Девід Руїс де Ангуло

відділення стравохідно-шлункової хірургії та ожиріння, Служба загальної хірургії та травної системи, Університетська лікарня Вірген де ла Арріксака, Мурсія, Іспанія

Андрес Балагер Роман

b Кафедра загальної хірургії та захворювань органів травлення, Університетська лікарня Вірген де ла Арріксака, Мурсія, Іспанія

Вісенте Мюнітіс Руїс

відділення стравохідно-шлункової хірургії та ожиріння, Служба загальної хірургії та травної системи, Університетська лікарня Вірген де ла Арріксака, Мурсія, Іспанія

Педро Хосе Гіл Васкес

b Кафедра загальної хірургії та захворювань органів травлення, Університетська лікарня Вірген де ла Арріксака, Мурсія, Іспанія

Гваделупе Руїс Меріно

c Відділ біостатистики, Інститут біосанітарних досліджень Мурчіана (IMIB)

М. Ангелес Ортіс Ескандель

відділення стравохідно-шлункової хірургії та ожиріння, Служба загальної хірургії та травної системи, Університетська лікарня Вірген де ла Арріксака, Мурсія, Іспанія

Луїза Ф. Мартінес де Харо

відділення стравохідно-шлункової хірургії та ожиріння, Служба загальної хірургії та травної системи, Університетська лікарня Вірген де ла Арріксака, Мурсія, Іспанія

Паскуаль Паррілья Парісіо

відділення стравохідно-шлункової хірургії та ожиріння, Служба загальної хірургії та травної системи, Університетська лікарня Вірген де ла Арріксака, Мурсія, Іспанія

Графічний реферат

утримання

Анотація

Вступ

Пандемія COVID-19 змусила обмежити населення у багатьох країнах. В Іспанії стан тривоги було встановлено з 15 березня по 20 червня 2020 року. Цей факт, загалом, знижував рухливість та фізичну активність людей, крім того, що спричиняв або посилював психологічні розлади. Наша мета - проаналізувати вплив цієї ситуації на короткочасні результати ваги пацієнтів, які отримували лікування лапароскопічною вертикальною гастректомією в період з травня 2019 року по травень 2020 року.

Методи

Контрольне дослідження, що порівнює відсоток надлишкової втрати ваги (% EWL) та відсоток загальної втрати ваги (% TWL) пацієнтів, прооперованих протягом останнього року, та тих, кого постраждало від ув'язнення протягом квітня та частини березня 2020 року ( група 1; n = 20), з групою контрольної групи (група 2; n = 40) з нашої попередньої казуїстики.

Результати

Середній% EWL в групі 1 становить 47,37 ± 18,59, а в групі 2 - 51,13 ± 17,59, при p = 0,438. Зі свого боку, середній% TWL в групі 1 становить 21,14 ± 8,17, тоді як у групі 2 він становить 24,67 ± 8,01, в результаті чого p = 0,115.

Висновки

Утримання населення за допомогою COVID-19 не погіршило короткочасних результатів вагової вертикальної шлунково-мозкової операції. Для отримання більш суворих висновків необхідні додаткові дослідження з більшою кількістю пацієнтів.

Анотація

Вступ

Пандемія COVID-19 призвела до блокування населення в багатьох країнах. В Іспанії стан тривоги було встановлено з 15 березня по 20 червня 2020 року. Зазвичай цей факт зменшував рухливість та фізичну активність людей, крім того, що спричиняв або посилював психологічні розлади. Нашою метою було визначити вплив цього стану на короткочасні пондеральні результати у пацієнтів, які пройшли лапароскопічну вертикальну резекцію шлунка з травня 2019 по травень 2020.

Методи

Контрольне дослідження для порівняння відсотка надлишкової втрати ваги (% EWL) та відсотка загальної втрати ваги (% TWL) пацієнтів, які перенесли ВГ протягом останнього року, тому на них вплинуло блокування в квітні та частині березня 2020 (група 1), до% EWL та% TWL контрольної групи (група 2), отримані з попередньої серії.

Результати

Середній% EWL в групі 1 становить 47,37 ± 18,59, а в групі 2 - 51,13 ± 17,59, тобто p = 0,438. Тим часом середній% TWL в групі 1 становить 21,14 ± 8,17, а в групі 2 - 24,67 ± 8,01, при p = 0,115.

Висновки

Блокування популяції COVID-19 не погіршило короткотермінових результатів вертикальної шлунково-кишкового тракту. Щоб зробити тверді висновки, необхідно провести більше досліджень із більшою кількістю пацієнтів.

Вступ

Отже, наша мета полягає в кількісному визначенні результатів ваги у тих пацієнтів, у яких перший післяопераційний рік включав період ув'язнення для COVID-19, та порівняння їх із результатами контрольної групи, перший рік після баріатричного втручання не зазнав наслідків ув'язнення через пандемію.

