень вітаміну D [7]. З іншого боку, наукові дані також зазначають, що "у пацієнтів з атопічним дерматитом спостерігається зворотна залежність між рівнем вітаміну D у сироватці крові та тяжкістю розладу". Тобто, чим нижчий рівень вітаміну D в організмі, тим серйознішим є атопічний дерматит, а також його симптоми.

У той же час слід зазначити, що в країнах з вищими широтами спостерігається дефіцит і менша продукція вітаміну D (далі від лінії Еквадору), так що пероральні добавки може позитивно вплинути на клінічне покращення атопічного дерматиту. Однак наукові дані вказують на необхідність подальших досліджень, оскільки значення вітаміну D у лікуванні цієї хвороби залишається суперечливим. Тож вам доведеться чекати нових досліджень, щоб виявити остаточний спосіб боротьби з атопічним дерматитом і чому б не вилікувати його.