Отримано до арбітражу: 26.05.2008
Прийнято до публікації: 20.02.2009

    Марія Габріела Де Бур (1) *, Тайс Казанова (2) Ольга Замбрано (3)

    вплив

    Спеціаліст з дитячої стоматології. Стоматологічний факультет. Сулійський університет.

Магістр дитячої стоматології. Професор аспірантури з дитячої стоматології. Стоматологічний факультет. Сулійський університет

  • Дра. У стоматології. Магістр досліджень дитячої стоматології при клініці та патології Науково-дослідного інституту. Професор аспірантури з дитячої стоматології на стоматологічному факультеті Сулійського університету.

    • У дитини, яка народилася з розщепленою губою та/або піднебінням або іншими аномаліями обличчя, виникають різноманітні та складні проблеми, включаючи розлади харчування, інфекції та порушення слуху, порушення слуху, порушення мови, проблеми соціальної адаптації та дентофаціальні аномалії (2 -4)

    У випадку односторонньої розщеплення губи та піднебіння це може порушити не тільки морфологію носо-щелепного комплексу, але також включає морфологію особи. Дослідження (5-12) показують, що серед найбільш репрезентативних змін, пов’язаних з цією вадою розвитку, ми виявляємо, що верхньощелепний сегмент на здоровій стороні зміщений у бік розщепленої сторони (5); зростання верхньої щелепи має вертикальний та похилий напрямок порівняно зі здоровими особами (6); спостерігається тенденція до латерального та переднього звуження верхньощелепної дуги (7); зменшена міжзубна ширина верхньої щелепи (8); зменшена ширина верхньощелепної межлужбової тканини (9); на розщепленій стороні відхиляється ніс, тому відхиляється носова перегородка, ніздря широка з розщепленої сторони і вузька з іншого боку (10); нижньощелепна рамуса мала, а кут гоніаки тупий (11); язик аномально розташований в щілині, чинячи тиск на піднебінні сегменти і заважаючи поперечному зростанню верхньощелепної кістки; верхні та нижні центральні різці лінгвізовані (12), а опуклість обличчя невелика (11).


    КРИТЕРІЇ ДЛЯ ОЦІНКИ ДОСЛІДЖЕНЬ ЦЬОГО ОГЛЯДУ

    Види досліджень: Були включені рандомізовані контрольовані клінічні випробування (РКИ).

    Види результативних заходів: Результати, виміряні в будь-який час, навіть у зрілому віці, могли включати:

      Ріст і розвиток верхньощелепної і нижньощелепної кісток: розмірні, структурні або позиційні зміни (альвеолярних сегментів або щелепи)

    Носова морфологія: зміни форми та розміру, носова симетрія.

  • Оклюзія: Сагітально або поперечно (класифікація за кутом), горизонтально (виділення), вертикально (перевищення).
    • СТРАТЕГІЇ ПОШУКУ ДЛЯ ІДЕНТИФІКАЦІЇ ДОСЛІДЖЕНЬ
    Електронний пошук охоплював наступні бази даних: Medline (1966-2008), Кокрановський центральний реєстр контрольованих випробувань (1980-2008). Проведено ручний пошук у Cleft Palate Craniofacial Journal (1964 - березень 2005); Американський журнал ортодонтії та дентофаціальної ортопедії (лютий 1988 - грудень 2003); Журнал дитячої стоматології (вересень 1984 - вересень 2004); Журнал ортопедії та практики ортодонтії (1996-2000); Квінтесенція. Міжнародна публікація стоматології. Іспанське видання (січень 1998 - лютий 2001).


    МЕТОДИ ОГЛЯДУ

    Підбір досліджень
    Включені випробування, які відповідали вищезазначеним кінцевим точкам, були обрані незалежно.

