Субота, 25 травня 2019 р. - 08:00

генітальний

352 опубліковані новини

Генітальний герпес - це назва, яка присвоєна клінічним проявам статевих органів внаслідок зараження вірус з сімейства герпесних (Herpesviridiae), що має два серотипи: вірус простого герпесу 1 і 2 типу (VHS-1 та VHS-2).

Це найчастіша причина виразки статевих органів, і за останні роки вона зазнала тієї ж тенденції зростання, що й решта інфекції, що передаються статевим шляхом.

Хав'єр де ла Фуенте, координатор Групи інфекційних хвороб США Іспанське товариство внутрішніх хвороб (SEMI), вказує, що приблизно "кожна шоста або 10 молодих людей контактували з вірусом і перенесли принаймні один спалах".

Взаємозв’язок між герпесом та генітальним герпесом

ВПГ-1 і ВПГ-2 можуть спричинити ураження статевих органів та порожнини рота, хоча це частіше, ніж губний герпес викликається ВПГ-1 і статеві через ВПГ-2.

Як поширюються ці віруси?

Передача простого герпесу відбувається, як пояснила Маріам де ла Поза, член дослідницької групи та Рекомендації з інфекційних хвороб у первинній медичній допомозі Каталонське товариство сімейної та громадської медицини (Camfic), "для безпосередній контакт зі шкірою, слизовими оболонками або виділеннями зараженої людини, навіть якщо у них немає явних уражень ".

Зараження відбувається переважно через статеві стосунки (вагінальні, усний або літопис), але це може бути, хоча і набагато рідше, іншими способами, такими як вертикальна передача (від матері до дитини протягом Народження).

Які найпоширеніші симптоми?

Інкубаційний період вірусу становить від 2 до 12 днів, можуть з’являтися місцеві та загальні прояви.

Загальні прояви

Серед найбільш частих загальних симптомів, що відносяться до генітального герпесу, є: дискомфорт та головний біль (головний біль). Це також може спричинити підвищення температури.

Місцеві прояви

Поколювання і свербіж ураженої ділянки, як правило, є початковими симптомами. “Спочатку з’являється еритема, на якій виникають везикули скупчився, що розмивається. Це закінчується еволюцією до виразка, характеризується болючістю ", - описує де ла Поза.

Ці прояви можна спостерігати в різних місцях статевих органів: вульва, шийка матки, головка, пеніс, крайня плоть, сідниці, гомілки та анальний отвір, перианальна або пряма кишка.

"Прояви зазвичай тривають від 15 до 20 днів і зникають, навіть якщо ми не проводимо лікування", - пояснює експерт. "Але схильні до повторення, це те, що ми знаємо як рецидиви, які зазвичай тривають від 8 до 12 днів без лікування, як правило, з’являються там же, де і перші, і є більш типовими для ВПГ-2 ".

Ці рецидиви зумовлені тим, що «як тільки вірус набувається, може потрапити в квартиру в нервових клітинах а звідти йти на шкіру і викликати рецидиви », - пояснює лікар-терапевт.

Де ла Фуенте додає, що генітальний герпес може бути складним, хоча і виключно: "У дуже рідкісних випадках це може спричинити менінгоенцефаліт (запалення мозкових оболонок та мозку), що є дуже серйозним".

Презерватив, ефективна профілактика, але з обмеженнями

Уникання контакту з активними ураженнями є головною рекомендацією щодо запобігання передачі генітального герпесу. До того ж, за словами де ла Поза, слід враховувати, "що заразність є вищою протягом першого року, особливо у випадку з ВПГ-2". З цієї причини «рекомендується відсутність статевих контактів, коли є травми герпес або такі симптоми, як свербіж, дискомфорт або біль у зоні ураження ".

Використання консервант, але сімейний лікар уточнює, що у випадку герпесу "його захист обмежений".

Після діагностики цієї інфекції це рекомендується оцінка та лікування статевих партнерів симптоматичних. "Безсимптомні жінки проходять оцінку та отримують поради", огляд.

Лікування генітального герпесу

За словами представника SEMI, лікування генітального герпесу засноване на "противірусні препарати абсолютно ефективний, особливо на початку ». Ця терапія прискорює загоєння, зменшує інтенсивність симптомів, попереджує ускладнення та зменшує ризик передачі, але "не зменшує ризик рецидиву та не усуває вірус", наголошує де ла Поза.

Як цей вірус пов’язаний з ВІЛ?

Існує доведена залежність між генітальним герпесом та вірус імунодефіциту людини (ВІЛ), викликаючи СНІД. Ураження, викликані герпесом, створюють шлях для ВІЛ, щоб обійти захисні сили імунної системи. Отже, за підрахунками, у людей з ВПГ-2 ризик заразитися ВІЛ до трьох разів вищий, ніж у тих, хто не інфікований цим вірусом герпесу.

Що робити, якщо ми підозрюємо, що у нас може бути генітальний герпес?

Чим раніше лікується інфекція, тим краще одужання і менше передача. “Враховуючи підозру на генітальний герпес, а також будь-яку іншу інфекцію, що передається статевим шляхом, потрібно звернутися до лікаря первинної ланки отримувати адекватне лікування ", робить висновок де ла Поза.