Комплексне та ендоскопічне лікування ожиріння
Вступ: 14,5% іспанців страждають ожирінням, а 39% мають надлишкову вагу. Дитяче ожиріння страждає від 17% хлопчиків та 12% дівчат до 14 років
Лікування схуднення для підлітків із надмірною вагою або ожирінням завжди включає зміни способу життя з урахуванням дієти, фізичних вправ, участі батьків, підкріплення, контролю стимулів та самоконтролю як перших заходів.
Встановлено, що ці зміни способу життя дітей призводять до середньої стійкої надмірної втрати 7-8%. На жаль, медикаментозна терапія відіграє дуже обмежену роль у лікуванні ожиріння у підлітковому віці, дотримання норм часто є поганим, а варіанти ліків обмежені.
Внутрішлунковий балон для неповнолітніх може бути важливим інструментом у боротьбі з ожирінням у дітей
Менш інвазивним варіантом, ніж хірургічне втручання, є внутрішньошлунковий балон (IGB).
Для цього та досягнення тимчасового обмеження споживання їжі в поєднанні зі зміною способу життя та змін поведінки з метою досягнення тривалої втрати ваги шляхом потрійного втручання (медичного, дієтичного та психологічного) за допомогою особистого тренер.
Ця терапія повинна бути перенесена в сімейне середовище спільно.
Це тимчасове обмеження споживання їжі було досягнуто у дорослих за допомогою внутрішньошлункового балона або балона, який плаває у животі людини, створюючи відчуття безперервної ситості, зменшуючи їх потребу та бажання в їжі, у всіх випадках разом із вищезазначеним потрійна терапія.
"Балони" ефективно розроблені, щоб уникнути перегодовування, надуваючи шлунок і, отже, створюючи відчуття "ситості". З огляду на зростаючу епідемію дітей із зайвою вагою та діабету, пов’язаного з ожирінням, лікарі підтримали цю пропозицію як погляд у майбутнє з точки зору здоров’я дітей. Дитячий фахівець, професор Джуліан Шилд та ін. заявив, що "діти, яких ми спостерігаємо з діабетом 2 типу, які борються схуднути іншими методами, мають усі проблеми зі здоров'ям, які мають дорослі діабетики", вказуючи на необхідність розробки нових способів зменшення жиру в організмі.
Коли ВЕЛИКИЙ і для кого?
У випадку з молодими людьми-підлітками методику BIG рекомендують починати з 12 років, завжди з розумінням дитини та підлітка їх хвороби, гарантій лікувальної групи, безпеки та професійної етики свого лікаря, ви повинні мати дозвіл та підтримку ваших батьків та оточення. BIG може бути ефективним у контролі маси тіла у хворих із ожирінням пацієнтів, особливо коли лікування розпочинають у ранньому дитинстві. Однак життєво важливо проявляти особливу обережність під час клінічного спостереження на етапі лікування та тісну співпрацю з батьками, що є надзвичайно важливим для уникнення серйозних ускладнень, які можуть бути спричинені постійністю прийому їжі.
Залежно від потреб дитини, цю техніку можна застосовувати в більш ранньому віці (синдром Прадера-Вілліса).
Техніка BIG є найкращим методом для зменшення ваги, оскільки вона не тільки забезпечує альтернативу хірургічній операції на шлунку, але також поєднує її з короткостроковим та довгостроковим засобом під час спостереження принаймні 2 роки за допомогою Потрійного лікування та підтримка персонального тренера.
Ми повинні повторити, що життєво важливо проявляти особливу обережність під час клінічного спостереження під час фази імплантації BIG та тісної співпраці з батьками та їх оточенням, що є вирішальним для уникнення серйозних ускладнень, які можуть бути спричинені стійкістю необмеженого споживання їжі.
Дослідження баріатричної хірургії підкреслюють потенційну втрату ваги, яку можна досягти у пацієнтів із ожирінням з подальшим поліпшенням здоров'я, на жаль, рівень ускладнень залишається високим. Однак наразі немає прогностичних факторів, які могли б визначити, що підлітки отримуватимуть ускладнення внаслідок лапароскопічної регульованої перев'язки шлунка або шунтування. Так само, як немає надійних показників, що дозволяють визначити, що підлітки будуть мати хорошу реакцію після операції.
Внутрішлунковий балон - це ендоскопічна техніка, що має життєво важливе значення для ожирілих дітей-підлітків та дорослих, а також для тих, хто страждає на патологічне ожиріння, які хочуть запобігти ризикам, пов'язаним з баріатричною хірургією при ожирінні. (Хірургія ожиріння (фактор впливу: 3.1). 05/2008; 18 (8): 989-92. DOI: 10.1007/s11695-007-9383-9) Obes Surg. 2005 вересень; 15 (8): 1161-4