    Оцінка якості
    Члени групи з огляду самостійно проводили оцінку якості включених випробувань як частину процесу вилучення даних. Було оцінено шість критеріїв якості, включених до Посібника рецензентів Crochrane 4.1.6 (27) a. Процедура рандомізації, b. Приховування рандомізації, c. Сліпа оцінка результатів, d. Повний еволюційний контроль за пацієнтами, напр. Аналіз за наміром лікувати, f. Подібність змінних, що мають прогностичну важливість на початку дослідження. Пробне тестування критеріїв оцінки якості було проведено за кількома статтями.

    Вилучення даних
    Усі члени групи з огляду самостійно отримували дані із включених досліджень. Перед використанням планувалося провести пілотне тестування форми збору даних та модифікувати її, якщо потрібно.

    Приховування рандомізації, тому що була використана комп’ютерна програма.

    Сліпа оцінка результатів, оскільки відповідальні за оцінку результатів не знали походження та належності моделей дослідження, взятих під час розслідування.

    Аналіз за наміром лікувати, оскільки в дублікатах звітів (30-32) були проаналізовані всі пацієнти в групах, до яких вони були рандомізовані.

    Корбо Родрігес М., Марімон Торрес М. Розщеплення губи та піднебіння. Загальні аспекти, які слід знати у первинній медичній допомозі. Rev Cubana Med Gen Integr.2001; 17 (4): 379-85.

    Rosanowski F, Eysholdt U. Фоніатричні аспекти у пацієнтів з розщепленими губами.
    Пласт для обличчя. Хірургічний. 2002; 18 (3): 197-203.

    Тобіасен Дж., Хайберт М. Кліфтинг та психосоціальна адаптація. Клін Пласт Сур. 1993; 20 (4): 623-631.

    Ібаньєс Мата Дж., Руїс М., Кагігал Гонсалес Л. Лара Чорногорія J Одностороння та двостороння розщелина губи. 2003; 2. 3

    DiBiase AT, DiBiase DD, Hay Nj, Sommerlad BC. Взаємозв'язок між розмірами дуги та індексом 5 років у первинному зубному ряду пацієнта з повним UCLP. Крафт піднебіння J 2002; 21 (4): 301-7.

    Proffit W, Fields H .: Сучасна ортодонтія, теорія і практика. 3-е видання. Іспанія, Ediciones Harcourt. 2001 рік.

    Athanasiou AE, Mazaheri M, Zarrinia K. Розміри зубної дуги у пацієнта з односторонньою щілиною губи та піднебіння. Розщеплення піднебіння J. 1988; 25 (3): 333

    Polacsez T. Пізні результати хірургічного лікування односторонньої повної щілини губи та піднебіння. Оклюзійні та черепно-лицьові характеристики. Хвилин Чир Пласт. 1992; 34 (4): 215-23.

    Coleman JO, Sykes JO. Ембріологія, класифікація, епідеміологія та генетика розрізування обличчя. Facial Plast Surg Clin North Am.2001; 9 (1): 1-13.

    Hayashi I, Sakuda M, Takimoto K, Miyazaki T. Краниофациальний ріст у повній однобічній щілині губи та піднебіння: рентгеноцефалометричне дослідження. Розщеплення піднебіння J.1976; 13: 215-37.

    Ball JV, DiBlase DD, Sommerland BC. Поперечна зміна верхньощелепної дуги із застосуванням передопераційної ортопедії у односторонніх немовлят з розщепленим піднебінням. Крафт піднебіння J 1995; 32 (6): 483-8.

    Хайдбюхель К, Карлс. Ортопедичні аспекти ортодонтичного лікування хворих на губно-піднебінні щілини. Преподобний Белге Мед Дент. 1994; 49 (4): 53-62.

    Рамірес Янез Г. Комплексне стоматологічне лікування пацієнта з розщепленими губами та небом. 2003 рік.

    Opitz C, Kratzsch H. Розмір максили у пацієнтів з односторонніми та двосторонніми щілинами губи та піднебіння. Змінюється від народження до операції на небі у віці трьох років. J Orofac Orthop 1997; 58 (2): 110-23.