Методи

У відділі езофагогастральної хірургії та ожиріння Університетської лікарні Вірген-де-ла-Арріксака ми провели це ретроспективне дослідження випадків та контролів, використовуючи перспективно заповнену базу даних, дані, отримані в результаті телефонних консультацій, а також дані, наявні в клінічних звітах, відображених у лікарняній лікарні. записує програмне забезпечення.

Контур проекту дослідження та збору даних.

Результати

З травня 2019 року по травень 2020 року 20 пацієнтів (група 1) отримували ШВ у нашому відділенні. Зокрема, 6 пацієнтів прооперовані 10 місяців тому, 2 пацієнти 7 місяців тому, 2 пацієнти 6 місяців тому, 4 пацієнти 5 місяців тому, 2 пацієнти 4 місяці тому, один пацієнт прооперований 3 місяці тому, 2 пацієнти 2 місяці тому і a Пацієнт мав один місяць післяопераційного спостереження (рис. 1). Група 2, що складається з 40 пацієнтів, рівномірно розподілених між різними періодами післяопераційного спостереження у співвідношенні 1 випадок/2 контролі, є однорідною з групою 1, як показано в таблиці 1. Не існує відмінностей між цими двома групами щодо віку, статі, наявності супутніх захворювань, діабету, артеріальної гіпертензії, дисліпідемії та синдрому обструктивного апное сну (OSAS).

Таблиця 1

Епідеміологічні характеристики та результати ваги в обох групах.

Група 1
n = 20 Група 2
n = 40p
Вік (роки) a 47,30 ± 10,1344,90 ± 10,370,072
Стать (М/М)6/1414/260,777
Початковий ІМТ (кг/м 2) а 41,76 ± 5,3744,57 ± 5,40,062
Наявність супутніх захворювань (%)16 (80)30 (75)0,756
Діабет (%)6 (30)10 (25)0,760
Артеріальна гіпертензія (%)10 (50)16 (40)0,582
OSA (%)5 (25)11 (27,5)1000
Дисліпідемія (%)0 (0)5 (8,3)0,060
% ЗІЗ a 47,37 ± 18,5951,13 ± 17,590,438
% TWL в 21,14 ± 8,1724,67 ± 8,010,115

Щодо оцінки результатів ваги, ми спостерігали, що не було статистично значущих відмінностей у% EWL або у% TWL між обома групами, хоча погіршення спостерігалося у пацієнтів 1-ї групи (% EWL = 47,37 ± 18 .59;% TWL = 21,14 ± 8,17) проти групи 2 (% EWL = 51,13 ± 17,59; TWL = 24,67 ± 8,01).

Обговорення

На сьогоднішній день баріатрична хірургія є найефективнішим та найтривалішим методом лікування ожиріння. Кілька досліджень підтверджують його економічну вигоду шляхом значного зменшення ваги, а також дозволу або істотного поліпшення різних супутніх захворювань 7, 8. Все це призводить до зменшення витрат на фармацевтичні препарати, а також до більшої працездатності та продуктивності праці людей. Однак слід враховувати, що втрата ваги є більш очевидною протягом першого року після втручання, що підвищує мотивацію та формує здорові звички у багатьох пацієнтів. Одним із цих стовпів є фізична активність 9, особливо важлива для суб'єктів, які отримали обмежувальну техніку, таку як VG, показавши, що тренувальна програма може запобігти відновленню в середньостроковій перспективі, зменшуючи жир, глюкозу в крові та рівень холестерину в крові 10 .

Заміщеність у своїх будинках, якій іспанське населення було піддане в результаті COVID-19, зменшило рухливість та фізичні вправи більшості людей, спричинивши стрес і страх, крім залежностей, схильність до депресії і навіть самогубства 11, 12, 13, 14. У цьому контексті було б тривожно, якби баріатрична хірургія не відповідала попереднім чудовим результатам та довговічності, оскільки її економічна ефективність може бути поставлена ​​під сумнів.

У нашому дослідженні ми не змогли продемонструвати, що ув'язнення мало вирішальний або значний вплив на короткочасні результати ваги, хоча спостерігалося погіршення результатів. Однак ми вважаємо, що збільшення кількості випадків може збільшити цю різницю, оскільки попередній розрахунок обсягу вибірки вимагав набору 135 пацієнтів на групу, що в нашому випадку було неможливим. Іншим обмеженням дослідження є те, що деякі дані про вагу для пацієнтів групи 1 були отримані по телефону, з мінливістю, яка могла представляти момент та інструмент, за допомогою якого вони були розраховані.

Висновки

Ситуація утримання населення протягом березня, квітня та травня 2020 року в Іспанії не призвела до суттєвих змін у% EWL або% TWL пацієнтів, які отримували VG за останній рік, порівняно з іншими оперованими суб'єктами, чиї перші післяопераційний рік пройшов без пандемії COVID-19. Однак для отримання більш суворих висновків необхідно провести більше досліджень із більшим обсягом вибірки.

Конфлікт інтересів

Автори заявляють, що у них немає конфлікту інтересів.