    Хохбан В., Аустерменн К.Х. Доопераційне ортопедичне лікування з використанням твердих пластин. Розщеплення піднебіння Краньоф Дж. 1994; 31 (6): 494-498.

    Козель В. Зміни, спричинені хірургічним ортопедичним лікуванням до хейлопастії у хворих з розщепленими губами та піднебінням. Розщеплення піднебіння Краньоф Дж. 1999; 36 (6). 515-521.

    Чо Б. Односторонній повний ремонт щілини та піднебіння за допомогою адгезії губ та пасивного альвеолярного формувального приладу. Розщеплене піднебіння Краньоф Дж. 2001; 12 (2) .148-56.

    Ян С., Стельніцький Е., Лі М. Використання назоальвеолярного формувального приладу для безпосереднього вирощування у новонародженого пацієнта з повноцінною односторонньою щілиною губи та піднебіння. Pedriatr Dent 2003; 25 (3): 253-56.

    Jacobson B and Rosenstein S. Рання верхньощелепна ортопедія для пацієнта з розщепленими губами та небом у новонародженого. J Angle Orthodox. 1984; 54 (3).

    Лопес Е. та ін. Синтез Протоколу щодо ведення дітей з розщепленими губами та небом. Журнал Колумбійського товариства щелепної ортопедії. 2000 рік.

    Трегерра. Л. Лікування щілини та піднебіння. Барселона: Редакційний Цзин. 1977; 211-220.

    Tindlund RS, Rygh P, Boe OE. Міжканцинове розширення та сагітальний ефект при поперечному розширенні верхньощелепної кістки у пацієнтів із розщепленими губами та піднебінням під час листяних та змішаних зубних рядів. Розщеплене піднебіння Краніоф J. 1993; 30 (2): 195-207.

    Glenny AM, Hooper L, Shaw WC, Reilly S, Kasem S, Reid J. Дієтичні втручання для росту та розвитку дітей із розщепленою губою, розщепленим піднебінням або розщепленою губою та піднебінням. 2007; 4

    Рецензенти Посібник Кокрана 4.1.6. Ібероамериканський Кокрановський центр. Барселона; 2003. Доступний: http://www.cochrane.es/files/handbook.doc?download

    Джовелл AJ, доктор медицини Наварро-Рубіо. Оцінка наукових доказів. Med Clín 1995; 105: 740-743.

    Bongaarts C., Van 'T Hof M., Prahl-Andersen B., Dirks I., Kuijpers-Jagtman A. Ортопедія для немовлят не впливає на розміри верхньощелепної дуги у зубних рядах децидуальних зубів у дітей з повноцінною односторонньою щілиною губи та піднебіння. Черепно-лицьовий журнал розщеплення піднебіння. 2006; 43 (6): 665-672

    Prahl C., Kuijpers-Jagtman A., Van 'T Hof M., Prahl-Andersen B. Рандомізоване проспективне клінічне випробування впливу ортопедії немовляти на розміри верхньощелепної дуги в односторонніх щілинах губи та піднебіння. Eur J Oral Sci.2001; 109 (5): 297.

    Prahl C., Kuijpers-Jagtman A., Van 'T Hof M., Prahl-Andersen B. Рандомізоване проспективне клінічне випробування впливу ортопедії для немовлят на односторонню щілину губи та піднебіння: Запобігання колапсу альвеолярних сегментів. Крафт піднебіння Craniof J.2003; 40 (4): 337-342.

    Bongaarts C., Kuijpers-Jagtman A., Van 'T Hof M., Prahl-Andersen B. Вплив дитячої ортопедії на оклюзію листяних зубних рядів у дітей з повною однобічною щілиною губи та піднебіння. Розщеплення піднебіння Краньоф Дж. 2004; 41 (6): 633-641.

    Alfonso F, Bermejo J., Segovia J. Дубльована або надлишкова публікація: чи можемо ми це дозволити? Revista Española de Cardiología: 2005. 58 (5): 601-604